肝肺綜合癥的概述
進展期肝病肝硬化，由于門體分流及血管活性物質的增加，肺內毛細血管擴張，肺動靜脈分流，肺通氣/血流比例失調，導致低氧血癥，肺泡-肺動脈氧分壓差增大的叫肝肺綜合癥。......閱讀全文
簡述肝肺綜合征的臨床表現
本病由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征，臨床以原發肝病及肺部病變為特點，肝肺綜合征特征性表現是直立位型呼吸困難、低氧血癥、發紺。 1.原發肝病臨床表現 由于肝細胞功能損害程度及并發癥不同有很大差別，最常見的有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹腔積液、消化道出血、肝功能異常
概述肝肺綜合征的臨床表現
本病由原發性肝病引起的肺內血管擴張和動脈氧合不足所構成的三聯征，臨床以原發肝病及肺部病變為特點，肝肺綜合征特征性表現是直立位型呼吸困難、低氧血癥、發紺。 1.原發肝病臨床表現 由于肝細胞功能損害程度及并發癥不同有很大差別，最常見的有肝掌、蜘蛛痣、黃疸、肝脾大、腹腔積液、消化道出血、肝功能異常
肝肺綜合征的基本信息介紹
肝肺綜合征（HPS）是在慢性肝病和/或門脈高壓的基礎上出現肺內血管異常擴張、氣體交換障礙、動脈血氧合作用異常，導致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現，臨床特征為：排除原發心肺疾患后的三聯征——基礎肝臟病、肺內血管擴張和動脈血氧合功能障礙。肺氣體交換障礙導致的動脈血液氧合作用異常——肺泡氣-
診斷肝肺綜合征的基本標準介紹
符合下列條件的可以診斷為肝肺綜合征： 1.急、慢性肝臟疾病，肝功能障礙不一定很明顯。 2.無原發性心肺疾病，X線胸片正常或有間質結節狀陰影。 3.肺氣體交換異常，有或無低氧血癥，A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.對比增強超聲波心動掃描和（或）肺灌注掃描、肺血管造影存在肺血管擴張和（
關于肝肺綜合征的基本信息介紹
肝肺綜合征（HPS）是在慢性肝病和/或門脈高壓的基礎上出現肺內血管異常擴張、氣體交換障礙、動脈血氧合作用異常，導致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現，臨床特征為：排除原發心肺疾患后的三聯征——基礎肝臟病、肺內血管擴張和動脈血氧合功能障礙。肺氣體交換障礙導致的動脈血液氧合作用異常——肺泡氣-
腎損傷只傷腎？！NO，小心你的心、肝、腦、肺、腸！
急性腎損傷(AKI)是一種常見的、具有較高病死率的危重癥。目前臨床工作中，總是將AKI做為一個孤立的臟器疾病在處理，總是強調腎外臟器對腎臟的影響，而忽略了AKI對遠端器官的不良作用。 實際上，AKI也會引起腎外臟器功能不全—即"交互作用"，包括心臟、肝臟、腦、肺、胃腸道等。本文就AKI對遠端器
一例AFP陰性肺肝樣腺癌病例分析
患者，男，59歲。12天前因上呼吸道感染出現咳嗽、咳痰就診。胸部CT平掃及增強示右肺上葉占位，邊界光滑，局部與臨近胸膜關系密切（圖1）；平掃密度均勻，增強后動脈期實質內見小斑點狀強化，延遲后仍見小斑片狀不均勻強化（圖2）。熱休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA陰性，未查AFP。2014年9月行胸腔
肺隔離綜合癥經皮導管血管栓塞術診療分析2
討論?在本例中，患者隔離肺葉位于最常見的左肺下葉，但其供血動脈起源于胸主動脈，主干較粗，供血量大，末端動脈分布廣泛，單純外科治療風險高，因此介入治療是較好的治療方式。在行主動脈栓塞術時，隔離肺葉供血動脈起始部較粗，考慮彈簧圈有可能脫落，因此并未選擇在該處放入，而是在其后部迂曲走形的狹窄處放置彈簧圈進
肺隔離綜合癥經皮導管血管栓塞術診療分析1
肺隔離癥是指一種少見的先天性肺發育畸形，它的病變基礎是在胚胎時期肺臟的一小部分與肺臟的絕大部分正常組織相互分割并且獨自發育，由起源于胸主動脈或者是腹主動脈的異常血管供血，其病因尚不可知，所形成的組織沒有正常肺組織的功能。強化CT掃描等先進的影像學技術在臨床上已經被越來越多的臨床醫師認定為肺隔離癥的常
