敏感性皮膚的原因尚不完全清楚，是多因素共同作用的結果。可分為內源性因素如種族、年齡、性別、遺傳、內分泌因素、某些疾病等，以及外源性因素如化學物質刺激、環境因素、生活方式、心理因素等。
1.內源性因素
（1）種族 由于不同人種角質層數目及細胞間的粘附力、黑素的量和體積等的不同，導致皮膚敏感性有差異。
（2）年齡 青年比老年容易出現皮膚敏感，可能由于老年人的皮膚存在感覺神經功能減退、神經分布減少。
（3）性別 一般女性對于皮膚刺激較男性敏感，可能由于女性皮膚pH值較高，對于刺激緩沖力較差。
（4）遺傳 敏感性皮膚個體大部分有敏感性皮膚家族史。
（5）內分泌因素 月經周期會影響皮膚的敏感性。
（6）疾病 某些皮膚病可使皮膚敏感性增高，如特應性皮炎、脂溢性皮炎、魚鱗病等。
2.外源性因素
（1）化學因素 如化妝品、肥皂、清潔劑等。
（2）環境因素 如冷、熱與溫度的迅速改變，季節的變化、空氣污染、日光等。
（3）生活方式 辛辣刺激飲食、酒精可加重皮膚反應。
（4）心理因素 壓力的增加、情緒的機動等常激發或加劇皮膚的反應。