先天性拇指內收畸形治療
先天性拇指內收畸形以拇、示指間指暖狹窄或過淺為主要特征。病因至今不明。病理機制可能是由于部分手內肌或手外肌發育不良或異常，造成第指蹼功能及外形的缺陷；也可能是整個拇指發育不良，以拇指內收畸形為特征。治療：治療時機的選擇先天性拇指發育不良的拇內收畸形在嬰幼兒時期即可進行手術治療。其他的先天性拇指內收畸形，常在 1歲之后進行手術，這是由于出生后到1歲的嬰兒，拇指呈內收樣，為正常現象，但仍宜早期進行矯正。在手 術治療前首先應確立診斷，應確診是否為真正的先天性拇指內收畸形。先天性***拇指畸形，也可呈現拇指 屈曲及輕度內收畸形，呈握拇狀，應予區別，而先天性***拇指有自愈的可能。先天性拇指發育不良拇指內收畸形的治療這種治療是針對拇指的指骨及掌骨、掌指關節發育尚可，具有功能修復的可能性來進行治療。治療包括兩方面，即開大虎口，包括皮膚、皮下組織缺乏或攣縮的矯正，以及攣縮肌肉矯正和動力功能的重建。1.皮膚、皮下組織缺乏或攣縮的矯正......閱讀全文
并指畸形的臨床表現及檢查
臨床表現 并指的臨床表現多種多樣，在形式上有的表現為皮膚軟組織并指，有的為骨骼融合在一起的骨性并指。既可以是單獨出現的并指畸形，也可能是其他畸形的癥狀之一，如Apert綜合征、裂手畸形和短指畸形等。常表現為兩指并連，也有三指或四指并連，甚至五指并連。中環指并指最為多見(50%)，其次是環小指(
先天性馬蹄內翻足的癥狀體征
先天性馬蹄內翻足出生后一側或雙側足顯示程度不等內翻下垂畸形。輕者足前部內收、下垂、足跖面出現皺褶，背伸外展有彈性阻力，至小兒學走路后，畸形逐漸加重，足部及小腿肌力平衡失調，健康肌攣縮，加之體重影響，足內分下垂加重，步態不穩，跛行，用足背外緣著地，延誤治療畸形愈加嚴重，足前部向后內翻，足背負重部位
關于橈神經損傷的診斷依據等介紹
一、診斷 1.有外傷史。 2.肘以上完全性損傷者，不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇，呈垂腕畸形。手背虎口處感覺障礙。 3.肘以下完全性損傷者，感覺無影響，不能伸拇、外展拇及伸指，無垂腕畸形。 4.肌電圖檢查有助于診斷。 二、鑒別診斷 本病的診斷需與以下兩個疾病進行鑒別： 1.尺神經損傷
心手綜合征合并動脈導管未閉、胸廓及脊柱畸形病例分析
患者女，23歲。述出生時即被診斷為先天性心臟病，因無明顯癥狀未予治療。自幼發育落后于同齡人，數月前出現活動后心悸氣短。查體：體溫36.4℃，脈搏70次/min，呼吸18次/min，血壓105/72mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇及皮膚未見發紺，無杵狀指。?雞胸，心界向左下擴大，律齊，胸
拇指對掌肌肌力試驗有哪些相關癥狀
不能伸展拇指，指、拇、脘的伸展功能完全喪失，拇指內收畸形，拇食指捏物功能障礙，拇、食、中三指有放射痛，放射后的臂叢神經和腰骶叢損傷，臂叢神經受累
中國醫生填補先天性脊柱畸形研究空白