三成半“血豆腐”有甲醛－攝入過多損害肝肺
這是寧波首次在“血豆腐”里檢出甲醛甲醛攝入過多會損害肝肺健康，市民買血豆腐盡量選盒裝 今年4至6月，寧波市衛生監督所對寧波市區近百家菜場超市以及餐飲店的血豆腐進行了專項檢測，12%的餐飲店血豆腐監測出了甲醛；菜場、超市等流通領域更高，檢出率達到35
“人工肝肺”治H7N9到底有啥用？
打破砂鍋 5月3日，全國首例采用人工肝和人工肺聯合治療的H7N9禽流感極度重癥患者曹先生，從浙江大學醫學院附屬第一醫院治愈出院。消息一經披露，就引起了社會的廣泛關注。那么—— “曹先生剛被轉進‘浙一’（即浙江大學醫學院附屬第一醫院）時情況很兇險，肺部及呼吸功能嚴重衰竭，當時醫生們都
多中心骨巨細胞瘤伴肝肺轉移病例分析2
討論骨巨細胞瘤（GCTB）是一種常見的原發性骨腫瘤，其組織來源來尚不清楚，一般認為起源于骨髓內的間葉組織。其發病率約占亞洲原發骨腫瘤的20％，美國原發骨腫瘤的4％～5％。骨巨細胞瘤多為單發病灶，多中心骨巨細胞瘤極為罕見，其發病率不足1％。發生機制尚不明確，目前主要包括臨近傳播、醫源性腫瘤細胞種植、良
多中心骨巨細胞瘤伴肝肺轉移病例分析1
多中心骨巨細胞瘤（MCGCT）指同一患者發生的多于一處、并被組織病理學證實的骨巨細胞瘤。骨巨細胞瘤多為單發病灶，作為其中一種類型，多中心骨巨細胞瘤極為罕見，其發病率不足骨巨細胞瘤患者的1％。目前關于多中心骨巨細胞瘤文獻資料均以個案報道為主，缺少多中心大樣本數據。筆者曾于2017年12月收治1例多中心
肝硬化性腎損害的概述
1、超聲心動圖：超聲檢查陰性基本可除外HPS。用振動生理鹽水、20%甘露醇或吲哚氰綠所產生的60-90um微泡靜脈注射，正常情況下微泡不能通過肺泡的毛細血管(直徑8-15um)到達左心系統。 2、動脈血氣分析：PaO2常低于10Kpa。直立和仰臥位PaO2測定以及呼吸室內空氣和100%氧時P
肺功能檢查肺通氣功能
1.肺通氣量 （1）概念：肺通氣量包括每分鐘靜息通氣量（VE）和最大通氣量（MVV）。 （2）臨床意義：MVV降低見于氣道阻塞和肺組織彈性減退；呼吸肌力降低和呼吸功能不全；胸廓、胸膜、彌漫性肺間質疾病和大面積肺實質疾病。 （3）參考值：男性104±2.71L/min；女性82.5±2.17
肺陷落
鑒別診斷 相當多的肺陷落患者因診斷性或治療性目的最終需要作剖胸手術。支氣管結石有35%需要開胸得以確診。由支氣管肺癌、腺癌、支氣管狹窄、慢性炎癥伴肺皺縮、局限性支氣管炎以及外源性壓迫所致的肺陷落中也有部分病例需剖胸探查方能確診。 治療 急性肺陷落(acute atelectasis) 急
關于內耳眩暈癥的外科治療介紹
不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術，手術只適用于，藥物治療無效，病人又喪失工作能力的。局限于單側有病的患者。具統計美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的，可以手術的很小。手術概括為 ：破壞性、半破壞性、保守性3種類型 。 手術治療，適應用于嚴重者
肺功能化學檢測項目介紹肺容積
肺容積介紹： 肺容積是指肺內容納的氣體量，通過測定不同幅度的呼吸動作所產生的容量改變，協助評價肺功能，適用于支氣管肺疾病、胸廓和胸膜疾病、神經肌肉疾病。包括：深吸氣量、功能殘氣量、肺活量、肺總量、潮氣量、補吸氣量、補呼氣量、殘氣量等。肺容積正常值： (1)、潮氣量(VT)：在平靜呼氣基礎上，每次
簡述丙型肝炎病毒感染與腎小球腎炎的并發癥
丙型肝炎病毒感染與腎小球腎炎并發癥有腎功能不全、慢性肝炎、肝功能衰竭等。 1、腎功能不全：由多種原因引起的，腎小球嚴重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預后嚴重，是威脅生命的主要病癥之一。腎功能不全可分為腎功能
關于病理性骨折的并發癥的介紹
1、休克嚴重創傷，病理性骨折引起大出血或重要器官損傷所致。 2、脂肪拴塞綜合癥發生于成人，是由于病理性骨折處髓腔內血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內，可引起肺、腦脂肪栓塞，亦有人認為是由于創傷的應激作用，使正常血液中的乳糜微粒失去乳化穩定性，結合成直徑達10—20vm的脂肪球而
