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    發布時間:2023-06-20 11:50 原文鏈接: 簡述側腦室腫瘤切除術的注意要點

      以往文獻報道手術死亡率平均約25%。但近年來死亡率則較低,如Guidetti報道19例中僅死亡1例,國內少數側腦室腫瘤報道中死亡很少。要降低死亡率和致殘率,應注意:

      ①術中皮質切口要靠近腫瘤主體,要盡量避開損傷皮質功能區;

      ②顯露和牽引腫瘤,操作要輕柔,要保護好腦室內側壁上的丘紋靜脈,勿使受損;

      ③盡可能首先處理腫瘤基底的供應血管;

      ④腫瘤過大,不應強求完整摘除,而應先行分塊切除,最后全部切除;

      ⑤腫瘤切除后,凡在術野內能見到的脈絡叢,最好予以電凝,以減少術后腦脊液的分泌;

      ⑥要徹底止血,不能讓血液或血凝塊和明膠海綿等留置在腦室內;

      ⑦手術結束時盡可能縫合硬腦膜,其余各層軟組織也要嚴密縫合,以防腦脊液漏;

      ⑧囊腫性包塊切除,需用腦棉保護好四周,防止囊液漏入腦室內;

      ⑨力爭重新建立被阻塞的腦脊液循環通路。

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