1.胃腸道反應:較為多見。主要表現為惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸道癥狀,一般癥狀輕微,不影響繼續用藥。偶有致假膜性腸炎的報道。
2.過敏反應:較為常見。可表現為藥疹,嚴重者可發生滲出性多形性紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解癥等;也可表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。
3.血液系統:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者用藥后易發生溶血性貧血及血紅蛋白尿,在新生兒和小兒中尤為多見;此外,用藥后也可見粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。
4.膽紅素腦病:由于本藥與膽紅素競爭蛋白結合部位,可致游離膽紅素增高,游離膽紅素進入中樞神經系統后可導致膽紅素腦病。因新生兒肝功能不完善,對膽紅素處理差,尤易發生。
5.肝臟損害:可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性重型肝炎。
6.腎臟損害:較少出現結晶尿、血尿、管型尿。