簡述中性粒細胞增多癥的臨床表現
中性粒細胞增多癥無特異性臨床表現。中性粒細胞增多可以暫時性阻塞毛細血管,可暫時性減少局部血流量而引起局部缺血,如引起心肌的再灌流損傷和梗死等。 并發癥: 最常見的并發癥為栓塞,見于心腦、腎、脾及肺栓塞等。......閱讀全文
新生兒中性粒細胞增多的原因分析
世界各地均發現有本病。從土壤、水和蔬菜表面,人和動物的糞便中能分離出單核細胞增多性李司忒菌。人通過與帶菌動物直接接觸被感染,呈散發性分布。這種傳播方式的感染者以屠夫,屠場工作者和獸醫多見,有一定職業關系。細菌也可通過污染蔬菜、牛奶和其它食物,經消化道傳播,引起人利特斯菌病的爆發流行。細菌還能引起
新生兒中性粒細胞增多的鑒別診斷
新生兒中性粒細胞增多癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。 1.中性粒細胞類白血病反應:有原發病,如感染、腫瘤、中毒、急性溶血等,診斷不難。如外周血幼稚細胞較多,且有形態異常,則應與白血病等鑒別。 2.Sweet綜合征:又稱為急性發熱性中性粒細胞皮膚病,其臨床特點為顏面、頸部、四肢有不對稱、痛性、水
新生兒中性粒細胞增多的基本介紹
新生兒中性粒細胞增多即李司忒菌病患者外周血白細胞常增多,以中性粒細胞增多為主。臨床上表現變化多樣,主要臨床類型有化膿性腦膜腦炎、敗血癥和圍生期感染,導致流產或新生兒李司忒菌病。
中性粒細胞的臨床意義:反應性增多
是機體的應激反應,動員骨髓貯備池中的粒細胞釋放或邊緣池粒細胞進入血循環,增多白細胞大多為分葉核粒細胞或桿狀核粒細胞。 1)急性感染或炎癥:如化膿性球菌、某些桿菌(如大腸桿菌和綠膿桿菌等)、真菌、放線菌、病毒(如流行性出血熱、流行性乙型腦炎和狂犬病等)、立克次體如斑疹傷寒、螺旋體(如鉤端螺旋體和梅
概述肺嗜酸性粒細胞增多癥的臨床表現
1.單純性肺嗜酸粒細胞增多癥 臨床表現較輕,多在X線檢查時偶被發現,僅有輕微咳嗽,咳少量黏痰、乏力、胸悶,偶有發熱,多為低熱,類似感冒。 2.遷延性肺嗜酸粒細胞增多癥 以中青年多見,女性多于男性。慢性起病,癥狀較單純性肺嗜酸粒細胞增多癥重,有發熱、咳嗽、哮喘、乏力、咯血、肝脾大、胸腔積液。
簡述假性醛固酮增多癥的臨床表現
典型的臨床表現為高血壓、低血鉀、代謝性堿中毒。臨床表現型受到基因外顯率和環境的影響差異很大。 1.高血壓 是最早出現的癥狀,也是最常見的癥狀,多發于青少年且較嚴重,患者多以此癥狀來就診。 2.低血鉀表現 如肌無力、周期性癱瘓、手足抽搐,甚至出現橫紋肌溶解(伴有血漿肌酸磷酸激酶升高)、感覺
中性粒細胞減少癥的病因
引起中性粒細胞減少的病因很多,根據各種原因作用部位的不同,可歸納為如下3個方面: 1、作用于骨髓 (1)骨髓損傷:①藥物:包括細胞毒和非細胞毒藥物;②放射線;③化學物質:如苯、DDT二硝基苯酚砷酸鉍、一氧化氮等;④某些先天性和遺傳性中性粒細胞減少:如Kostmann綜合征、伴先天性白細胞缺乏
中性粒細胞減少癥的診斷
1、急性發病者可找到病因如使用氨基比林類、磺胺類藥物、汞制劑、烷化劑以及接觸化學物質(苯二甲苯汽油有機磷)放射性損傷病毒感染等。 2、臨床有高熱、寒顫、乏力,肺部、泌尿道、皮膚口腔粘膜等嚴重感染或敗血癥,起病緩慢者多伴有低熱乏力末梢血中單核細胞可能代償增加。 3、伴隨體征如肝脾及淋巴結腫大或
簡述中性粒細胞增高的功能
中性粒細胞具有趨化、吞噬、殺菌等多種生物學功能,是非常重要的殺傷細胞。當局部組織受到細菌等侵害時,中性粒細胞在趨化因子等作用下,穿越毛細血管壁進入周圍組織,向病變局部大量集中,并進行活躍的吞噬和分泌活動。吞噬了細菌的中性粒細胞或被巨噬細胞吞噬,或變性壞死成為膿細胞。 同時,中性粒細胞表面具有I
簡述中性粒細胞堿性磷酸酶的臨床表現
