關于腎實質性高血壓的臨床表現介紹

　　1、腎實質性高血壓— 血壓

　　以舒張壓升高、脈壓小、血壓中重度升高為特點，多表現為頑固性高血壓，更易進展成高血壓急癥,發生率約為原發性高血壓2倍。

　　2、腎實質性高血壓— 心血管并發癥發生率高

　　腎實質疾病時除高血壓外，還常常存在其他復合心血管危險因素，如腎病綜合征時的脂代謝紊亂，糖尿病腎病時的糖代謝紊亂，腎功能不全時的貧血、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥、尿毒癥毒素代謝性酸中毒及微炎癥狀態等這些復合因素將明顯升高心血管并發癥的發生率。

　　3、腎實質性高血壓— 基礎腎臟疾病

　　腎實質性高血壓除了血尿、蛋白尿、貧血等腎功能不同程度損害，更易加速基礎腎臟病、尤其是慢性腎小球疾病的進展,病情重，易進展至腎功能衰竭。合并大量蛋白尿的腎小球疾病，高血壓的腎損害作用更明顯，二者作用疊加。

　　4、腎實質性高血壓— 眼底病變

　　常較重，舒張壓超過130mmHg,易眼底出血、滲出（高血壓眼底III級病變）或視神經乳頭水腫（IV級病變）。括

　　反流性腎病、腎盂積水、腎臟腺癌等。