（3）頸椎MRI顯示：頸段脊柱生理彎曲存在，椎間關節對位正常，齒突位置上移，高出錢氏線3 mm，延髓輕度受壓，輕度顱底凹陷，頸6—7椎間盤輕度膨出。診斷：輕度顱底凹陷，頸6—7椎間盤膨出（見圖2）。
（4）MRI胸腰段椎體平掃顯示：腰l椎體脂質沉著，椎管未見狹窄。
（5）雙能x線全身骨密度檢測：T值-2.0，骨量減少。
入院后針對患者頸肩背部疼痛予以依托考昔片（etoricoxib）口服，120 mg/次，1次/d；臭氧自體血回輸，具體操作如下：抽取患者前臂肘靜脈血液250 ml，與臭氧（濃度30 ug/ml）按1：1的比例混勻以后再經肘靜脈重新輸入患者體內，1次/d；營養神經采用甲鈷胺片（mecobalamine）口服，0.5 mg/次，3次/d，三維葡磷鈣咀嚼片（trivitamin and calcium gluconate，calcium hydrogen phosphate chewable tablet）嚼服，2片/次，1次/d。同時行頸4—6椎旁神經阻滯3次，隔日1次，具體操作如下：患者取坐位，測生命體征后以乳突體表定位骨性標志。從乳突垂直向下每1.5厘米為一個椎體的前或后結節，標記出頸4—6椎體結節。皮膚常規消毒鋪巾后用0.5%的利多卡因（lidocaine）局部麻醉，然后用7號細穿刺針于局麻穿刺針孔處進針。當針觸及椎體結節骨質回抽無氣、無血、無液，且患者無特殊不適時向各穿刺點注射鎮痛復合液。復合液為0.33%利多卡因5 ml與注射用倍他米松磷酸鈉（betamethasone sodium phosphate for injection）5.26 mg/ml，以0.9%氯化鈉注射液稀釋至15 ml。
同時行沖擊波治療，每周1次，具體操作如下：患者取坐位，充分暴露頸肩部并標記疼痛區域，給予沖擊波治療，震動次數3 000次，頻率8 Hz，壓強200 kPa。小針刀治療，具體操作如下：患者取坐位，消毒鋪巾，取左頸肩部痛點6個點，局部麻醉后垂直進針觸及骨質，縱豎橫疏剝各3刀，術畢拔刀，術中順利。頸部深部熱療，具體操作如下：患者取低頭坐位，暴露頸部，將紅外線照射頸區，持續20 min。各種操作不同時進行，其治療的程序是，頸部深部熱療1次/d一頸4—6椎旁神經阻滯1次/2d一沖擊波1次，周、臭氧自體血回輸1次/d，沖擊波1次/周一小針刀術。
通過上述治療后頸肩背部疼痛基本緩解。在住院治療1周后，患者訴其四肢部分關節疼痛活動受限，追問病史訴其4年前出現過晨僵、握持無力的癥狀。進一步查體發現其四肢小關節輕度畸形，踝關節背曲明顯受限。遂做進一步檢查，生化檢查發現：紅細胞沉降率（血沉）58 mm/h、C一反應蛋白（CRP）17.00 mg/L、抗環瓜氨酸肽抗體（Anti—CCP）>500.00 U/ml、類風濕因子（-）、抗核抗體譜（-）。