
他們是常年奮戰在無影燈下,在刀尖上起舞的醫者;他們是勇攀醫學高峰,用先進技術祛病除魔的優秀團隊;他們打破傳統醫學禁錮,成立西北首個常態化胃癌等MDT專病門診,遵循多學科一體化診療概念,讓更多的消化道腫瘤病人得到更加專業、系統、全面以及個體化的診療。這,就是西安交通大學第一附屬醫院腫瘤外科團隊。
西安交通大學醫學院第一附屬醫院腫瘤外科是西北地區成立最早、規模最大、特色鮮明、技術領先的臨床腫瘤學專科。該科是國家首批腫瘤學碩士學位授予權點,國家首批臨床藥品研究基地之一,西北地區目前唯一的腫瘤學博士學位授權點,陜西省唯一的腫瘤學醫學重點建設學科。該科率先在省內開展了腹腔鏡結直腸癌、胃癌、食管癌根治術,雙鏡聯合胃腸間質瘤外科治療術,雙鏡聯合低位直腸癌保肛技術,粒子植入術,腹部晚期惡性腫瘤的腹腔熱灌注化療技術,氬氦刀冷凍手術治療技術,靜脈輸液港植入技術及經外周穿刺中心靜脈置管技術等一系列新技術,實現了科室學科發展的大跨越!
一路走來,風雨兼程,歷經45載的薪火相傳,45載的春華秋實。既是歷史的傳承,更是嶄新的開始。它如年高德劭的長者,集閱歷與活力、持重和創新為一身,散發著深沉大氣卻又不失生機勃勃的獨特魅力,它在不斷提升自身診療水平和服務質量同時,為百姓提供優質和便捷的診療服務,口碑享譽國內外。
西安交大一附院腫瘤外科是一個擁有悠久歷史的科室,1973年,它從普外科中分離出來,建科時僅有30張床位,經過幾代人的不懈奮斗,臨床設有3個病區和1個重病室,開放床位150張,年門診量44000余人次,年平均住院病人超過3500人次,年平均手術近1400余例。目前,作為西北地區規模最大、特色鮮明、技術領先的臨床腫瘤學專科,該科在全國享有盛譽,病員輻射西北五省及山西、河南、四川等地。
“科室由過去一個綜合外科,發展成腺體、胃腸、胸部腫瘤三個亞專業的專業性腫瘤治療隊伍,這三個專業的縱深發展,更有利于患者腫瘤治療。”黨誠學主任告訴記者,腫瘤外科主要涉足胃腸腫瘤這個版塊,我們科致力于兩個方向,一個方面,涉足于早期胃腸腫瘤的外科診治;另一方面,對進展期胃腸腫瘤采用規范化的多學科綜合治理模式,時刻以提高腫瘤患者的生存質量為己任,在新技術、新業務的開展和管理理念上不斷創新發展。

目前,科室技術特色鮮明,科室率先開展了早期胃腸腫瘤微創治療,腹腔鏡下的微創治療,結直腸癌的超低位保肛治療,還開展了TME、CME早期腫瘤切除根治術,追求使腫瘤達到R0切除(即就是顯微鏡下無瘤細胞)。科室對于進展期腫瘤和相對晚期的腫瘤在根治性切除方向上也做了很多努力。如在無法實現根治切除的情況,科室會配合一些局部毀損的辦法,達到綜合治療的目的。在手術治療的同時,我們會根據患者的個體差異,配合局部放射粒子植入治療,腫瘤的冷凍治療或腹腔熱灌注治療等治療,使患者達到更長的生存時間,提高患者生存質量。在護理方面,科室率先采用了PICC和輸液港植入等方法,以減少患者在治療期間的痛苦。

