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    發布時間:2021-04-22 17:37 原文鏈接: 血塊收縮試驗原理|臨床意義

    原理

    CRT是在富含血小板的血漿中加入鈣離子和凝血酶,使血漿凝固形成凝塊。血小板收縮蛋白使血小板伸出偽足,偽足前端連接到纖維蛋白束上醫學|教育網|搜集整理。當偽足向心性收縮,使纖維蛋白網眼縮小,檢測析出血清的容積可反映血小板血塊收縮能力。

    參考值

    定性法:30-60min開始收縮,24小時收縮完全。

    血漿定量法:>40%

    全血定量法:48%-60%

    臨床意義

    1.血塊收縮不良或不收縮:

    (1)血小板功能缺陷,收縮蛋白作用減弱,使血塊收縮受限,如血小板無力癥等。

    (2)血小板數量減少,使血塊收縮作用減弱,當血小板數小于50x10^9/L時,血塊收縮明顯減退,如原發性血小板減少性紫癜等。

    (3)嚴重凝血障礙者,血液不能正常凝固,使血塊收縮受限,如顯著的凝血因子缺乏、低(無)纖維蛋白原血癥等。

    (4)紅細胞增多癥時,由于血塊內紅細胞多,體積大,影響血塊收縮。

    2.血塊收縮過度:

    (1)凝血因子XIII缺乏時,凝固的血液沒有形成纖維蛋白交聯網,使血塊空隙減小,收縮過度。

    (2)嚴重貧血或失血者,紅細胞少,使血塊收縮程度增加。


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