一、檢查
應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變。髖關節滑膜炎X線片檢查,主要表現為髖關節囊陰影膨隆,關節腔積液嚴重時,可見股骨頭向外側移位,關節間隙增寬。磁共振檢查髖關節間隙內見少量長T1,長T2積液影。
二、診斷
根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。
1.一度滑膜炎
以關節疼痛為主,關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹,走路咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感。
2.二度滑膜炎
關節腫脹,疼痛不明顯,下蹲或打彎有不適感、個別患者出現肌肉萎縮,過度運動后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重。
3.重度滑膜炎
關節腫脹、疼痛比較明顯,并伴有積液、骨刺、游離骨。骨質增生:關節疼痛,腫脹明顯,上下樓更厲害,僵硬不靈活,活動時有咯吱彈響聲。
三、治療
治療過程中,關節要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關節功能喪失,肌萎縮,誘發關節的其他病變。采用藥物快速有效控制滑膜炎癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收。