使用西沙必利藥物的禁忌介紹
1、已知對本品過敏者禁用。 2、禁止同時口服或非腸道使用強效抑制劑CYP3A4酶的藥物，包括：三唑類抗真菌藥；大環內酯類抗生素；HIV蛋白酶抑制劑；萘法唑酮。 3、心臟病、心律失常、QT間期延長者禁用，禁止與引起QT間期延長的藥物一起用；有水、電解質紊亂的患者禁用，特別是低血鉀和低血鎂者禁用
肺功能化學檢測項目介紹肺通氣量
肺通氣量介紹： 肺通氣量指單位時間內出入肺的氣體量。一般指肺的動態氣量，它反映肺的通氣功能。肺通氣量可分為每分通氣量、最大通氣量、無效腔氣量和肺泡通氣量等。每分通氣量指肺每分鐘吸入或呼出的氣量即潮氣量與呼吸頻率的乘積。臨床上常可見有些呼吸淺的病人會出現通氣量不足和缺氧現象。在搶救呼吸驟然停止的病人
肺功能化學檢測項目介紹肺容量測定
肺容量測定介紹： 肺容量測定包括潮氣容積、補吸氣容積、補呼氣容積 、殘氣容積、深吸氣量、肺活量、功能殘氣量、肺總量 8 項指標。肺通氣是指肺與外界大氣進行氣體交換的過程。在肺通氣過程中，肺容量會隨著呼吸動度的不同發生相應的變化。測定不同時刻的肺容量以評定肺功能的優劣。肺容量測定正常值： (1)、
肺功能檢查肺容積功能的檢查介紹
1.潮氣容積（VT） （1）概念：為一次平靜呼吸進出肺內的氣量。 （2）臨床意義：影響潮氣容積的主要是呼吸肌功能。 （3）參考值：成人約500 ml。 2.補呼吸容積（ERV）與補吸氣容積（IRV） （1）概念：補呼氣容積為平靜呼氣末再用力呼氣所能呼出的最大氣量，補吸氣容積為平靜吸氣后
肺功能化學檢測項目介紹肺總量（TLC）
肺總量（TLC）介紹： 肺總量為深吸氣后肺內所含的氣體總量，即肺總量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量+余氣量。肺總量（TLC）正常值： 男5.09±0.87L；女4.00±0.83L。肺總量（TLC）臨床意義： 異常結果： 增加：肺氣腫，老年肺。 降低：導致限制性通氣障礙的各種情況使肺總量明顯
肺功能化學檢測項目介紹肺量計檢測
肺量計檢測介紹： 肺量計檢測 是目前最常用的肺通氣功能檢查，包括時間肺活量和流量容積曲線。目前大多數肺量計均已電腦化，時間由計算機自動記錄，呼吸容積及流量可同時和瞬時測定，其測定方法詳見流量容積曲線測定。肺量計檢測正常值： 用力肺活量為3179±117ml、女性為2314±48ml 正常人當肺
肝癌的癥狀有哪些？
常見癥狀：乏力、消瘦、右上腹隱痛、食欲明顯減退 早期癥狀：????? 肝癌的早期表現很不典型，往往容易被忽視。以下癥狀可供參考： 1、食欲明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時出現惡心、嘔吐; 2、右上腹隱痛：肝區可有持續性或間歇性疼痛，有時可因體位變動而加重; 3、乏力、消瘦、不明原因的發
城市黑肺
據2005年中國致死和致殘率、2007年中國全國性N C D風險因素等調查數據估算，2030年前慢阻肺的發病率在6種高發疾病中增長速度最快。 加熱，燒杯中一小團綿軟的小白鼠的肺逐漸升溫，燃燒，直到有機物消耗不見。此時，燒杯底部剩下的一小堆無機物，用肉眼都能看見，它們是吸附在肺里面的
大細胞未分化癌的概述
大細胞未分化癌（大細胞癌） 可發生在肺門附近或肺邊緣的支氣管，細胞較大，但大小不一，常呈多角形或不規則形，呈實性巢狀排列，常見大片出血性壞死；癌細胞核大，核仁明顯，核分裂象常見，胞漿豐富，可分巨細胞型和透明細胞型。巨細胞型癌細胞團周圍常有多核巨細胞和炎癥細胞浸潤。透明細胞型易誤認為轉移性腎腺癌
關于比索洛爾的不良反應及禁忌
不良反應 可有:疲倦、頭暈、頭痛、出汗、睡眠欠佳。偶見胃腸道反應，心動過緩，血壓下降明顯，傳導阻滯，皮疹，紅斑，肌痛，下肢腫。禁忌證:Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯，心源性休克，嚴重心動過緩，低血壓。 肺功能不全，支氣管哮喘，嚴重肝、腎功能不全，心力哀竭，孕婦慎用。 禁忌 比索洛爾禁用于以下患者：