繼發性癲癇的發作類型介紹
根據臨床表現，癲癇發作分為多種類型，常見的有： 1、大發作 突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止，進入昏睡狀態。醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏，對發作過程不能回憶。若癲癇連續多次發作，發作間期意識不清或一次發作持續30分鐘以上者稱癲癇持續狀態，常可危及生命。 2、小發作 突發性精神活動中斷，意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。一次發作數秒至十余秒。腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。 3、單純部分性發作 某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作，或感覺異常發作，歷時短暫，意識清楚。若發作范圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失，稱Jackson發作。發作后患肢可有暫時性癱瘓，稱Todd麻痹。 4、復雜部分性發作 精神感覺性、精神運動性及混合性發作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。可有神游......閱讀全文
關于癲癇大發作的規范的藥物治療
(1)全面強直陣攣發作(癲癇大發作)丙戊酸是新診斷的全面強直陣攣發作患者的一線用藥。如果丙戊酸不適用則使用拉莫三嗪或左乙拉西坦。如果患者也有肌陣攣發作或疑診青少年肌陣攣癲癇，拉莫三嗪可能會加重肌陣攣發作。卡馬西平和奧卡西平可用于僅有全面強直陣攣發作的患者。當一線藥物治療無效或不能耐受時，拉莫三嗪
癲癇的全身強直陣攣發作有哪些檢查
1.血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質(鈣、磷)測定。 2.腦脊液檢查：顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環通路障礙，如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高提示腦膜或腦實質炎癥，如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎繼發癲癇；CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞，見于顱內腫瘤、腦囊蟲及各種炎癥性
一種雌激素或能治療癲癇發作
據一項新的研究報告，性激素雌二醇或能阻止或減少與某種嚴重形式兒童癲癇有關的癲癇發作。用激素治療癲癇患者可能可以改善造成癲癇發作的未能發育的神經元。雌二醇是一種雌激素，它最出名的是其在生殖方面所起的作用，但該激素也由腦中的神經元所制造，且它在腦中具有保護神經的作用。由Jeffrey Noebe
一例患者發熱、癲癇發作病例分析
影像分析平掃CT顯示右側前顳極腫脹，局部腦溝和外側裂消失。前內側低密度導致灰白質界限消失（箭）。本院急診放射科醫生回顧了患者的外院影像，同意右前顳葉低密度的初步解釋。病灶的直徑約為3cm。放射科醫生還指出存在局部占位效應和中線向左側移位約2mm。他們認為，病灶最符合腦腫瘤或腦炎，而不是亞急性腦卒中。
病例分析：2－歲兒童癡笑樣癲癇發作
? Lalitha Sivaswamy 在 The Journal of Pediatrics 報道了一例 2 歲兒童無明顯誘因并發癡笑樣癲癇，現報道如下。??? 2 歲男孩，無明顯誘因突然出現持續性大笑，其父拇指出，癥狀的出現往往伴隨頭部偏斜和左側面部抽搐，每次發作持續時間
心因性非癲癇發作診斷最低要求
? 心因性非癲癇發作診斷最低要求得到確定??? Task force identifies minimum requirements to diagnose psychogenic seizures??? 國際抗癲癇聯盟（ILAE）工作組建議，在缺少視頻腦電圖（vEEG）的情況下，醫生可結合患者
關于進行性肌陣攣癲癇的類型介紹
為常染色體隱性遺傳，包括以下3種類型： （1）Lafora小體肌陣攣癲癇 也稱Lafora病，是罕見常染色體隱性遺傳病，6～19歲（平均14歲）發病，多以強直-陣攣發作起病，之后出現不規則肌陣攣發作，閃光、喧鬧和接觸等刺激可誘發輕微肢體抽動，粗大肌陣攣或局灶性發作，智力衰退早期出現，迅速進展，
低碳飲食減少耐藥性患者癲癇發作
