可發生輕到重度的呼吸窘迫,如果支氣管完全梗阻,導致肺不張；部分梗阻產生吸氣時空氣潴留,導致過度膨脹和肺氣漏(如縱隔積氣,氣胸)；由胎糞部分阻塞支氣管或張力性氣胸引起氣體陷閉,可能增加胸廓前后徑而呈桶狀胸.新生兒可表現為過度成熟,臍帶和指(趾)甲可能被胎糞污染.
胸部X線顯示不同區域的肺不張伴局灶性肺膨脹過度,進行性氣體陷閉可導致肺間質氣腫,縱隔氣腫,氣胸.偶爾有肺大葉間或胸膜腔積液.
