Science子刊：揭示化療藥物促進乳腺癌轉移機制

　　在一項新的研究中，來自美國阿爾伯特-愛因斯坦醫學院等研究機構的研究人員發現證據提示著在進行外科手術摘除之前對乳腺癌患者進行化療藥物治療能夠讓這些患者具有增加的腫瘤轉移風險。在這項發表在2017年7月5日的Science Translational Medicine期刊上的標題為“Neoadjuvant chemotherapy induces breast cancer metastasis through a TMEM-mediated mechanism”的論文中，他們描述了他們如何對20名乳腺癌患者的治療進行追蹤，并且測試了這些患者血液中的表明存在更高的癌癥擴散風險的結構。這些結構被稱作腫瘤轉移微環境（tumor microenvironment of metastasis, TMEM）。

　　治療乳腺癌的最為常見的方法之一是進行化療藥物治療，隨后通過外科手術摘除這種腫瘤。人們認為除了降低腫瘤大小之外，化療藥物還會降低癌癥擴散到身體其他部位的機會。但是如今，看起來，后一種猜測可能不僅是錯誤的，但是實際上相反的情形會發生。

　　在這項新的研究中，這些研究人員先是注意到一些近期的研究已提示著一些化療藥物不會降低癌癥擴散，相反可能實際上讓癌細胞更容易遷移到體內其他部位。為了發現這種情形是否是正確的，他們測量了在整個治療期間20名乳腺癌患者中的TMEM水平。TMEM已被證實是腫瘤轉移的一種標志物。他們報道他們在所有的這些在接受外科手術摘除之前已進行化療藥物治療的患者中發現了更高的TMEM水平。

　　這些研究人員也在一種乳腺癌小鼠模型中開展研究。他們報道相比于未進行化療藥物治療的小鼠，他們在已接受化療藥物治療的小鼠中發現TMEM位點增加。

　　這些研究人員也發現特別地，一種被稱作紫杉醇的化療藥物導致具有TIE2受體的骨髓細胞遷移到腫瘤中，從而導致TMEM形成。當他們利用藥物阻斷TIE2時，進行化療藥物治療的小鼠中的TMEM位點數量并未增加。

　　這些研究人員提示著還需開展更多的研究以便更好地評估化療藥物是否導致癌癥擴散，與此同時，一些醫生可能需要先采用外科手術摘除腫瘤，隨后讓乳腺癌患者接受化療藥物治療。