凝血四項屬于檢驗科臨檢檢查項目之一，歸屬于血栓性疾病檢查。為手術前必查項目、血栓前檢查項目及監控臨床口服抗凝藥物患者。
患者住院做手術前，醫生總會要求患者取血做凝血4項檢查，凝血四項包括凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、凝血酶時間（TT）、纖維蛋白原（FIB），目的是在術前了解患者的止血功能有無缺陷，以事先有所準備，防止術中大出血而措手不及。人體的止血功能十分重要。當人意外受傷流血時，止血功能迅速發揮作用，使血液凝固堵住傷口而止血，避免血液大量丟失。當患者需要手術時，醫師必須事先了解患者的止血功能，如止血功能不健全，患者術中可能會大出血以至發生手術意外甚至死亡。
一.凝血因子測定：
活化部分凝血活酶時間（APTT）：秒數:25-37，需與正常對照比較超過10s以上異常
凝血酶原時間（PT）：秒數:11-14 ，需與正常對照超過3s以上異常。活動度:80-120% INR:0.8-1.2
纖維蛋白原（FIB）：2-4 g/L
二.纖維蛋白溶解檢測：
凝血酶時間（TT）：秒數:12-16 需與正常對照超過3s以上異常
各項意義：
APTT：主要反映內源性凝血系統狀況，常用于監測肝素用量。增高見于血漿因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平減低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏癥；降低見于高凝狀態：如促凝物質進入血液及凝血因子的活性增高等情況；
PT：主要反映外源性凝血系統狀況，其中INR常用于監測口服抗凝劑。延長見于先天性凝血因子ⅡⅤⅦⅩ缺乏及纖維蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要見于維生素K缺乏、嚴重的肝臟疾病、纖溶亢進、DIC、口服抗凝劑等；縮短見于血液高凝狀態和血栓性疾病等；
FIB：主要反映纖維蛋白原的含量。增高見于急性心肌梗死減低見于DIC消耗性低凝溶解期、原發性纖溶癥、重癥肝炎、肝硬化；
TT：主要反映纖維蛋白原轉為纖維蛋白的時間。增高見于DIC纖溶亢進期，低（無）纖維蛋白原血癥，異常血紅蛋白血癥，血中纖維蛋白（原）降解產物（FDPs）增高；降低無臨床意義。
血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯和膽固醇）和類脂（磷脂、糖脂、固醇、類固醇）的總稱，廣泛存在于人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。一般說來，血脂中的主要成份是甘油三酯和膽固醇，其中甘油三酯參與人體內能量代謝，而膽固醇則主要用于合成細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。
血漿中所含脂類統稱為血脂[xuèzhī]，血漿脂類含量雖只占全身脂類總量的極小一部分，但外源性和內源性脂類物質都需經進血液運轉于各組織之間。因此，血脂含量可以反映體內脂類代謝的情況。食用高脂肪膳食后，血漿脂類含量大幅度上升，但這是暫時的，通常在3~6小時后可逐漸趨于正常。檢測定血脂時，常在飯后12~14小時采血，這樣才能較為可靠地反映血脂水平的真實情況。由于血漿膽固醇和甘油三脂水平的升高與動脈粥樣硬化的發生有關，因此這兩項成為血脂測定的重點項目。
短期饑餓也可因儲存脂肪的大量動員，而使血脂含量暫時升高。這就不難理解您到醫院檢查血脂時，醫生要求在進完晚餐后，不要再吃其它東西，空腹12小時后再抽血了。
(1)膽固醇(簡寫為Ch)，約占血漿總脂的1/3，有游離膽固醇和膽固醇酯兩種形式，其中游離膽固醇約占1/3，其余的2/3與長鏈脂肪酸酯化為膽固醇酯。
(2)甘油三酯，又稱中性脂肪(簡寫為TG)，約占血漿總脂的1/4。
