1、確認是否存在無癥狀血尿的診斷標準
（1）三次尿常規檢查中有兩次檢查發現每高倍鏡視野紅細胞數≥3個，或尿沉渣 Addis計數，每小時紅細胞數≥10萬個或12小時尿紅細胞數≥50萬個，稱為血尿。
（2）不伴有泌尿系統局部和全身癥狀的鏡下血尿稱為無癥狀性血尿。
2、排除假性鏡下血尿
劇烈運動、月經污染、泌尿系輕度外傷及性交后均可引起一過性血尿，因此當無癥狀性鏡下血尿診斷后，需 48小時后復查尿常規，以除外假性鏡下血尿。
3、鏡下血尿的病因診斷
無癥狀血尿的病因很多，從無需治療的輕微病變到危及病人生命的惡性病變，既可見于一過性良性病變，如運動性血尿，或某些疾病的早期如 IgA腎病、薄基底膜腎病、腎結核，亦可見于泌尿系統惡性腫瘤。但因無伴隨癥狀而不易發現，因而易被漏診，只有在偶然行尿液常規檢查時才可能會被發現。目前主要將其分為腎小球源性和非腎小球源性兩大類。