中國醫生在１４日于洛杉磯閉幕的國際脊柱新技術會議上報告說，在目前國際上難度最高的先天性脊柱畸形診治方面，他們用最小代價，實現了最好的矯形效果，填補了相關研究空白。 由國際脊柱側凸研究學會主辦的第２５屆國際脊柱新技術會議１１日至１４日在洛杉磯舉行。北京協和醫院骨科脊柱外科團隊就目
關于先天性肛門直腸畸形的檢查方式介紹
1.X線 腹部立位X線片主要表現為低位腸梗阻征象，腸腔積氣擴張明顯，并可見多個大小不等的階梯狀氣液平面。倒立側位X線片要求在生后12小時以上攝片，等待氣體到達直腸，生活能力差者需要更長時問。 2.CT 肛門括約肌群包括內、外括約肌及恥骨直腸肌，其形成及發育程度是決定肛門直腸畸形患兒預后最重
概述先天性肛門直腸畸形的臨床表現
1.直腸畸形 （1）高位直腸畸形：約占直腸畸形的40%，男性略多于女性，可合并瘺管，但常較細長，幾乎都有腸梗阻癥狀。直腸末端位置較高，骨盆肌肉的神經支配常有缺陷，常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛門區皮膚稍凹陷、色澤較深，但無肛門，哭鬧時凹陷處無膨出，手指觸診亦無沖擊感。女性多伴有陰道瘺
中國醫生填補先天性脊柱畸形研究空白
中國醫生在１４日于洛杉磯閉幕的國際脊柱新技術會議上報告說，在目前國際上難度最高的先天性脊柱畸形診治方面，他們用最小代價，實現了最好的矯形效果，填補了相關研究空白。 由國際脊柱側凸研究學會主辦的第２５屆國際脊柱新技術會議１１日至１４日在洛杉磯舉行。北京協和醫院骨科脊柱外科團隊就目前國際上診治難度
兩例成人先天性巨趾畸形病例分析
先天性巨趾畸形是一種非常罕見的先天性畸形，目前病因尚未明確，該病無明顯的遺傳因素，染色體研究也尚未發現異常，2015年2月至2016年4月我院收治成人先天性巨趾畸形2例。現報告如下。臨床資料例1，患者，男，26歲。右足趾畸形20余年來我院就診；患者20余年前發現右足變大畸形，當時未見疼痛及活動受限；
改良截骨法治療內翻畸形膝骨性關節炎病例分析
臨床資料患者女，69歲。主訴為雙膝關節疼痛10年，加重伴活動受限2個月。患者10年前無明顯誘因出現左膝關節疼痛，與活動相關，休息可緩解，無夜間痛。曾多次于外院行口服藥、熱敷等保守治療。在治療過程中癥狀逐漸加重，近2個月前疼痛加重，伴活動受限。下蹲、上下樓困難，步行小于500m。入院后進行詳細的體格檢
胸廓重度畸形行骨折內固定麻醉處理
患者，男性，36歲，因“右肱骨外科頸、肱骨頭骨折”入院。入院時：脈搏128次/min，呼吸31次/min，身長150 cm，體重47kg，口唇發紺，頭頸向右側傾斜，雙側肩部不等高，右肩較左肩向前突出約2 cm，右胸飽滿呈半圓桶形，左胸較扁凹，雙肩胛岡呈現左高、斜向上而右低、斜向下。兩肺野呼吸
一例散發性HoltOram綜合征病例分析
患者男，4歲。出生后即發現雙手畸形，于2008年7月16日到本院骨科就診。體檢：一般情況良好，左手拇指未發育，右手拇指小、無功能、呈浮指狀；左前臂向橈側彎曲，左肘及腕關節無法旋轉，只能行屈伸動作；皮膚感覺及智力發育正常。患者父母非近親結婚、有一姐姐，家族成員中均無類似遺傳性疾病史。?X線檢查：雙手發
簡述橈神經損傷的臨床表現
