當腸道內蛔蟲較少時，患者一般無特殊不適。當蛔蟲逐漸增多時，患者會有消瘦、營養不良、胃腸道不適等癥狀，還會出現臍周及腹部疼痛。蛔蟲較多，并聚集成團時，患者會出現腹部絞痛，出現腸梗阻相關癥狀，如不排氣及不排便等。當蛔蟲進入闌尾內，患者會表現為右下腹疼痛，查體為右下腹壓痛，類似闌尾炎癥狀。當蛔蟲由十二指腸乳頭進入膽道后，會表現出膽絞痛、皮膚鞏膜黃染、體溫升高，甚至寒熱、高熱等膽道梗阻癥狀。當蛔蟲進入胰管時，會出現左上腹疼痛、胰淀粉酶升高等胰腺炎癥狀。并且，患者在夜間會出現肛門部瘙癢癥狀，還可以從肛門部看見成蟲爬出。