?圖片來源：Elena Shashkina 一項新研究發現，將低碳水化合物飲食與治療癲癇的藥物搭配，可以將耐藥性癲癇患者的癲癇發作減少50%。相關研究近日發表于《神經病學》。 采用低碳水化合物飲食治療癲癇約始于一個世紀前。研發出抗癲癇藥物后，這種飲食療法不再受歡迎。然而，全球約5000
顱腦手術后麻醉復蘇階段癲癇發作病例報告
1.臨床資料?病例1，68歲女性，因“思睡2年余”入住神經內科，MRI提示垂體大腺瘤，術前視野明顯缺損，手術指征明確，轉入神經外科，在全麻下冠狀切口經額底入路切除腫瘤，手術時間8小時，術后1小時20分鐘拔管，術后1小時52分鐘出現全身抽搐，牙口緊閉，呼之不應，伴隨氧飽和度下降、血壓下降，予以鎮靜插管
低碳飲食減少耐藥性患者癲癇發作
一項新研究發現，將低碳水化合物飲食與治療癲癇的藥物搭配，可以將耐藥性癲癇患者的癲癇發作減少50%。相關研究近日發表于《神經病學》。 采用低碳水化合物飲食治療癲癇約始于一個世紀前。研發出抗癲癇藥物后，這種飲食療法不再受歡迎。然而，全球約5000萬癲癇患者中，近1/3對這些藥物沒有反應。
腹型癲癇的類型及病因
類型 以周期性嘔吐為主要表現者 典型發作每次嘔吐,持續20~40,每日可出現多次或數日出現工次。發作時一側半球近中線處有高幅θ節律。抗癲癇藥可使發作減少。 以周期性腹痛為主要表現者 外側裂深部病變可呈現本型癥狀。腹痛常延續數分鐘或數十分鐘。本發作可僅表現為腹痛,也可演變成全身性發作,關于
腹型癲癇的癥狀及類型
癥狀 本病的臨床主要特征有以下幾種： (1)腹痛呈突發性、劇烈絞痛或刀割樣痛，持續幾分鐘或幾小時； (2)多數伴有自主神經功能紊亂癥狀； (3)間歇期正常； (4)神經系統檢查陰性； (5)常可與各種類型的癲癇發作并存； (6)家庭史中常有癲癇或其他發作性疾病如偏頭痛等病史； (
腹型癲癇有哪些類型
以周期性嘔吐為主要表現者 典型發作每次嘔吐,持續20~40,每日可出現多次或數日出現工次。發作時一側半球近中線處有高幅θ節律。抗癲癇藥可使發作減少。 以周期性腹痛為主要表現者 外側裂深部病變可呈現本型癥狀。腹痛常延續數分鐘或數十分鐘。本發作可僅表現為腹痛,也可演變成全身性發作,關于后一種形
癲癇的全身強直陣攣發作的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血、尿、大便常規檢查及血糖、電解質(鈣、磷)測定。 2.腦脊液檢查：顱內壓增高提示占位性病變或CSF循環通路障礙，如較大的腫瘤或深靜脈血栓形成。細胞數增高提示腦膜或腦實質炎癥，如腦膿腫、腦囊蟲、腦膜炎或腦炎繼發癲癇；CSF蛋白含量增高提示血-腦脊液屏障破壞，見于顱內腫瘤、腦囊蟲及各
一例頻繁癲癇發作產婦圍產期的麻醉處理
孕婦，38歲，因“停經8月，規律下腹痛4h”入院。產婦末次月經不詳，預產期不詳，3周前因覺腹部增大于外院行B超檢查，提示晚孕單活胎，推算周數約34周，未做其他產前檢查。?既往癲癇病史20余年，伴智力漸低下，未行規律治療，發作頻率1～2次/周，1d前曾有大發作。患者于急診室再次大發作，雙眼上翻，口吐白
低頻重復經顱磁刺激可抑制慢性癲癇發作
重復經顱磁刺激作為一種新興的神經調控技術，具有潛在的抗癲癇作用，但其機制尚待闡清。川北醫學院附屬醫院的王曉明教授領導的團隊為觀察低頻重復經顱磁刺激對慢性癲癇模型大鼠腦電非線性參數的影響，探討其抗癲癇可能的電生理機制，進行了一項關于“Low-frequency repetitive
經皮脊柱內窺鏡術中癲癇樣發作臨床分析
經皮脊柱內窺鏡技術是目前脊柱外科微創技術的代表，在國內各級醫院廣泛開展。經皮脊柱內窺鏡術具有微創、術后恢復快等優勢，但同時也存在各種并發癥，如術中神經損傷、腹腔臟器損傷、術中癲癇樣發作等。其中癲癇樣發作是經皮內窺鏡技術中較為嚴重的并發癥，本院2014年8月~2018年1月共開展經皮脊柱內窺鏡技術32
癲癇大發作的功能磁共振成像(fMRI)與腦磁圖(MEG)的介紹
以血氧水平(BOLD)依賴為基礎的fMRI技術是一項比較成熟和完善的腦功能成像研究方法，目前主要應用于腦功能區(運動、語言、感覺功能)的術前定位。 腦磁圖(magnetoencephalography,MEG)是近年來發展起來的一種無創腦功能檢測方法，它是用低溫超導來檢測腦內生物磁信號的，時間
腦卒中后癲癇的發病類型是什么
腦卒中后癲癇可見任何類型的發作。國內調查顯示腦卒中后癲癇以單純部分性發作為主，約占61%，部分繼發全身性發作，約占21%，癲癇持續狀態約占9%。雖然全身性發作較為少見，但大發作（全身強直-陣攣發作）及癲癇持續狀態對患者的病情進展及預后存在不良影響，應給予足夠的關注和重視。
癲癇的全身強直陣攣發作的鑒別診斷與緩解方法
鑒別診斷 1.短暫性腦缺血發作可出現發作性神經系統局灶癥狀體征，如一側肢體麻木、無力，通常數分鐘內完全恢復，為心臟、大動脈微栓子脫落或一過性腦血管痙攣所致。 2.偏頭痛是顱內外動脈舒縮異常引起反復發作性搏動性頭痛，典型偏頭痛視覺先兆、眼肌麻痹型或偏癱型偏頭痛需與部分性發作鑒別。偏頭痛先兆時間
