患者可表現心悸、煩躁、緊張、乏力、心絞痛、心功能不全、暈厥甚至休克等。暈厥是由于心室率過快降低了心排血量和腦循環血量;或合并有病態竇房結綜合征,當心動過速終止時,由于超速抑制使竇房結功能受到抑制,在恢復竇性心律前出現長間歇所致。
AVNRT發作時由于頻率太快和舒張期過短,導致左心室舒張末期容量及每搏量明顯減少。如果患者心功能正常,可維持心排血量及射血分數在正常范圍。如有器質性心臟病或心動過速頻率過快、持續時間過長時,則可明顯降低射血分數,導致血流動力學明顯障礙。
見到突發突止的窄QRS心動過速需考慮本病的可能性,若發生在中年,偏胖女性則可能性更大。