世衛發布最新報告：20億人感染過肝炎病毒

莊輝 中國工程院院士，北京大學醫學部教授、博士生導師，世界肝炎聯盟公共衛生專家，中華預防醫學會副會長。

魏來 醫學博士，教授，北京大學人民醫院副院長，北京大學肝病研究所所長，人民醫院肝病科、感染科主任。

　　7月28日是第一個由世界衛生組織（WHO)認可的“世界肝炎日”，日前其發布消息稱，全球約有1/3（合20億）的人感染過肝炎病毒，肝炎每年導致的死亡病例超100萬人。

　　每3個人中就約有1個感染過肝炎病毒，真是令人吃驚。北京大學肝病研究所所長，北京大學人民醫院肝病科主任魏來教授告訴記者，這的確是事實，這20億人指的是感染過肝炎病毒的人，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型，其中對健康威脅最大的就是乙型肝炎和丙型肝炎，兩者均可能會導致肝硬化、肝癌。

　　雖然近些年來，中國的肝炎感染率呈現較大幅度的下降趨勢，但形勢依然非常嚴峻。中華醫學會肝病學分會名譽主任委員、中國工程院院士莊輝教授透露，根據2006年的調查結果，我國乙型肝炎攜帶者是9300萬，其中2000萬到3000萬是慢性乙肝患者。若將高危人群算入，我們國家丙型肝炎病毒感染的人數大概是1000萬。

　　魏來在接受采訪時表示，我國乙肝的主要傳播途徑有：母嬰傳播、6歲內傳播、性生活傳播等。經母嬰傳播是主要的傳播途徑。因此，預防乙肝的關鍵是注射疫苗，在出生24小時內聯合接種乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白最為重要。此外，還要避免有高危行為，如不安全性行為、不安全注射及輸血等。

　　實際上，相比“家喻戶曉”的乙肝，丙肝更易被忽視。據魏來教授提供的數據，在一項調查中，僅1%的受訪者對丙肝的傳播途徑、預防措施有正確認識。公眾對丙肝的知曉率只有38%，遠遠低于甲肝（91%）和乙肝（95%）。

　　“大量接受輸血者、靜脈注射毒品者、血液透析患者、合并感染艾滋病毒者、性亂行為者、接受創傷性美容操作如文身、媽媽丙肝抗體陽性者等都是感染丙肝的高危人群。”魏來教授提醒，以上高危人群一定要盡早到醫院進行丙肝篩查，涉及到內鏡檢查，文身、文眉、穿耳孔，牙科檢查等行為，一定要選擇正規醫院，其消毒隔離效果方有保證。另外，還要避免反復共用注射器等。只要早發現早診斷早治療，丙肝的治療效果好于乙肝，可獲得60%―70%的治愈率。長期血液透析者，應該沒每個月檢查1次轉氨酶和丙型肝炎抗體。此外，現在報告的丙肝病例很大一部分，是1993年以前有過輸血史的人群，建議這部分人群盡早到醫院做丙肝篩查。