衛材新一代抗癲癇藥衛克泰?（Fycompa?，吡侖帕奈）上市
日本藥企衛材（Eisai）近日宣布，在中國推出新一代抗癲癇藥衛克泰?（Fycompa?，通用名：perampanel，吡侖帕奈），該藥是每日服用一次的片劑，用于12歲及以上癲癇患者部分發作性癲癇（伴或不伴繼發性全身性癲癇）的輔助治療。Fycompa的新藥申請（NDA）于2018年9月提交，由于與
發育性靜脈血管畸形繼發性癲癇病例分析
1.病例資料?44歲男性，因發作性意識喪失伴肢體抽搐3年余、加重7d入院。3年前，無明顯誘因突然大笑，隨即倒地，伴意識不清，呼之不應，四肢強直抽搐，持續1~2min后自行緩解，對發作過程無記憶，無大小便失禁。此后發作不規律，發作頻率為數月1次至每月3~4次。?先后予以丙戊酸鈉緩釋片（500mg，2次
鼻腔噴霧搶救性治療癲癇叢集發作的藥物Valtoco美國上市
Neurelis是總部位于美國圣地亞哥的一家專科藥商，專注于授權、開發和商業化用于治療癲癇及其他中樞神經系統（CNS）疾病的藥物。近日，該公司宣布，在美國市場推出癲癇新藥Valtoco（地西泮鼻腔噴霧劑），該藥于今年1月獲得美國FDA批準，適應癥為：作為一種急性治療藥物，用于治療6歲及以上癲癇患
日本發明癲癇發作預警裝置－可及時預防癥狀突發
日本一個研究小組日前宣布，他們最新開發出了利用心臟活動異常來預知癲癇發作的裝置，未來或將有助于防止癲癇患者突發疾病導致的各種事故。 癲癇俗稱“羊角風”，是神經系統常見疾病之一，以腦神經元異常放電引起的反復癇性發作為特征，每10萬人中就有200至300名癲癇患者。由于患者突然發病時全身痙攣，失去
降低發作頻率50％－抗癲癇新藥臨床2期結果發表
Zogenix是一家專注于開發罕見中樞神經系統疾病療法的醫藥公司。近日，Zogenix宣布其在研藥物ZX008（低劑量鹽酸芬氟拉明）治療Lennox-Gastaut綜合征（LGS）的2期研究結果，發表在最近一期《Epilepsia》期刊上。試驗結果顯示，在大多數LGS患者中，ZX008可導致癲癇
骨搬移術后癲癇發作致股骨頸骨折病例分析
骨折">股骨頸骨折是一種臨床上非常常見的骨折，年輕的股骨頸骨折患者多數是由高能量創傷引起，缺血性壞死及骨不連的發生率較高。癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的臨床發病率較高，臨床癥狀表現為運動、感覺、意識、精神等功能障礙，影響患者及家屬的生活質量。然而年輕無外傷
一例年輕女性意識喪失、癲癇發作病例分析
患者為30歲女性，1年前短暫性意識喪失史（持續10秒）；1月前全身強直陣攣性癲癇發作1次。頭顱CT平掃（A和B）顯示左前額區有一均質高密度信號病灶，病灶周邊可見附壁結節影伴鈣化灶。圖1頭顱MRI影像顯示病灶有囊性成分，T1WI呈等信號（C，大箭頭），T2WI呈均勻低信號（D，大箭頭）；附壁結節明顯強
癲癇的全身強直陣攣發作的發病原因是什么
癲癇病因極其復雜，主要可分四大類： 1.特發性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征：可疑遺傳傾向，無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現，診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發性癲癇。 2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征：是各種明確的或可能
癲癇的全身強直陣攣發作的發病原因與發病機制
發病原因 癲癇病因極其復雜，主要可分四大類： 1.特發性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征：可疑遺傳傾向，無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現，診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發性癲癇。 2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征：是各種
癲癇大發作的單光子發射計算機斷層掃描(
SPECT是通過向體內注射能發射γ射線的示蹤藥物，檢測體內γ射線發射來進行成像的技術，可以反映腦灌注的狀況，是難治性癲癇術前定位的一個輔助方法。在發作間期癲癇灶呈低代謝，在發作期呈高代謝。發作期SPECT與MR融合圖像對癲癇灶的定側、定位均有較高的準確性。 PET成像時體內注射的放射藥物衰減產