分類
遺傳性的肌肉萎縮病可分為:
進行性的營養不良癥,臨床特征為進行性加重的肌肉萎縮和無力,這屬遺傳性疾病,是基因缺肌所引起,無有效的治療措施,防治方法主要是做好遺傳咨詢,產前檢查,攜帶者家譜分析和檢查,是預防本病在下一代發生的重要措施。
Dystrophin基因乃現時所知人類基因中體積較大的一種,它的制成品Dystrophin,與其他相關的蛋白質,是穩定肌肉細胞膜的一個重要部份。它最重要的功能是維持肌肉細胞的穩定性,使它在肌肉收縮的過程中,不會受到破壞,杜興氏病患者因肌肉中缺少了Dystrophin,令到肌肉自出生后,便不斷受到破壞和萎縮。Dystrophin基因亦會受到另一種較輕微的突變所影響,導致病情較輕的碧加氏肌肉營養不良癥(Becker's Muscular Dystrophy,BMD)。
發病人群
DMD是一種X連鎖隱性遺傳病,致病DMD位于X染色體上,由于男性只有一條X染色體,因此該基因若出現致病變異則可發病;女性因為有兩條X染色體,一般只是致病變異的攜帶者。
若女性發病,需考慮以下幾種可能的情況:
1、DMD基因發生純合或復合雜合突變;
2、X染色體發生差異性失活,即未發生DMD基因突變的X染色體失活,而攜帶DMD基因突變的X染色體未失活;
3、單親二體或X單體;
4、X染色體復雜重排;
5、社會性別為女性,染色體核型為46,XY的兩性畸形患者等。
以上情況很少見,因此男性比女性更容易患DMD,即所謂的“傳男不傳女”。[1]