1、血液濾過—了解患者病情,既往有無高血壓、低血壓,有無出血傾向及其他常規透析中易出現的問題,做好預防準備措施。
2、血液濾過—行血液濾過前要向家屬及患者解釋血液濾過治療的目的、方法、優點和注意事項,取得理解和配合。
3、血液濾過—物品準備:血液濾過器、血液濾過管路、安全導管(補液管路)、碘伏和棉簽等消毒物品、穿刺針、無菌治療巾、止血帶、一次性手套、注射器、醫用膠布、無菌透明敷料、生理鹽水、透析液等。
4、血液濾過—檢查透析機電路連接,開機自檢。檢查血液濾過器及血液濾過管路,按血液循環的血流方向依次安裝,安全導管按照置換液流向順序安裝。
5、血液濾過—密閉式預沖:靜脈端向上安裝血液濾過器,濾出液口放置在濾器上方。啟動血泵80~100ml/min,生理鹽水沖洗方向為動脈端→透析器→靜脈端,不得逆向沖洗。機器在線預沖,通過置換液連接管應用機器在線產生的置換液,按照體外循環血流方向密閉沖洗。建立體外循環,同血液透析,合理設置參數,準備開始治療。