①長期大量用藥后引起的反應。類腎上腺皮質功能亢進綜合征是過量皮質激素所引起的物質代謝和水鹽代謝紊亂所致。表現為滿月臉、水牛腰、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿等。停藥后癥狀可自行消失；皮質激素可抑制機體防御功能，故長期應用常可誘發或加重感染，或使體內潛在病灶擴散，特別是一些抵抗力原已減弱的白血病、再生障礙性貧血、腎病綜合征和肝病等更易發生。還可使原來已靜止的結核病灶擴散惡化。故結核患者，必須并用抗結核藥；激素能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃粘膜保護物質(胃粘液)的分泌,故可誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血或穿孔。少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝；長期應用，由于鈉、水潴留和血脂升高可引起高血壓和動脈粥樣硬化等心血管系并發癥；骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等與激素促蛋白質分解，抑制其合成以及增加鈣磷排泄有關。孕婦應用偶可引起胎兒畸形；另外可有精神失常。有癲癇或精神病史者禁用或慎用。
②停藥反應。長期應用尤其是連日給藥的病人，減量過快或突然停藥時，由于激素反饋性抑制腦垂體前葉對促皮質素的分泌，可引起腎上腺皮質萎縮和功能不全。多數病人可無表現，腎上腺皮質的恢復時間與劑量、用藥時間長短和個體差異有關。突然停藥或減量過快時，原病會復發或惡化，也稱反跳現象。
禁忌癥有嚴重的精神病(過去或現在)和癲癇，活動性消化性潰瘍病，新近胃腸吻合術，骨折、創傷修復期,角膜潰瘍,腎上腺皮質功能亢進癥，嚴重高血壓、糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等不宜使用。當適應癥與禁忌癥并存時，應全面分析，充分權衡利弊，然后慎重決定。