急性細菌性腦膜炎的簡介
雖然許多細菌都能引起腦膜炎,但最常見的菌種是腦膜炎雙球菌和肺炎雙球菌。病人的年齡,頭部外傷伴腦脊液漏的病史以及免疫功能狀態等等因素有助于預測致病的細菌。 在人群中有5%左右的人在其鼻咽部可找到腦膜炎雙球菌,可以通過呼吸飛沫與密切接觸傳播。由于不明的原因,在帶菌者中只有一小部分人會發生腦膜炎。腦膜炎雙球菌性腦膜炎最常發生于1歲以內的嬰兒中。它也可以在密集生活的人群中(如軍營,寄宿學校)發生流行。在成人中,肺炎雙球菌是腦膜炎最常見的病因。在慢性酒精中毒,慢性中耳炎,鼻竇炎,乳突炎,閉合性頭部外傷伴腦脊液漏,復發性腦膜炎,肺炎雙球菌性肺炎,鐮狀細胞性貧血以及無脾癥病例中,特別容易發生肺炎雙球菌性腦膜炎。 過去,B型流感嗜血桿菌所致的腦膜炎是1個月以上的兒童中最常見的腦膜炎,但預防接種已使其發病率呈現戲劇性的下降。在成人中,B型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎少見,除非有易感因素存在(例如,頭部外傷,免疫功能缺陷)。 革蘭氏陰性菌腦膜......閱讀全文
急性細菌性痢疾的病因分析
病前一周內的不潔飲食史、接觸史,當地本病流行情況。 急性細菌性痢疾的傳染源是急性細菌性痢疾患者和帶菌者,痢疾桿菌隨糞便排出體外,經消化道(糞-口途徑)傳播。 痢疾桿菌在蔬菜、水果、米飯、面食上可生存數天、甚至10余天,并可在葡萄、草莓、黃瓜、西紅柿、涼粉、肉凍等食品上繁殖,所以食用生冷食物污
關于細菌性腦膜炎患者的護理介紹
(1)按兒科一般護理常規,昏迷者按昏迷護理常規。 (2)昏迷、持續驚厥或休克患兒,應專人守護。監護呼吸、脈搏、體溫、血壓及病情變化,大小便次數及出入量。 (3)做好急救準備,發現驚厥、昏迷或病情驟變等,及時報告醫師處理。 (4)飲食應少量多餐,食后少動,避免嘔吐,若病情許可,可豎直抱起或抬
細菌性腦膜炎的基本信息介紹
細菌性腦膜炎是一類嚴重感染性疾病,病死率和后遺癥發生率高。在充分考慮病原學特點和抗菌藥物、藥理特性的基礎上進行及時、有效的抗菌治療,是提高治愈率、降低病死率和減少后遺癥的保證。 定義 細菌性腦膜炎是中樞神經系統嚴重的感染性疾病,成人常見,兒童患者尤多。許多細菌均可引起本病,其中腦膜炎球菌所致
細菌性腦膜炎患者的注意事項
1.新生兒應注意常有敗血癥或神經系統先天性缺陷。詢問兒母有無重癥感染、絨毛膜炎、早期破水、產程過長或產道感染史。注意患兒體溫高低,有無吸吮困難、嘔吐、腹瀉、活動減少、哭聲尖或不哭、煩躁不安、呼吸不規則或呼吸困難、陣發性窒息、驚厥、黃疸、發紺等情況。 2.嬰兒和兒童應注意病前數日有無呼吸道或消化
老年人細菌性腦膜炎的概述
老年細菌性腦膜炎(bacterial meningitis)最常見的原因是肺炎鏈球菌。由于老年人因為存在不同程度的腦萎縮,腦動脈硬化,生理功能減退,免疫功能下降,所以其臨床癥狀常不典型,常僅有輕微頭痛,低熱無嘔吐和意識模糊,記憶力減退及定向力障礙。
細菌性腦膜炎的抗菌藥物治療
(1)B型流感桿菌:選用氨芐青霉素400mg/(kg.d),分6次靜注,熱退5d后停藥,療程10~14d;或用足療程后腦脊液中淋巴細胞
老年人細菌性腦膜炎的診斷
細菌性腦膜炎的診斷依賴于病史,臨床表現及腦脊液改變。 1.病史 必須詳細了解病前及近期有否下列情況: (1)皮膚化膿性感染灶及有無其他感染灶存在。 (2)有無中耳炎、鼻竇炎、肺部感染史。 (3)頭部外傷史。 (4)有無糖尿病、惡性腫瘤、類固醇治療史。 2.臨床表現 老年人的臨床特點,