1.運動 上臂橈神經損傷時，各伸肌屬廣泛癱瘓，肱三頭肌、肱橈肌、橈側腕長短伸肌、旋后肌、伸指總肌、尺側腕伸肌及示指、小指固有伸肌均癱瘓。故出現腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關節，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指內收畸形。檢查肱三頭肌及伸腕肌時，均應在反地心引力方向進行。拇指失去外展作用，不
雙側先天性高肩胛癥合并雙側肩椎骨病例分析
先天性高肩胛癥又稱Sprengel畸形，是一種較為少見的先天性畸形。正常人肩胛骨位于T2~8之間，若肩胛骨未能正常下降，則形成高肩胛癥。此病病因不明，有學者認為因羊水量不正常而引起子宮內壓力過高、肌肉發育缺陷、肩胛骨與脊椎間有異常的軟骨或骨性連接可能是發生本病的直接原因。本例是雙側高肩胛癥合并雙側肩
治療小腸血管畸形的簡介
1.常規治療 包括輸血、輸液、保持水電解質平衡，胃腸道減壓，應用止血、抗生素藥物，有休克時則行抗休克治療。 2.內鏡治療 當明確診斷及獲得定位后，可選擇下列治療方法，但僅適用于胃十二指腸或結腸的血管畸形疾患。林庚全報道24例應用如下治療均獲得痊愈。 (1)硬化劑治療：可用于治療Ⅱ型和Ⅰa型血
神經內鏡下小骨窗后顱窩減壓治療－ChiariⅠ畸形的療效分析
該研究屬于回顧性隊列研究，以44 例 ChiariⅠ畸形/脊髓空洞癥患者為研究對象，觀察組 22 例 行神經內鏡下小骨窗減壓術和對照組 22 例行后顱窩減壓/扁桃體切除，分析 2兩組患者術后臨床癥狀恢復時間、術后并發癥，術后遠期療效及脊髓空洞變化情況，來分析神經內鏡下小骨窗后顱窩減壓治療 C
小兒先天性直腸肛門畸形的診斷和鑒別診斷
由于是體表畸形，易于診斷。除臨床檢查外，還必須進一步測定直腸盲端與肛提肌平面和肛門皮膚的距離，以確定畸形的類型、瘺管的位置、以及合并畸形，方能選擇合適的治療方法。 （一）倒立側位X線平片 稱為Wangenst-een-Rice法，要求在生后12小時以上攝片，等待氣體到達直腸，生活能力差者需要更
輔助生殖技術與部分先天性畸形風險增加相關
? 北歐國家聯盟的研究者在在國際生育協會聯盟和美國生殖醫學會聯合會議上報告稱，輔助生殖技術(ART)與部分器官系統的先天性畸形風險相關，風險雖小但達到了統計學顯著性。??? 基于來自丹麥、瑞典、挪威和芬蘭的大規模醫學登記庫，研究者對這些參與國引入體外受精(IVF)、卵胞漿內精子注射(ICSI)以
概述小兒先天性直腸肛門畸形的臨床表現
嬰兒出生后仔細觀察會陰部即可發現在正常肛門位置沒有肛門，特別是生后24小時不排胎便，就應及時檢查。如能早期發現，其臨床表現為不同程度的低位腸梗阻癥狀。在無瘺的或伴有狹小瘺管的病例，往往在出生后早期即發生急性完全性低位腸梗阻癥狀。在肛門直腸狹窄或伴有較大瘺管的病例，依據其狹窄程度和瘺管大小，可在幾
簡述小兒愛德華茲綜合征的臨床表現
患兒的特征為枕部后突，前額窄小，小頭，前囟寬，耳低位伴畸形，眼裂短，下頜小，內眥贅皮，眼瞼下垂，唇裂或伴腭裂。頸短，頸部皮膚過剩，腹股溝疝或臍疝，氣管食管瘺，膽道閉鎖。馬蹄腎或異位腎，雙尿道，腎積水及多囊腎。外生殖器發育不良，男性可見尿道下裂，隱睪，女性可見陰蒂大。患兒智力低下，肌張力高，腦積水
