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    發布時間:2024-08-27 17:08 原文鏈接: 關于月經疹的病因及臨床表現介紹

      病因

      育齡期婦女體內的性激素(雌激素和黃體酮)隨排卵周期發生變化,這一變化還會使女性皮膚生理功能也發生改變,如皮脂腺分泌過多、皮膚敏感性增高,加重或發生某種皮膚病。機體也會對某種性激素產生自身免疫反應,由此引起過敏性皮疹。干擾素、Th1細胞因子參與本病發生。Ⅰ型和Ⅳ型超敏反應與本病發生有關系。

      臨床表現

      1.經前綜合征

      經前7~10天開始出現癥狀,逐漸加重,經前2~3天達到高峰,月經后4天內癥狀消失。主要是精神癥狀和軀體癥狀。嚴重的幾乎都有焦慮、抑郁、失眠、健忘等。軀體癥狀以頭痛最為常見,還有乳房脹痛、體重增加、盆腔痛、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、尿頻等。也有低血糖、基礎代謝降低等。皮膚表現為痤瘡、頭油多、頭皮干燥、手足面部水腫,眼眶皮膚色沉。

      2.原有皮膚病加重

      月經前面部炎性疾病酒糟鼻、痤瘡、紅斑狼瘡、皮疹加重或易激惹,單純皰疹、口瘡定期發生。扁平苔蘚、銀屑病、濕疹也會加重。

      3.自身免疫性黃體酮皮炎

      多見于20~30歲,月經前5~10天開始出現皮疹,經前達到高峰,也可以發生在妊娠早期。好發于面部、軀干、四肢、口腔黏膜和外陰,有時固定性發疹,每次發作均同一部位。隨著月經的來潮而反復發生,也有間斷發疹者。痛經者多見。皮疹呈多形性,可有紅斑、多形紅斑樣皮疹,結節性紅斑樣疹,單純皰疹,水皰,蕁麻疹,紫癜,眶周色素加深等。口腔和外陰黏膜還可出現潰瘍。皮損一般對稱分布,好發于面、軀干和四肢。有的僅有月經期皮膚瘙癢,常隨著月經結束逐漸減退或消失。如此在每次月經前又反復發作,但也有少數間斷發疹者。皮疹發作時,全身可伴有精神疲倦、煩躁易怒、失眠多夢、食欲減退等。

      4.自身免疫性雌激素皮炎

      皮疹為瘙癢性丘疹和風團,類似濕疹和蕁麻疹,隨著月經的來潮而反復發生,周期性發作,妊娠期和絕經期后皮疹消退。

      5.痛經疹

      可能屬于自身免疫性黃體酮皮炎,痛經者多見。月經來潮時皮疹為紅斑、風團、丘疹、水皰等,好發于面部、軀干和四肢。

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