細菌性痢疾的簡介
細菌性痢疾(bacillary dysentery)簡稱菌痢,亦稱為志賀菌病(shigellosis),是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。志賀菌經消化道感染人體后,引起結腸黏膜的炎癥和潰瘍,并釋放毒素入血。臨床表現主要有發熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血癥癥狀,嚴重者
預防急性細菌性痢疾的相關介紹
1、搞好環境衛生,加強廁所及糞便管理,消滅蒼蠅孳生地,發動群眾消滅蒼蠅。 2、加強飲食衛生及水源管理,尤其對個體及飲食攤販做好衛生監督檢查工作。 3、對集體單位及托幼機構的炊事員、保育員應定期檢查大便,做細菌培養。 4、加強衛生教育,人人做到飯前便后洗手,不引生水,不吃變質和腐爛食物,不吃
簡述急性細菌性痢疾的癥狀體征
臨床上將病程在2個月以內者稱為急性細菌性痢疾,分3型,即普通型、輕型和中毒型。普通型表現為發冷發熱,腹痛、腹瀉,伴里急后重。腹痛以左下腹為主,呈陣發性,大便后減輕。大便每日十幾次至幾十次,典型者為黏液膿血便伴有里急后重感。中毒型急性細菌性痢疾起病急驟,變化迅速,可表現為高熱、頭痛、嘔吐、煩躁、嗜
急性細菌性痢疾的診斷檢查介紹
1、檢驗 血尿常規。大便常規及培養,1/d,3次,停藥后再2次。并作藥敏試驗。必要時以PCR法查大便志賀菌。大便鏡檢注意原蟲(阿米巴原蟲、隱孢子蟲)、腸滴蟲、各種寄生蟲蟲卵、霉菌菌絲。各種腸毒素測定。如大腸埃希菌腸毒素(LT、ST),難辨梭狀芽胞桿菌毒素。厭氧菌培養(空腸彎曲菌、難辨梭菌)。電鏡
概述急性細菌性痢疾的治療方案
1、對癥治療 積極控制高熱,采用藥物與物理降溫。恢復期口服腸粘膜保護劑(思密達)與微生態調節劑(培菲康),可加速控制腹瀉。 2、繼續進食 鼓勵正常飲食。 3、抗菌治療 首選黃連素聯合諾氟沙星,或氧氟沙星,或環丙沙星。口服,療程3~5d。 (1)黃連素:成人每次0.5g,2/d。小兒30mg
老年人細菌性腦膜炎的疾病描述
微生物通過遠處感染源或無癥狀的隱匿病灶播散侵入蛛網膜下腔或者從鄰近感染灶直接侵入導致腦膜炎。由于蛛網膜下腔的免疫防御系統有限,因此感染擴散迅速,如果是急性,嚴重的感染且治療不及時,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。普通化膿菌是老年中樞神經系統感染的最常見致病菌。而病毒、結核、真菌、螺旋體感染
老年人細菌性腦膜炎的病理生理
老年細菌性腦膜炎的易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌癥,和其他耗竭性疾病。引起腦膜炎的路徑有: 1.血源性 細菌可能是首先通過脈絡叢進入腦室內,使腦脊液受到感染,然后通過腦脊液循環進入蛛網膜下腔,而形成腦膜炎,即在敗血癥基礎上發生的腦膜炎。 2.從鄰近部位直接侵入 外傷后的腦脊液漏,鼻竇炎,中
老年人細菌性腦膜炎的癥狀體征
急性期常表現為:發熱、頭痛、嘔吐、頸強直和意識方面的改變,意識模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神經系統局灶體征不多見。由于老年人因為存在不同程度的腦萎縮,腦動脈硬化,生理功能減退,免疫功能下降,所以其臨床癥狀常不典型,常僅有輕微頭痛,低熱無嘔吐和意識模糊,記憶力減退及定向力障礙,可能是腦膜炎早期的惟一癥
