新生兒先天性梅毒臨床表現多樣,癥狀體征缺乏特異性,同時可累及多個臟器,單純皮疹易與尿布皮炎、膿皰疹等相混淆,合并黃疸、肝脾腫大又易誤診為高膽紅素血癥、敗血癥等。入院時患兒父母大多不知道或隱瞞梅毒病史,易造成漏診、誤診。本病例均以出生后即發現皮膚黏膜損害為共同特點,母親RPR均為陽性,臨床懷疑先天性梅毒而行梅毒血清學檢查確診。新生兒先天性梅毒血清學檢查快速血漿反應試驗(RPR)簡便易行,敏感度高,但特異性低,適合作為療效觀察指標;梅毒螺旋體間接血凝試驗(TPHA),敏感性及特異性均較高,具有特異性診斷價值故對出生后即有皮膚黏膜損害,肝脾腫大 ,宮內發育遲緩,貧血,血小板減少的新生兒應高度警惕先天性梅毒可能 ,需詳細詢問患兒父母相關個人史和既往史,可疑病例應及時予父母及嬰兒RPR和TPHA檢查,以便早期診斷和及時治療另外,對所有先天性梅毒患兒均應作腰穿腦脊液檢查,以確定是否有神經梅毒,從而確定治療方案。