怎樣治療急腹癥?
1、治療原則 對于病情較輕,周身情況好的病人,首選中西醫結合非手術治療。凡病變嚴重、病情復雜及周身情況不佳者,均應在經過必要的術前準備后,及時采用手術或其他介入治療。具體有以下三種情況: (1)感染及中毒癥狀明顯 已有休克或先兆休克表現的急腹癥,如各種原因引起的腹膜炎,絞窄性腸梗阻等。 (2)難于用非手術療法治愈者 如各種外疝及先天性畸形所引起的腸梗阻、腫瘤所致的各類急腹癥、膽囊結石引起的梗阻性或壞疽性膽囊炎,以及膽總管下端結石引起的梗阻性梗阻性黃疸及膽道感染等。 (3)反復發作者 局部病變雖不嚴重,但由于反復發作,需經手術切除病變以防止復發者。如復發性闌尾炎、反復發作的膽囊結石等。 2、具體措施 (1)體液療法 應根據病史、體檢、化驗室檢查及出入量記錄,對液體及電解質失衡情況作出初步評估,及時補充日需要量及額外丟失量,并繼續調整病期失衡量。 (2)胃腸減壓 進行胃腸減壓是治療重癥急腹癥的措施之一。 (3)抗......閱讀全文
老年人急腹癥的診斷
需鑒別的是確定內科或外科急腹癥。 1.內科急腹癥 常有如下特點:①原有與腹痛有關的內科疾病存在,原有疾病控制后,腹痛隨之緩解;②經全面檢查及動態觀察并無外科急腹癥的證據;③腹痛可輕可重,腹部體征不明顯,腹部壓痛點不固定無腹膜刺激征或僅有輕微反跳痛與肌緊張,短時間內病情不會變化;④白細胞正常或稍
老年人急腹癥的癥狀
(1)急性腹痛:①多數腹痛開始的部位,即為病變臟器所在的部位,如初起于上腹部的疼痛多為胃、十二指腸、胰腺等疾病;但任何部位的大腸疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛,多見于腹腔突然充血、充液,使腹膜受到廣泛性刺激,如肝脾等實質性臟器破裂內出血、潰瘍病穿孔或腹腔膿腫突然破裂等。②疼痛的轉移部
婦科急腹癥的常見病因
? 婦科急腹癥是指因婦科疾病引起的劇烈的急性腹痛。可以是原有疼痛突然加劇,或原無疼痛而突然發生。??? 常見婦科急腹癥的原因:??? 1 異位妊娠(宮外孕)??? 2 卵巢腫瘤蒂扭轉??? 3 急性盆腔炎??? 4 子宮內膜異位囊腫破裂??? 5 劇烈痛經??? 6 子宮肌瘤嵌頓、變性??? 一、宮
怎樣治療胃下垂?
1、西醫治療 上腹不適、隱痛、消化不良等可參照慢性胃炎治療。腹脹、胃排空緩慢者,可供給嗎叮啉或胃復安。合并便秘者首選莫沙必利片。試用ATP治療,每日早、午餐前半小時肌注,25日為1療程,間隔5天后再進行第二個療程。必要時放置胃托。 2、中醫治療 (1)耳針 選用毫針柄,在耳殼“胃腸區”按壓
怎樣治療氣管狹窄?
1.環形切除病變行對端吻合術是以往氣管狹窄的主要治療方法。經氣管鏡電刀或激光切開聯合球囊擴張治療安全、微創且有效。 2.對僅由肉芽組織阻塞氣管腔的病例,可經氣管鏡采用冷凍或聯合激光、高頻電刀、APC等熱消融術清除肉芽組織或切開氣管在直視下刮除肉芽組織,使通氣順利。 3.對由鄰近器官腫物長期壓
怎樣治療膽結石?
膽結石治療方法有很多,目前膽結石治療主要有兩種方法,一種是手術治療。另一種是非手術療法,即采取中西醫對癥治療、中醫藥物治療等療法。兩種療法各有利弊。 膽結石手術治療可分為一般手術和微創手術。 1、一般的手術治療 對于一些比較大的、藥物不起作用的結石可通過手術直接切除膽囊,能快速根除病灶,是
怎樣治療鞏膜炎?
1.抗炎治療 眼部或者全身應用糖皮質激素及非甾體類抗炎藥。如果效果不好時可加用免疫抑制劑。 2.伴睫狀肌痙攣者 可用阿托品散瞳以麻痹睫狀肌。 3.嚴重病例 無血管區、葡萄膜區禁止在結膜下、球后或球周注射糖皮質激素,以防止鞏膜穿孔。 4.手術治療 對于鞏膜壞死、穿孔患者可試行異體鞏膜
怎樣治療迷路炎?