細菌性腦膜炎的一般處理介紹
細菌性腦膜炎要求急癥處理,診斷和治療上的任何拖延都將造成永久性的殘廢和死亡。治療包括一般支持治療如保持呼吸道通暢,降溫,控制癲癇發作,特別注意的是維持電解質的平衡,低鈉可加重腦水腫;積極抗顱內壓增高和抗休克;若出現血管內凝聚現象時應及時給予肝素化治療等。血化驗和培養應即刻采取,隨后保留輸液通路;
急性或亞急性細菌性結膜炎的癥狀體征
潛伏期1-3d,兩眼同時或相隔1-2d發病。發病3-4d時病情達到高潮,以后逐漸減退。表現為患眼紅、燒灼感,或伴有畏光、流淚。結膜充血,中等量粘膿性分泌物,夜晚水面后,上下瞼睫毛常被分泌物粘合在一起。視力一般不受影響,如分泌物附于角膜表面時,可致一過性視力模糊或虹視。病情較重者可出現結膜下出血。
關于急性或亞急性細菌性結膜炎的基本介紹
又稱“急性卡他性結膜炎”,俗稱“紅眼病”,傳染性強多見于春秋季節,可散發感染,也可流行于學校、工廠等集體生活場所。發病急,潛伏期1~3天,兩眼同時或相隔1~2天發病。發病3~4天時病情達到高潮,以后逐漸減輕,病程多小于3周。最常見的致病菌是肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌和流感嗜血桿菌。病原體可隨季節
老年人細菌性腦膜炎的病因是什么
老年細菌性腦膜炎(bacterial meningitis)最常見的原因是肺炎鏈球菌。大約占到50%,奈瑟菌屬及單核細胞增多性李司菌屬各占10%,其他25%病原菌包括革蘭陰性桿菌,金黃色葡萄球菌,厭氧菌等。
簡述老年人細菌性腦膜炎的發病機制
老年細菌性腦膜炎的易感因素包括乙醇中毒,糖尿病,癌癥,和其他耗竭性疾病。引起腦膜炎的路徑有: 1.血源性 細菌可能是首先通過脈絡叢進入腦室內,使腦脊液受到感染,然后通過腦脊液循環進入蛛網膜下腔,而形成腦膜炎,即在敗血癥基礎上發生的腦膜炎。 2.從鄰近部位直接侵入 外傷后的腦脊液漏,鼻竇炎,中
簡述老年人細菌性腦膜炎的癥狀體征
癥狀、體征:急性期常表現為:發熱、頭痛、嘔吐、頸強直和意識方面的改變,意識模糊,嗜睡到昏迷。抽搐和神經系統局灶體征不多見。由于老年人因為存在不同程度的腦萎縮,腦動脈硬化,生理功能減退,免疫功能下降,所以其臨床癥狀常不典型,常僅有輕微頭痛,低熱無嘔吐和意識模糊,記憶力減退及定向力障礙,可能是腦膜炎
超急性細菌性結膜炎的介紹
超急性細菌性結膜炎是一種發病極為迅速、傳染性極強、對組織破壞性很大的化膿性結膜炎。應作為眼科急癥處理的眼病。超急性細菌性結膜炎由萘瑟菌屬細菌(淋球菌或腦膜炎球菌)引起。其特征為,潛伏期短,急性進展病程,伴有大量膿泌性分物。[1]
簡述急性細菌性痢疾的臨床表現
潛伏期一般為1~2天。 普通型(典型):起病急,發燒39℃以上,繼之出現腹痛、腹瀉,大便開始時為稀便或水樣便,以后大便次數增多,但便量逐漸減少,并且轉變為粘液便或膿血便,一般每日10~20次,嚴重者可達20~30次,大便時里急后重感(大便時有下墜感、排便不盡感)明顯,經過治療,癥狀可望5~7天
急性細菌性鼻竇炎的治療原則
? 急性細菌性鼻竇炎常繼發于病毒性上呼吸道感染,以累及上頜竇者為多見。病原菌以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌最為常見,兩者約占病原菌的 50 %以上;卡他莫拉菌在成人和兒童中各約占病原菌的 10 %和 20 %;尚有少數為厭氧菌、金葡菌、化膿性鏈球菌及其他革蘭陰性桿菌。??? 【治療原則】??? 1.
