1.精神性過度通氣
這是呼吸性堿中毒的常見原因，但一般不嚴重。嚴重者可有頭暈、感覺異常，偶爾有搐搦。常見于癔病發作患者。
2.代謝性過程異常
甲狀腺機能亢進及發熱時，通氣可明顯增加，超過了應排出的二氧化碳（CO2）量。可導致呼吸性堿中毒，但一般也不嚴重。說明通氣量并非單取決于體液中[H+]和二氧化碳分壓（PCO2），也與代謝強度和需氧情況有關。此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應引起的。
3.乏氧性缺氧
乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償，但同時可以造成CO2排出過多而發生呼吸性堿中毒。常見于進入高原、高山或高空的人；胸廓及肺病變如肺炎、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經受刺激而反射性通氣增加的患者；此外，有些先天性心臟病患者，由于右至左分流增加而導致低張性低氧血癥也能出現過度通氣。這些均引起血漿碳酸（H2CO3）下降而出現呼吸性堿中毒。
4.中樞神經系統疾患
腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷患者中有的呼吸中樞受到刺激而興奮，出現通氣過度。
5.水楊酸中毒
水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高，對正常刺激的敏感性也升高。因而出現過度通氣。
6.革蘭陰性桿菌敗血癥
革蘭陰性桿菌進入血循環繁殖的患者，在體溫血壓還沒有發生變化時即可出現明顯的通氣過度。PCO2有低至17mmHg者。此變化非常有助于診斷。其機制尚不清楚，因為動物實驗中未能成功復制出此現象。
7.人工呼吸過度
8.肝硬化
肝硬化有腹水及血氨氣（NH3）升高者可出現過度通氣。可能系NH3對呼吸中樞的刺激作用引起的。當然，腹水上抬橫膈也有刺激呼吸的作用，但是非肝硬化的腹水患者卻無過度通氣的反應。
9.代謝性酸中毒突然被糾正
如使用碳酸氫鈉（NaHCO3）糾正代謝性酸中毒，細胞外液[HCO3-]濃度迅速升至正常，但通過血腦漿屏障很慢，約12～24小時，此時腦內仍為代謝性酸中毒，故過度通氣仍持續存在。這就造成H2CO3過低的呼吸性堿中毒。
10.妊娠
有中等程度的通氣增加，超過CO2產量，目前認為系黃體酮對呼吸中樞的刺激作用，一些合成的黃體酮制劑也有此作用。妊娠反應期因嘔吐、飲食不足可發生酮癥酸中毒，妊娠反應期過后則可發生呼吸性堿中毒，有時引起手足搐搦。
11.其他
大約有14%呼吸困難患者經過系統檢查找不出器質性病理改變，被稱之為“醫學無法解釋的呼吸困難（Medicallyunexplaineddyspnea）。