又稱為新生兒出血癥,是由于維生素K依賴凝血因子顯著缺乏所引起的一種自限性疾病。多在生后2~4天發病,以消化道出血為最常見。一般病情較輕,重者可引起死亡。
本病可發生于正常的新生兒,多在生后2~4天發病,出血很少發生于生后20小時以內或5天以后,但早產兒可晚至生后2周以內。如由母親服用藥物(雙香豆素、苯妥英鈉等)則多在生后第1天發病。出血可急可緩,或自然出現或經輕傷引起。程度可不同,輕微滲血常被忽略而自愈,嚴重者較少見,也可發生致命性大出血。部位不一,最常見的是胃腸道,可吐血及便血,吐出物呈棕色,便血輕者只有2~3次黑便,形如胎便。重者有黑便或鮮血便,甚至可導致貧血、休克、死亡。其次是皮膚出血,多見于分娩時受壓處,輕者為瘀點,可擴大成瘀斑,甚至血腫;也可自取血及注射部位、輕度外傷及術后傷口等處繼續滲血不止。臍部出血與臍帶結扎無關,輕者為滲血,重者則出血不止。其他部位如尿道、陰道、肺、胸腔、腹腔等出血較為少見;顱內出血亦少見,但多見于早產兒,因其毛細血管脆性同時增加,預后不良。
新生兒生后2~5天內發生自然出血現象應首先考慮本癥。如果血小板、出血時間正常,而凝血酶原時間延長,則可確診。臨床經維生素K或新鮮血漿等治療,反應良好,亦為輔助診斷之一。