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    發布時間:2024-06-26 15:51 原文鏈接: 關于自發性多汗癥的病因介紹

      西醫病因病理

      人體 全身體表除了黏膜以外,均有汗腺的分布,汗腺主要受交感神經節后纖維支配。面部發汗受交感神經頸上神經節所支配,而上、下肢及軀干的發汗受頸下神經節、胸節及腰節的支配,而發汗的高級中樞在大腦皮質、丘腦下部、延腦及脊髓。自發性多汗癥為非生理狀態下的出汗異常增多,病因多數不明。神經系統的某些器質性疾病,如丘腦、內囊、紋狀體,腦干等部位出現損害時,多表現為偏身多汗,某些偏頭痛、腦炎后遺癥患者也可見偏身汗出增多;小腦、延髓、脊髓、神經節、神經干等處的損傷、炎癥及交感神經系統的疾病,可引起全身性或局限性多汗;間腦性癲癇患者出現多汗為陣發性;炎癥、腫瘤或動脈瘤刺激一側頸交感神經節,可引起頭部一側汗多;神經癥患者出現全身或一側多汗,則是由于大腦皮質的興奮與抑制過程的失衡,或自主神經系統不穩定性所致;先天性多汗者,多汗部位主要局限于腋部、手掌、足跖等處,且此處皮膚濕冷,主要與遺傳因素有關,可見于一些遺傳性綜合征,如Spanlang-Tappeiner綜合征、Riley-Day綜合征等。

      另外多種內科疾病也有促使全身汗液分泌過多的情況,如甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、肢端肥大癥、肥胖癥、鉛及砷的慢性中毒、結核病、傷寒等均可出現全身性多汗癥狀。

      中醫病因病機

      汗為心之液,是由人體陽氣蒸化津液而成的,而汗出多少又與衛氣的開闔作用密切相關。故導致汗液外泄失常出現多汗,主要有如下病因:

      肺衛不固素體陽氣虛弱,病后體虛,或久患咳喘等病,耗傷肺氣,而肺與皮毛相表里,肺氣虧虛,肌表疏松,衛表不固,腠理開泄而汗出異常。營衛不和體內陰陽的偏盛、偏衰,或表虛之人微受風邪,致營衛不和,氣血運行不周,衛外失司,致汗液外泄失常。濕熱內蘊嗜食辛辣厚味,或素體濕熱偏盛,致肺胃濕熱內蘊,邪熱熏蒸,迫汗外泄而致汗出增多。偏濕熱者,由于濕熱遏伏于里,陽氣不達于外,主要可致頭汗;而以肺胃熱盛為主者,由于胃主四肢,則以手足或腋下汗出為多。陰虛火旺煩勞過度,亡血失精,或邪熱耗陰,致腎水不足,陰精虧虛,則虛火內生,迫津外泄而汗多。肝郁血瘀情志失調,尤其是肝氣郁結,則氣血運行不暢;或濕熱等邪蘊遏于內,氣血受阻,久則氣滯血瘀,氣血運行不同,津液運行受阻,而旁達外泄,成為局部汗出。

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