急性細菌性中耳炎的治療原則
? 病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎表現,不需用抗生素,但如表現為急起的耳部疼痛、聽力下降、發熱、鼓膜進行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴流液時,則需考慮急性細菌性中耳炎的臨床診斷,可予以抗菌治療。急性細菌性中耳炎的病原菌以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌最為常見,三者約占病原菌的近 8
關于細菌性疾病的簡介
細菌性疾病由細菌所引起的傳染病或感染性疾病。細菌的分類主要有兩種,一種是表型分類法,即根據細菌的形態、生化反應和血清反應等表型為主要依據。另一種是用核酸研究進行分類,即通過分析細菌DNA的堿基組成、基因組的大小和DNA的同源性等而進行分類。后一種分類法的科學性很強,使一些細菌重新歸屬或更換名稱。
慢性細菌性痢疾的簡介
慢性細菌性痢疾大多是因為急性期治療不當,或有營養不良、佝僂病、腸寄生蟲病以及平時不注意飲食衛生等多種原因造成。常常表現為不典型的痢疾癥狀,腹痛、腹瀉、腹脹等。當受涼或進食生冷食物,可引起急性發作,此時會腹瀉、腹痛和拉膿血便。時好時壞,雖然治療,效果也不佳,遷延不愈。 1、病史 病前6個月之內的
腦膜炎球菌性腦膜炎的簡介
腦膜炎球菌性腦膜炎是由腦膜炎雙球菌(Nm)引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環,最后局限于腦膜和脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現為突起發熱、頭痛、嘔吐、皮膚有淤斑、淤點及頸項強直等腦膜刺激征。腦脊液呈化膿性改變。此外,腦膜炎球菌可不侵襲腦膜而僅表現為敗血癥,其中重者可呈暴發型
治療腦膜炎的簡介
細菌性腦膜炎是有生命危險的疾病,應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。 細菌性腦膜炎的治療主要是根據腦脊液涂片和培養找到細菌,根據藥物敏感試驗選擇有效的抗生素,及時治療,爭取減少后遺癥的發生。還要對癥處理高熱,控制抽搐,減低顱內壓,減輕腦水腫,還要使用激素減少顱內炎癥粘連。 抗生素對病毒性腦膜
預防腦膜炎的簡介
1、腦膜炎的預防—早期發現,就地隔離治療。 2、腦膜炎的預防—流行期間做好衛生宣傳,應盡量避免大型集會及集體活動,不要攜帶兒童到公共場所,外出應戴口罩。 3、腦膜炎的預防—在流腦流行時,凡具有發熱伴頭痛;精神萎靡;急性咽炎;皮膚、口腔黏膜出血等四項中二項者,可對癥用藥物預防性治療,能有效地降