簡述18三體綜合征的臨床表現
患兒的特征為枕部后突，前額窄小，小頭，前囟寬，耳低位伴畸形，眼裂短，下頜小，內眥贅皮，眼瞼下垂，唇裂或伴腭裂。頸短，頸部皮膚過剩，腹股溝疝或臍疝，氣管食管瘺，膽道閉鎖。馬蹄腎或異位腎，雙尿道，腎積水及多囊腎。外生殖器發育不良，男性可見尿道下裂，隱睪，女性可見陰蒂大。患兒智力低下，肌張力高，腦積水
先天性馬蹄內翻足的概述
先天性馬蹄內翻足亦稱先天性畸形足，是比較常見的先天畸形，多為單側，亦可為雙側。病因尚不清楚。先天性馬蹄內翻足無特殊藥物治療。
怎樣檢查先天性馬蹄內翻足？
根據臨床表現均能作出診斷，一般不需依據X線檢查確診。但對于判斷馬蹄內翻足畸形程度和對治療療效的客觀評價，X線攝片是不可缺少的。正常新生兒足部X線片可見跟、距和骰骨的化骨中心。馬蹄內翻足的患兒足部諸骨的骨化中心出現較晚。舟骨在3歲后方才出現。跖骨干生后骨化良好。 1.正位片 正常的足距骨縱軸與
如何診斷先天性馬蹄內翻足？
1.嬰兒出生后即有一側或雙側足部跖屈內翻畸形。 2.足前部內收內翻，距骨跖屈，跟骨內翻跖屈，跟腱，跖筋膜攣縮。前足變寬，足跟變窄小，足弓高。外踝偏前突出，內踝偏后且不明顯。 3.站立行走時跖外緣負重，嚴重時足背外緣負重，負重區產生滑囊炎和胼胝。 4.單側畸形，走路跛行，雙側畸形，走路搖擺。
一例截骨修整及軟組織減容術治療先天性巨趾畸形病例...
一例截骨修整及軟組織減容術治療先天性巨趾畸形病例分析先天性巨趾畸形是以足趾體積增大為特征的先天性畸形，第二趾發病率最高，第一、三、四、五趾發病率依次降低。穩定型巨趾畸形巨趾與其它趾一樣按比例生長，患者進行型巨趾畸形巨趾生長的速度遠超其它趾。本病病因尚不明確，目前主要有基因變異、神經誘導、局部內分泌或
拇指征的鑒別
1.艾-蕩綜合征雖可有四肢過長、關節過動癥狀，但馬凡綜合征不出現皮膚和血管脆弱及皮膚過度伸展癥狀。 2.彈性假黃瘤病可發生主動脈瘤和松弛性皮損皮損為丘疹或斑丘疹，邊界清楚呈點狀、圓形或橢圓形或融合成片，局部高起另外，該病有特征性視網膜血管樣色素紋理。無關節過動也無肢端骨細長和蜘蛛指。 3.同
拇指征的診斷
兩性發病，無種族差異，多見于兒童，也可見于成人多數病人出生后即有癥狀，面容顯老，表現為一種憂愁的外觀，軀干纖細肌肉不發達，皮下脂肪菲薄。 1.骨骼改變 本綜合征病人四肢奇長且細，尤以指(趾)為著。軀干可因側彎后突而短縮，使四肢顯得更為伸長，宛如蜘蛛足，故名蜘蛛指(圖1)。肌肉張力降低，關節活動
關于顱內動靜脈畸形的檢查介紹
1.頭部CT檢查 出血時，CT可以確定出血的部位及程度，有些病變可以表現為混雜密度區。 2.磁共振成像 由于病變內高速血流出現的流空現象，血管團、供血動脈和引流靜脈均表現為黑色。 3.全腦動脈造影 是確診的必需手段，診斷的金標準，可以確定畸形血管團的位置，大小，范圍，供血動脈，引流靜脈
顱內動靜脈畸形栓塞術的簡介
顱內動靜脈畸形栓塞術是神經外科的一種手術，適用于病變廣泛深在，不適宜直接手術者，病變位于腦重要功能區，如運動區、言語區和腦干，手術后會產生嚴重并發癥和后遺癥者，高血流病變、盜血嚴重、手術切除出血多或手術后可能發生過度灌注綜合征者。