多囊病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 尿液檢查 常有膿尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%),尿比重在1.010以下者占40%,有膿尿者尿培養可發現大腸埃希桿菌等,晚期常有腎功能不全。 血液檢查 伴有感染時血常規可有白細胞增高、中性分類增高、晚期腎功能不全時有尿素氮、肌酐增高。 輔助檢查 影像學檢查 包括X線腹部平片檢查、CT和MRI檢查、造影檢查[靜脈腎盂造影(IVP)、輸尿管腎盂造影、放射性核素腎造影]等為常規檢查方法。本病經作腎盂造影(若腎臟缺乏排泄功能時,則須作逆行造影)檢查,可發現早期由于腎盞受囊腫壓迫,見腎盞末端半月狀畸形;晚期腎盂腎盞都伸延,腎盞增寬,邊界明顯。其他檢查如腹部X線平片可見兩側腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影。 CT和MRI一般不作為初始檢查方法,因接受放射量較大,價格又較貴。但其優點是能顯示組織不同密度,詳細提供解剖結構情況,CT能更好地明確病變的部位和性質,是一項有幫......閱讀全文
多囊卵巢綜合征的簡介
1935年Stein和Leventhal歸納為閉經、多毛、肥胖及不孕四大病癥,稱之為Stein-Leventhal綜合征(S-L綜合征)。 PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多個不同發育階段的卵泡,并伴有顆粒細胞黃素化。PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征以及子宮內
關于雙側多囊卵巢的簡介
雙側多囊卵巢綜合征是育齡女性常見的內分泌紊亂性疾病,發病年齡多在20-40歲。很多女性因為雙側多囊卵巢,導致無法懷孕。因此,要在早期時候,發現其癥狀,早期診斷治療是關鍵。
如何診斷遺傳性多囊肝病?
肝臟多發囊腫、彌漫分布,有家族史,合并多囊腎者一般診斷不難。影像學檢查對診斷有重要意義,B超和CT檢查表現為肝內多發大小不等囊腫,囊腫之間可有正常組織,當合并有囊內出血或感染時,囊腫內信號不均勻,如發現多囊腎對確診本病幫助極大。
多囊性腦軟化病例分析
多囊性腦軟化是一種罕見的腦部疾病,可由多種病因導致腦實質內囊腔樣軟化灶形成,鮮有磁共振成像(magnetic?resonance?imaging,MRI)報道,中國人民解放軍總醫院海南醫院神經外科于2018年8月13日至9月11日收治1例多囊性腦軟化的患者,經病理科確診,現報道如下。?患者資料:患者
囊尾蚴病的病理生理
囊尾蚴病的臨床表現和病理變化為囊尾蚴寄生部位、數目、死活及局部組織的反應程度而不同。寄生在中樞神經系統的囊尾蚴以大腦皮質維多,是臨床上癲癇發作的病理基礎。寄生于第四腦室或側老室帶蒂的囊尾蚴結節可致腦室活瓣性阻塞,引起腦積水。寄生于軟腦膜可引起蛛網膜炎。寄生于顱底的葡萄狀腦為有容易引起囊尾蚴性腦膜
如何診斷囊性纖維病?
由于CF基因突變變化多端,因而目前尚不能依賴于基因診斷,而根據臨床癥狀可以擬診,結合實驗室檢查可做出診斷。必要時做腸黏膜活組織檢查。若能提高警惕,注意診斷要點,則與其他小兒腹腔疾病或成人慢性支氣管炎等的鑒別并不困難。
囊尾蚴病的癥狀體征
潛伏期約3個月。依囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生時間的久暫、是否存活以及人體的反應不同,其臨床表現也各不相同。 (一)腦囊尾蚴病臨床復雜多樣可分為以下類型: 1、腦實質型 占腦囊尾蚴病的80%以上。囊尾蚴位于大腦皮質表面臨近運動中樞區,臨床表現為癲癇最常見,約半數患者表現為單純大發作,且
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的流行病學
據有關資料,胰腺囊性腫瘤約占全部胰腺囊腫的10%~15%,囊腺瘤約占胰腺良性囊性病變的10%,囊腺癌僅占胰腺原發性惡性腫瘤的1%。 胰腺囊腺瘤好發于中年婦女。男女比例為1∶(4~8) 其中漿液性囊腺瘤的好發年齡為55~73歲;而黏液性囊腺瘤則較年輕,為49~63歲。本病亦見于12歲的兒童,甚至
以異常子宮出血就診的多囊卵巢綜合征伴糖耐量受損病...
