1.甲苯磺丁脲作用緩和，很少引起低血糖反應。但因甲苯磺丁脲經肝腎代謝，肝腎功能不良者用后有可能發生低血糖反應，如出現饑餓感、心悸、出虛汗、手抖、乏力等。應立即停用此藥，進食或口服糖水，重者需靜脈應用葡萄糖。
2.胃腸道反應：較常出現的有食欲缺乏、上腹部燒灼感、惡心、腹瀉等。可改為飯后服藥，從小劑量開始加服抗酸藥可使癥狀緩解。
3.過敏反應：偶見皮疹、發熱等。
4.血細胞減少：偶可出現白細胞減少、粒細胞缺乏、血小板減少等，應停藥對癥處理。