(3)磷脂(簡寫為PL)，約占血漿總脂的1/3，主要有卵磷脂、腦磷脂、絲氨酸磷脂、神經磷脂等，其中70%～80%是卵磷脂。
(4)游離脂肪酸(簡寫FFA)，又稱非酯化脂肪酸，約占血漿總脂的5%～10%，它是機體能量的主要來源。
脂類本身不溶于水，它們必須與蛋白質結合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在于血漿中，并隨血流到達全身各處。在正常情況下，超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種。區帶電泳法也可相應地把血漿脂蛋白分為CM、前β(Pre?β)、β及α脂蛋白4種。血漿各種脂蛋白中蛋白質與脂質含量(重量%)
【血脂參考值范圍】
低密度脂蛋白膽固醇控制標準，它的理想值應為<130mg/dL；臨界值為130～159mg/dL；過高值則是指低密度脂蛋白膽固醇>160mg/dL者。
（1）血漿總膽固醇控制標準。其理想值應<200mg/dL；臨界值為200～239mg/dL；過高值則是指血漿總膽固醇>240mg/dL者。
（2）低密度脂蛋白膽固醇控制標準。它的理想值應為<130mg/dL；臨界值為130～159mg/dL；過高值則是指低密度脂蛋白膽固醇>160mg/dL者。
（3）血漿甘油三酯控制標準。其理想值應<200mg/dL；臨界值為200～239mg/dL；過高值則是指血漿甘油三酯水平>240mg/dL者。
（4）高密度脂蛋白膽固醇控制標準。它的理想值應>50mg/dL；臨界值為35～50mg/dL；危險值為<35mg/dL。
【血脂四項檢查】
總膽固醇：2.8～5.17mmol/L
甘油三酯：0 .56～1.7mmol/L
膽固醇脂：2 .8～5.17mmol/L(110～200mg/dl),占總膽固醇的0 .70～0 .75(70～75%)
高密度脂蛋白：男性：0 .96～1.15mmol/L;女性：0 .90～1.55mmol/L
低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L
正常人的血脂成分含量波動范圍均較大，也就是說正常人之間血脂含量的差異也很大，單憑一兩種血脂成分的高低來判斷病理變化，似乎顯得說理不夠。盡管血脂只占全身脂類很少一部分，但血脂的變化卻可基本反映體內脂類代謝的狀況。在膳食改變，劇烈運動及患病情況下，血脂都會有較大的變動。高脂肪飲食時，血脂含量明顯升高，甚至形成乳糜色，但在3～6小時后逐漸恢復正常，因此，臨床上測定血脂都是在早晨空腹時取血，才能反映病人血脂的實際水平。
因血脂的變化，主要與體內脂肪含量的多少及機體動用脂肪庫的情況有關，在很大程度上反映人體脂肪代謝方面的情況。有人在做肥胖與正常人的血漿脂類含量對比中，證明肥胖人群的血脂含量明顯高于正常組，但超出正常含量范圍者只占30%左右，比非肥胖者高1倍以上。另外，還證明隨著肥胖程度的增加，血脂含量呈上升趨勢。這也說明了為什么肥胖人群的動脈粥樣硬化癥、冠心病、腦血栓、高血壓、高脂血癥發病率高的原因。因此，預防身體“ 發福”，及肥胖者積極減肥，對身體健康有很大好處。
值得指出的是，由于害怕血脂增高，人們甚至拒食脂類食物，這是很不公平的。就拿膽固醇來說，除了有與動脈粥樣硬化有密切關系的LDL膽固醇外，還有能轉化為具有重要生理作用的HDL膽固醇，在機體內產生重要作用。HDL如轉化成膽汁酸鹽，有助于脂肪的消化吸收；轉化為腎上腺皮質激素，發揮對物質代謝的調節作用；轉化為性激素(雌激素和雄激素)，發揮其對生育及物質代謝的調節作用等等。這種膽固醇主要來自脂肪食物中，也就是說合理攝入“肥肉”。
高脂血癥(hyperlipidemia)是指血漿中膽固醇或甘油三酯水平升高。是一類較常見的疾病, 除少數是由于全身性疾病所致外(繼發性高脂血癥)，絕大多數是因遺傳基因缺陷(或與環境因素相互作用)引起(原發性高脂血癥)。