科學家提出新肝癌防治研究計劃

　　 11月13日，在香山科學會議第611次學術研討會上，科學家圍繞“以中西醫相互結合、優勢互補提升原發性肝癌療效”開展討論后，擬提出“國家腫瘤（肝癌）防治研究發展計劃”（以下簡稱“計劃”）。該計劃以疾病系統管理為指導，鼓勵實施一系列具有系統性、創新性、示范性和可行性的肝癌防治方法，旨在未來的10年內大幅降低肝癌發病率和死亡率，也為各種腫瘤防治的計劃提供參考依據。

　　我國每年肝癌新發病例占全世界半數以上，此次會議執行主席、海軍軍醫大學東方肝膽外科醫院教授吳孟超在文字報告中表示：“用‘肝癌大國’來形容中國并不為過。”

　　科學家們反思發現，經過多年發展，西醫的精準化肝切除、放療、介入、射頻、分子靶向、生物免疫等治療肝癌的手段已取得長足發展，但卻忽視了肝癌作為全身性疾病、慢性疾病的特點，也沒有考慮社會環境等因素對腫瘤的影響。

　　對此，中國醫學科學院腫瘤醫院教授吳健雄指出，肝癌的治療需同時兼顧局部治療和全身治療。“用外科手術、消融、放療等手段控制局部腫瘤，用全身化療、靶向藥物、中醫藥等預防腫瘤復發，用心理輔導治療幫助肝癌患者積極接受治療。”他說。

　　中醫藥在肝癌治療上積累的經驗有望彌補西醫的局限。中國中醫科學院廣安門醫院教授花寶金表示，“扶正培本”在患者術前調理、術后恢復及放療減毒增效等治療過程中發揮了有效作用。國家“十二五”重大專項中，北京偉達中醫腫瘤醫院實施的慈丹膠囊抗肝癌術后復發隨機對照試驗（RCT）研究和肝癌中醫四位一體的個性化治療取得進展。該院院長鄭偉達介紹：“研究結果表明，慈丹膠囊能降低肝癌高危復發因素患者術后的復發，中醫四位一體療法越早應用，復發率越低，應用時間越長，五年生存率越高。”

　　吳孟超指出，由于多數中藥效應成分不清、核心機制未明，缺乏中藥方劑模型、癥候療效評價標準及臨床試驗研究等，中醫治療肝癌也存在局限，難以廣泛推廣。

　　據此，與會專家提出上述計劃，指出我國應該加強中西醫結合，在臨床實踐中強調兩者在肝癌治療上的優勢互補，使我國變“肝癌大國”為“治肝癌強國”。該計劃將運用系統管理的理論來管理、統籌肝癌的防治，重視人的“整體觀”和中醫的“辨證論治”的理論，利用西醫控制可逆性癌前病變的優勢，包括分子生物學、生物信息學、人工智能、大數據等手段優化治療手段。同時，開展全國性的多中心臨床試驗研究也在計劃內。