近年來,西安交大一附院腫瘤外科共申請到國家級各類基金14項,其中國家自然科學基金8項、省部級各類科研課題24項,獲各種科技進步獎項11項。發表論文百余篇,其中SCI以第一作者或通訊作者收錄25篇,影響因子合計36.46,Medline收錄期刊9篇。參與主編、副主編學術專著3部,教材3部。
當我們歷數腫瘤外科多年來披荊斬棘取得的一個又一個成績、創造的一個又一個新高、填補的一個又一個空白時,有他們功不可沒,他們就是西安交大一附院腫瘤外科的領導者和實踐者。
“在我們的團隊里,沒有保守的老師,也不存在‘獨門秘籍’。在信息共享的時代,我們都要不斷學習和充電。”黨誠學主任表示,將來我們科室培養需要給年輕人更多機會和發展空間,現在科室條件有限,未來如果條件允許,我們會將胃癌和腸癌徹底分開。
在黨誠學主任的帶領下,該科已組成了馳名省內外的頂尖專家方陣。目前,腫瘤外科現有教授3名、副教授6名。博士生導師3人,碩士生導師4人,成為西北地區腫瘤學科的人才硅谷和名醫聚集地。
該科歷來重視人才梯隊的建設和培養。近年來,腫瘤外科舉辦了多次國際、國內高水平學術會議;選派中青年骨干國外留學4人次。與國內北京大學附屬北京腫瘤醫院等國內一流大學附屬腫瘤醫院保持良好的學術和臨床合作。獲準國家級繼續醫學教育項目2項,舉辦國家級繼續醫學教育項目共4屆;獲準省級繼續醫學教育項目1項,舉辦省級繼續醫學教育項目2屆;不僅如此,該科長期承擔全國各地的專業進修人員的教學和培訓任務,還承擔了五年制、七年制、研究生、留學生等多層次的臨床帶教任務,作為西北地區腫瘤學高級人才培養基地為全國培養了大批的腫瘤專業人才。
當被確診為腫瘤而驚慌失措、痛苦絕望、舉目無助時?當面對眾多的治療方法,手術、化療、放療、分子靶向、生物免疫,不知道選擇哪種療法時?掛一個號,看多個科,全程提供一站式綠色VIP就診通道!2017年,西安交通大學第一附屬醫腫瘤多學科MDT門診的啟動,讓諸多腫瘤患者受益匪淺!

65歲的直腸癌患者孫大媽就是“多學科會診模式”的受益者之一。她的直腸癌距肛門僅5厘米,患者強烈要求保肛。為盡快給患者確定治療方案,MDT門診的專家們展開了激烈討論,最終方案確定。
治療期間,患者先做了同步放化療,使腫瘤縮小。6周后,以黨誠學主任帶領的腫瘤外科團隊為其實施了腔鏡下直腸癌根治術,手術難度較高,經過1個多小時的奮戰,成功為孫大媽做了保肛。術后,孫大媽持續做了幾期綜合治療,目前,她恢復良好。

“多學科MDT,結腸癌和胃癌的專業組放到我們科室,我們科每周四上午對外坐診。”黨誠學主任告訴記者,我們對于相對復雜的胃腸癌會診,給患者制定一站式診療流程,讓患者少走彎路,減少痛苦,節省費用。
據了解,MDT匯集胸部腫瘤外科、腫瘤內科、腫瘤放療科、消化內科、醫學影像科等領域內知名專家共同會診,為患者解除疑難雜癥,指導患者的診斷及治療。患者不必到外地就醫,節約了時間及費用,提高了效率。同時,科室每月開展MDT診療會診,通過多學科專家會診給患者制訂詳細的治療計劃,為胃腸癌患者提供了一站式的全程管理。

胃腸癌患者的護理更是治療工作的重要環節。黨誠學主任要求醫生將醫囑精確到每個時間點,以確保準確執行,主治醫生需實時了解患者病情變化,及時對癥處理。
護理人員們也絲毫不敢馬虎,細致入微地監護病人的各項生命體征,積極配合各項救治措施,24小時密切監護。每日早晚細致地進行各項護理查體,將預見性問題落到實處。
在腫瘤外科的患者,幾乎都是危、重、難病癥。家屬和患者有時難免有焦慮情緒。作為科室的掌舵人,黨誠學主任帶領全體醫務人員從各方面寬慰家屬,幫助患者進行心態調整。每當有病人出院,護士們總是不厭其煩地叮囑患者記好咨詢熱線的手機電話號碼,有病情變化時,隨時聯系。
展望未來,西安交大一附院腫瘤外科的全體醫護人員正躊躇滿志,繼續發揮西北地區腫瘤治療領頭羊的作用,精心謀劃實施區域醫療中心戰略,為打造百姓信賴的優質、精準、微創腫瘤外科殫精竭慮,銳意進取!
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