1.局限性迷路炎 (1)藥物治療 發作期一般以藥物治療為主,如抗生素加適量地塞米松靜脈滴注。適當的應用鎮靜劑。 (2)抗生素治療 在足量抗生素(諾氟沙星、頭孢唑啉鈉)控制下行乳突手術。病變清除后可用顳筋膜覆蓋瘺口。瘺口較大時,可選用適當大小的健康碎骨片嵌頓于瘺口,上覆顳筋膜。 2.漿液性迷
怎樣治療胃穿孔?
胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學性或細菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及時搶救可危及生命。無腹膜炎發生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守療法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃內容物,輸液補充水與電解質,應用抗菌藥物預防腹腔繼發感染。飽餐后穿孔,常有彌漫性腹膜炎,需在6~12小時內進行急
怎樣治療白化癥?
目前藥物治療無效,僅能通過物理方法,盡量減少紫外輻射對眼睛和皮膚的損害。還可以使用光敏性藥物、激素等治療后使白斑減弱甚至消失。此外還需關注白化病患者心理方面的問題。白化病除對癥治療外,目前尚無根治辦法,應以預防為主,通過遺傳咨詢禁止近親結婚,同時進行產前基因診斷也可預防此病患兒出生。
怎樣治療上頜竇炎?
1.急性上頜竇炎的治療措施有: (1)全身治療,清淡飲食。 (2)抗生素藥物。 (3)血管收縮劑。 (4)抗組胺藥物。 (5)對癥處理。 2.慢性上頜竇炎除以上措施外,還可予手術治療。 (1)上頜竇穿刺沖洗術。 (2)上頜竇造瘺術。 (3)經唇齦溝下鼻道上頜竇造瘺術。 (4)
怎樣治療鼻甲肥大?
1.一般治療 (1)對于輕型的患者,選擇減充血劑滴鼻如0.05%羥甲唑啉或糖皮質激素噴鼻劑噴鼻,但應注意藥物的禁忌證和使用方法,鹽酸萘甲唑啉(滴鼻凈)極易引起藥物性鼻炎,慎用。 (2)下鼻甲與中鼻甲肥厚的建議縮小鼻甲體積,改善通氣,局部注射硬化劑,或者冷凍、微波、射頻消融等。低溫等離子射頻消
怎樣治療共濟失調?
本病屬于退化性疾病,目前未有可以根治的藥物,重點是復健治療,使患者盡可能維持最高的生活自理能力。還可以通過干細胞治療。患者在治療之后可以恢復生活自理能力、行動能力、語言能力、書寫能力等。左旋多巴可緩解強直及帕金森癥狀,氯苯胺丁酸可減輕痙攣,金剛烷胺可改善共濟失調。
怎樣治療卟啉病?
1、消除可能的誘因 包括忌酒、停用可能加重病情的藥物。避光、防曬,使用遮光劑。 2、遲發型皮膚卟啉病 可口服羥氯喹治療,必要時也可采用放血療法。 3、紅細胞生成性原卟啉病 可口服β胡蘿卜素降低光敏感。也可嘗試NB-UVB照射提高對光的耐受。
怎樣治療乳腺增生?
1、建立良好的生活方式,調整好生活節奏,保持心情舒暢。堅持體育鍛煉,積極參加社交活動,避免和減少精神、心理緊張因素。 2、學習和掌握乳房自我檢查方法,養成每月1次的乳房自查習慣。自查最佳時間應選擇在月經過后或兩次月經中間,此時乳房比較松軟,無脹痛,容易發現異常;已絕經的婦女可選擇每月固定的時間
怎樣治療卵泡囊腫?
1.臨床無癥狀者 不需特殊治療,可定期隨訪。 2.手術治療 癥狀明顯者可行卵巢囊腫剝除。如囊腫破裂、扭轉引起急腹癥,可行一側附件切除。 3.兒童患者合并性早熟 由中樞促性腺激素分泌過多引起,以藥物治療為宜。 4.介入治療 是近年來發展起來的新興學科,是利用現代高科技手段所進行的一種
怎樣治療腱鞘囊腫?
少數腱鞘囊腫可自行消退,但也有部分患者經多種方法治療,仍反復發作。 1.非手術療法 雖然腱鞘囊腫保守治療復發率較高,但此類方法創傷最小,易于被患者接受,臨床上可作為首選方法。可通過擠壓使腱鞘囊腫破裂,逐漸自行吸收,但是治療后可能復發。與關節腔相通的不容易破裂,可采用穿刺方法抽出囊液,然后加壓
怎樣治療聲帶息肉?
包括適當聲帶休息,糾正不良的發聲習慣,藥物及手術療法。聲帶息肉目前以手術切除為主。 1、一般治療 聲帶休息、發聲訓練,主要用于聲帶小結的治療,對聲帶息肉亦有一定作用。 此外,應限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶等,還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。 2、藥物治療
怎樣治療肺栓塞?