以異常子宮出血就診的多囊卵巢綜合征伴糖耐量受損病例分析多囊卵巢綜合征(PCOS)是以雄激素增多、無排卵和多囊性卵巢形態為基本特征的生殖內分泌代謝綜合征,但個體差異大,病因不清,易合并月經紊亂、不孕、胰島素抵抗和代謝紊亂性疾病[1-2],其心理特征和生活質量也易受影響,其患病率為8%~13%[3-4]
多囊卵巢綜合征的分類簡介
根據PCOS國際診斷標準(詳見診斷部分)診斷的PCOS可以進行亞型分型,以便于個體化治療選擇: 1型:經典PCOS,超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現和/或高雄激素血癥; 2型:超聲卵巢多囊樣改變及稀發排卵或無排卵; 3型:NIH標準PCOS,高雄激素的臨床表現和/或高雄激素血癥及稀發
多囊卵巢綜合征的病理生理
PCOS相關病理生理機制研究眾多,但尚無定論,過多雄激素是其重要的特征,發病涉及全身多個器官,除卵巢外,下丘腦、垂體、胰島、脂肪、骨骼肌等多個器官功能改變,引起PCOS高雄激素血癥的原因主要包括以下幾方面:可能由于卵巢的內在改變導致雄激素合成過多,或腎上腺產生的雄激素過多,或下丘腦 -垂體功能紊
遺傳性多囊肝病的相關介紹
遺傳性多囊肝病又稱成人多囊肝病,指遺傳因素導致的肝多發囊腫性疾病。肝囊腫大小不一,早期可為單發性囊腫,絕大多數為多發性囊腫,可局限于半肝或雙側彌漫分布。本病多數在25-50歲間出現體征,近1/3的患者是體檢中捫及上腹部包塊而發現。常伴發多囊腎,多見于女性。
關于雙側多囊卵巢的癥狀介紹
1.月經異常 月經稀少、閉經,少數可表現為功能性子宮出血。多發生在青春期,為初潮后不規則月經的繼續,有時伴痛經。 2.多毛 較常見,發生率可達69%。由于雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例(受體數、雌激素、SHB
關于雙側多囊卵巢的危害介紹
多囊卵巢綜合征貴在早治療。在此提醒,治療越早,效果愈好,若等到婚后不孕時去醫院就診,那樣給患者帶來的精神創傷更大。不論有無生育要求,多囊卵巢綜合癥一旦確診,即應該馬上治療,以免留下不可挽回的遺憾。更重要的一點:就診要到正規醫院找專業醫師,不要輕信社會上那些黑診所和小醫院“包治百病”的蠱惑宣傳,以
多囊卵巢綜合征的疾病分類
根據PCOS國際診斷標準(詳見診斷部分)診斷的PCOS可以進行亞型分型,以便于個體化治療選擇: 1型:經典PCOS,超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現和/或高雄激素血癥; 2型:超聲卵巢多囊樣改變及稀發排卵或無排卵; 3型:NIH標準PCOS,高雄激素的臨床表現和/或高雄激素血癥及稀發
多囊卵巢綜合征的鑒別診斷
1、腎上腺腫瘤 腎上腺皮質的良性和惡性腫瘤均可導致雄激素增多,腫瘤的生長和分泌功能為自主性,不受垂體ACTH的控制,也不受外源性糖皮質激素的抑制。對于外源性ACTH的刺激,腎上腺癌一般不反應,腺瘤有時可反應。患者多毛及其男性化表現發展迅速,并伴有糖皮質激素或鹽皮質激素分泌過多所致的周身代謝異常
多囊卵巢綜合征的鑒別診斷
1.庫欣綜合征:各種原因導致腎上腺皮質功能亢進。典型表現有滿月臉,水牛背,向心性肥胖,皮膚紫紋,多毛,痤瘡,高血壓以及骨質疏松,糖耐量異常,皮膚色素沉著,多伴有男性化表現。實驗室檢查顯示血漿皮質醇正常的晝夜節律消失,尿游離皮質醇增高。過夜小劑量地塞米松抑制實驗是篩選本病的簡單方法,如用藥后皮質醇
囊尾蚴病的病原學
豬帶絳蟲寄生在人體小腸內,成熟后孕節脫落,隨糞便排出宿主體外。其蟲卵為中間宿主豬等動物或人吞食后,經胃液處理后,在小腸上部消化液的作用下,六鉤蚴自肧膜孵出,并鉆入腸壁,隨淋巴液或血液而至全身各處組織或器官,大部分被宿主防御系統所消滅,僅小部分可在組織或器官內存活,形成囊尾蚴。人既是豬帶絳蟲的終宿
多囊卵巢綜合征的疾病診斷
1935年,Stein 和Leventha首次報告此病后被定名為Stein ?-Leventhal綜合征(S-L征)。1960年由于患者以雙側卵巢囊性增大為特征,故改稱為多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndromePCOS)。由于PCOS有高度臨床異質性,病因及發病機制至今
