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    發布時間:2023-01-31 14:07 原文鏈接: 門體側支循環的鑒別診斷

      門靜脈高壓(portalhypertension)是一組由門靜脈壓力持久增高引起的癥候群。絕大多數病人由肝硬化引起,少數病人繼發于門靜脈主干或肝靜脈梗阻以及一些原因不明的因素。當門靜脈血不能順利通過肝臟回流入下腔靜脈就會引起門靜脈壓力增高。表現為門-體靜脈間交通支開放,大量門靜脈血在未進入肝臟前就直接經交通支進入體循環,從而出現腹壁和食管靜脈擴張;脾臟腫大和脾功能亢進;肝功能失代償和腹水等。

      門靜脈積氣(portalvenousgas,PVG)是指由于各種原因導致氣體在門靜脈及其肝內門靜脈分支異常積聚形成的影像學征象,通常是通過腹部X線片診斷。常見于新生兒壞死性小腸結腸炎。新生兒壞死小腸結腸炎是以腹脹、嘔吐和便血為主要臨床表現,腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴重疾病。

      門靜脈血栓形成(PVT)是導致肝外門靜脈高壓的主要疾病。門靜脈血栓性阻塞多繼發于慢性肝病及腫瘤疾患。單純的肝外門靜脈阻塞則多見于青少年及兒童。最突出最常見癥狀為食管胃底靜脈曲張出血。急性起病者有腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀,但很少引起肝臟梗死。

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