1、本病發病急,須做急救處理 (1)絕對臥床休息,高濃度吸氧。 (2)放置中心靜脈壓導管,測量中心靜脈壓,控制輸液入量及速度。 (3)鎮痛。有嚴重胸痛時可用嗎啡皮下注射,休克者避免使用。 (4)抗休克治療。 (5)解痙。 2、抗凝療法 給予相應抗凝治療,監測國際標準化比值穩定在2.
怎樣治療白內障?
1、藥物治療 目前國內外都處于探索研究階段,一些早期白內障,臨床用藥以后病情會減慢發展,視力也稍有提高,白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發展階段而不至于嚴重影響視力。早期白內障可口服維生素C、維生素B2、維生素E等,也可用一些藥物延緩病情發展。通常一些中期白內障
單心室怎樣藥物治療
肺循環流出道嚴重狹窄的患兒主要依靠動脈導管供血,一旦動脈導管關閉,將出現嚴重紫紺,應應用前列腺素E1保持動脈導管開放。對肺循環沒有梗阻的患兒,有肺充血和心力衰竭,可予地高辛和速尿等強心利尿治療。
怎樣治療食管破裂?
1.立即禁食,作空腸造瘺,控制感染。 2.傷在頸段食管者由頸部作引流術。 3.傷在胸段食管者作胸腔閉式引流及縱隔引流術,同時作空腸造瘺術,如感染嚴重,應考慮作頸部食管外置術。 4.傷在胸段食管,且在傷后24小時內已明確診斷、全身情況良好者可考慮開胸探查術縫合裂口。 5.對晚期(傷后超過2
怎樣治療直腸息肉?
除小的丘狀隆起性增生息肉可定期檢查,嚴密觀察外,一般應行手術治療。 1.電灼 小的息肉黏膜光滑無惡變傾向者可直接燒灼,帶蒂息肉可在蒂根部置套圈灼切。 2.套扎 對直徑1cm左右的息肉用套扎器將膠圈置于蒂根部使之逐漸缺血脫落。 3.手術切除 粗蒂或基底較廣的息肉疑有惡變以及較大的息肉距
怎樣治療慢性咳嗽?
常用治療藥物包括:糖皮質激素、β2受體激動藥、抗組胺藥、抗反流藥、抗生素類等。 1.糖皮質激素 為抗氣道炎癥藥物,主要表現為減輕氣道上皮炎癥和降低氣道高反應,用于治療和咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征和變應性咳嗽。 2.β2受體激動藥 β2受體激動藥的作用機制包括興
怎樣治療鼓膜穿孔?
1.急性中耳炎導致的鼓膜穿孔 ①全身治療應及早應用足量抗生素控制感染,可選擇青霉素,頭孢菌素等藥物。 ②局部治療:先用3%雙氧水清洗外耳道后可選用抗生素點耳液點用,炎癥控制后不能自行愈合的穿孔可考慮手術修補。 ③病因治療:積極治療臨近器官的慢性炎癥。 2.外傷導致的鼓膜穿孔 ①清除外耳
怎樣治療腸梗阻?
1、粘連性腸梗阻 (1)非手術療法 對于單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對于單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。 基礎療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調,防治感染及毒血癥。 (
怎樣治療腸扭轉?
1、小腸扭轉 (1)早期可先試用非手術療法 ①胃腸減壓 吸除梗阻近端胃腸內容物。②手法復位 病人膝胸臥位,按逆時針方向手法按摩。 (2)手術治療 出現腹膜炎或非手術療法無效應行手術,無小腸壞死,將扭轉腸襻復位,同時觀察血運,若腸襻壞死,切除壞死腸襻,并行小腸端端一期吻合。 2、乙狀結腸扭轉
怎樣治療輸尿管結石?
輸尿管結石容易造成輸尿管梗阻,應積極治療。 通常小于5mm的輸尿管結石,80%~90%能在6周內排出,所以一般選擇保守治療。可以服用排石中藥、配合解痙鎮痛藥物、輸尿管松弛藥物等。 根據中華醫學會泌尿外科學分會的《尿路結石診療指南》,大于5mm的輸尿管結石,可以選擇體外碎石,也可選擇輸尿管鏡取
怎樣治療絳蟲病?
1.檳榔、南瓜子合用 檳榔對豬肉絳蟲有較強的麻痹作用,能使全蟲麻痹癱瘓。對牛肉絳蟲則僅使頭節和未成熟節片麻痹,故療效欠佳。南瓜子能麻痹牛肉絳蟲的孕卵節片,單獨應用療效亦不佳,與檳榔合用治療牛肉絳蟲治愈率較高,治療絳蟲病時都采用兩藥合用。 2.滅絳靈(氯硝柳胺) 氯硝柳胺原為殺滅釘螺的藥物,
怎樣治療肺氣腫?
1、適當應用舒張支氣管藥物 如氨茶堿、β2受體興奮劑。病情需要時,可適當選用糖皮質激素。 2、根據病原菌或經驗應用有效抗生素 如青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類等。 3、呼吸功能鍛煉 作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動。增加膈肌活動能力。 4、家庭氧療 每天12