手術治療多囊卵巢綜合征的介紹
PCOS患者的治療一直是臨床治療中的難點問題。最早的有效治療方法是1935年Stein和Leventhal報道的雙側卵巢楔形切除術(BOWR),這種方法開創了手術治療不孕的時代。手術治療可以減少卵巢中部分顆粒細胞,卵巢間質產生雄激素減少,從而使循環中的雄激素水平降低,進而GnRH降低,引起血清雄
輔助生育技術治療多囊卵巢綜合征
對于應用6個月以上標準的促排卵周期治療后有排卵但仍未妊娠的PCOS患者,或多種藥物促排卵治療及輔助治療無排卵并急待妊娠的患者,可以選擇胚胎移植的輔助生育技術。 (1)體外受精技術(IIVF) 對于難治性PCOS患者,IVF-ET是一種有效的治療方法。 (2)卵母細胞體外成熟技術(IVM) 是
治療遺傳性多囊肝病的相關介紹
治療主要以緩解癥狀、治療并發癥、保護肝功能、延緩疾病進展為目的。對于小而散在的囊腫且無癥狀者不需特殊處理,定期觀察囊腫生長情況;對大而表現壓迫癥狀者,積極予以治療。主要治療方法有肝囊腫穿刺、肝動脈栓塞、手術治療等。 1.肝囊腫穿刺 肝囊腫如存在一個或幾個較大囊腫并導致壓迫癥狀時,可在超聲引導
多囊卵巢綜合征的發病原因
對于PCOS病因學研究有非遺傳理論和遺傳理論兩種。 非遺傳學理論 研究認為孕期子宮內激素環境影響成年后個體的內分泌狀態,孕期暴露于高濃度雄激素環境下,如母親PCOS史、母親為先天性腎上腺皮質增生癥高雄激素控制不良等,青春期后易發生排卵功能障礙。 遺傳學理論 此理論的主要根據PCOS呈家族
多囊卵巢綜合征的臨床表現
月經紊亂 PCOS導致患者無排卵或稀發排卵,約70%伴有月經紊亂,主要的臨床表現形式為閉經(表現為原發性閉經或繼發性閉經,原發閉經者較少見)、月經稀發和功血,占月經異常婦女70-80%,占繼發性閉經的 30%,占無排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障礙,缺乏周期性孕激素分泌,子宮內膜
關于雙側多囊卵巢的治療方法介紹
1、一般治療:病人應該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。 2、藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。 藥物治療 針對本病的主要特征是持續無排卵和雄激素過多,傳統藥物治療包括兩個方面,即促排卵和抗雄激素。盡管通過藥
關于多囊卵巢綜合征閉經的概述
多囊卵巢綜合片的診斷要點如下: 1、好發于青中年婦女,在不孕癥中占一定比例。 2、臨床表現為肥胖、多毛、月經稀少或閉經,據資料統計51%患者因不排卵而致閉經,29%患者有功能失調性子宮出血。 3、基礎體溫多呈單相改變。 4、主要病理表現為雙側卵巢包膜增厚,卵巢內卵泡呈囊性發育,卵巢呈多囊
關于雙側多囊卵巢的輔助檢查介紹
(1)多囊卵巢綜合征基礎體溫測定:表現為單相,月經周期后半期體溫無升高。 (2)多囊卵巢綜合征診斷性刮宮:于月經前2~3天至月經來潮6小時內進行。特別是年齡超過35歲的婦女更應常規進行診斷性刮宮,以早期發現子宮內膜不典型增生或子宮內膜癌。 (3)多囊卵巢綜合征B超檢查:可根據聲像圖顯
關于雙側多囊卵巢的自測方法介紹
1、雄激素過高,有多毛的問題、有痤瘡的問題,或者說激素水平的測定是高的。 2、排卵或者不排卵,表現在月經走勢不正常,有的是37天,有的是三個月、六個月來一次,這樣的月經肯定不正常。 3、月經失調。這主要是指中青年女性出現繼發性閉經的情況,而且在閉經前常有月經稀發或過少,偶爾會有月經頻發或過多
多囊型甲狀舌管囊腫病例報告
甲狀舌管囊腫(thyroglossal?duct?cyst,TDC)是口腔頜面外科常見的一種先天性疾病,多見于1~10歲兒童,通常表現為頸部正中近舌骨處可壓縮性腫塊。一般呈單囊,多囊型囊腫罕見。我院2015年12月收治1例多囊型甲狀舌管囊腫,現報道如下。?1.病例報告?女,3歲,以“發現頸部正中包塊
《臨床多囊卵巢綜合征診療指南》解讀
導讀:多囊卵巢綜合征是一種在女性生育年齡期間常見的內分泌系統疾病,平均每10-15位女性中就有1人罹患此病,通常因雄激素分泌過多造成,可導致月經不調、不孕等多種健康問題。門診值班一青年女性不孕就診,經婦科診療并確診為多囊卵巢綜合征患者,甚是苦惱,小編統計有關數據得出該病的婦科就診量在我院較去年明顯增