在腹股溝做切口，切斷結扎或抽出大隱靜脈，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若靜脈曲張太厲害時，可能需要數個小傷口，一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點。血管外雷射或脈沖光：和去除斑點的雷射美容原理一樣，優點是只需局部麻醉，治療時間短，疼痛低，傷口相當小，不會留下難看疤痕，可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張，要自費且需數次療程才有效。
手術治療：外科手術可根治靜脈曲張，靜脈曲張分六級，最好的手術時機在三級之前，靜脈曲張比較明顯，還沒出現皮膚改變、濕疹、色素沉著、皮膚發硬等。四級之后即使做完手術也很難恢復到正常狀態。
靜脈曲張手術注意事項：
第一、術后當天活動、走路，使血液回流正常，同時服用一些抗凝藥來預防深靜脈血栓。術后有時在隱股靜脈處會出現一些損傷或壓力的改變，容易形成深靜脈血栓，可引發肺栓塞，導致死亡。
第二、術后穿彈力襪，彈力襪可以幫助收縮小腿肌肉，防止大隱靜脈手術后復發。
第三、術后服用靜脈活性藥物，如柑橘黃酮片、皂甙類藥物，對術后恢復有促進作用，還可以消腫。
不愿意做手術的醫生會推薦彈力襪和靜脈活性藥物治療，以促進血液回流運動來預防下肢靜脈曲張。