增高:細菌性感染、急淋、中性粒細胞白血病、免疫性疾病等。 降低:慢粒白血病、病毒感染、急性白血病等。 NAP可用于細菌和病毒感染的鑒別:急性化膿性感染時NAP活性明顯升高,病毒性感染時其活性在正常范圍或略低。 NAP可用于慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別:慢性粒細胞白血病的NAP活性明
新生兒中性粒細胞增多的緩解方法介紹
新生兒中性粒細胞增多的治療: 1.病因治療 應用抗生素治療感染性疾病;應用羥基脲或白消安治療慢性粒細胞白血病:結締組織性疾病治療用阿司匹林或糖皮質激素等。 2.血漿成分去除術 分離和去除病人血液中某些與疾病相關的致病成分或同時用正常血液成分給予補充,而達到治療的目的,如用于高白細胞的白血
關于新生兒中性粒細胞增多的檢查介紹
腦膜腦炎患者腦脊液檢查顯示蛋白含量升高,糖下降不太明顯,僅半數人腦脊液糖低于2mmol/l,白細胞數常增多,范圍波動在(50~1000)106/l。白細胞分類以多核細胞增加為主。由于李司忒菌病在臨床上很難與其它細菌感染相區別,確診有賴于細菌培養。如能分離出病原菌則可確診。但本菌易與鏈球菌和棒狀桿
簡述良性紅細胞增多癥的臨床表現
癥狀較輕,常有頭痛、嗜睡、眩暈和易疲倦,或完全沒有癥狀。病人面色深紅,眼結膜充血,但多無脾大。家族中有同樣病人。 1.血容量減少所致的紅細胞增多 表現為原發病的特點,如休克、慢性腎上腺皮質功能減退等。 2.體質因素所致的紅細胞增多癥 多見于中年男性。表現為多神經質,有頭痛、眩暈、乏力、輕
簡述原發性醛固酮增多癥的臨床表現
1.高血壓 為最早出現癥狀。多數患者血壓大幅升高,但惡性高血壓罕見。原發性醛固酮增多癥(PA)可能伴隨頑固性高血壓,其定義為即使堅持使用適當的含利尿劑在內的3種藥物治療方案后血壓(BP)仍不達標。但極少數患者可不伴高血壓。 2.神經肌肉功能障礙 (1)肌無力及周期性麻痹甚為常見。一般說來血
如何診斷中性粒細胞減少癥?
應根據病史和家族史,特別是感染服藥情況,明確有無家族性或先天性因素。兒童時期粒細胞絕對值低于1.5×109/L,嬰兒時期低于1.0×109/L時即可作出診斷。必要時可根據病情做運動試驗、腎上腺素試驗和檢查破壞粒細胞的因素。
中性粒細胞減少癥的輔助檢查
引發粒細胞減少的各種感染應分別選擇必要的實驗室檢查明確診斷。 1、最常見的病毒感染應檢測有關病毒的抗原和(或)抗體。細菌、真菌感染者應取感染灶分泌物培養及血培養,真菌感染者的感染灶分泌物涂片檢查也有重要價值。 2、感染灶的影像學檢查可定位診斷及幫助定性。惡性腫瘤患者經各種有關的影像學檢查可明
中性粒細胞減少癥的病因分析
引起中性粒細胞減少的原因很多。分類方法不一,可分為先天性或后天獲得性,也可根據粒細胞生成減少、無效增殖、破壞過多、復合原因及假性粒細胞減少等而分成五大類: (一)粒細胞生成減少或成熟停滯 1.藥物直接作用在骨髓 常見的有甲氨蝶呤、6—巰基嘌呤、烷化劑如環磷酰胺等。抗生素中以氯霉素導致的粒細
中性粒細胞減少癥的鑒別診斷
粒細胞減少癥需從下列方面進行鑒別。 1、繼發性粒細胞缺乏癥的病因鑒別前述八大類原因,根據病史及臨床表現一般不難鑒別。但藥物誘發者,有時要確定為某一藥物所致會有一定難度,因為患者可能同時或先后使用多種藥物。鑒別意義在于今后究竟應終身禁用哪一種藥物。 2、各種先天性粒細胞減少癥的鑒別根據粒細胞減
中性粒細胞減少癥的發病機制
中性粒細胞減少癥的發病機制不外乎:①粒細胞生成減少或無效生成;②粒細胞破壞喪失過多,粒細胞壽命縮短;③粒細胞分布異常;④綜合前3種機制。
簡述熱帶性嗜酸粒細胞增多癥的診斷依據
根據本病多發生于絲蟲流行地區,患者有陣發性咳嗽及哮喘等癥狀,外周血嗜酸粒細胞顯著增高等可以作出診斷。如再加上微絲蚴補體結合試驗陽性則可確診。有時單憑臨床表現易誤診為支氣管哮喘,也可能與其他PIE相混淆。以海群生作診斷性治療取得迅速效果可作出鑒別診斷。
嗜酸性粒細胞增多癥的簡介
嗜酸性粒細胞是白細胞的組成部分,與其他粒細胞一樣來源于骨髓的造血干細胞,在粒細胞—巨噬細胞集落剌激因子(GM-CSF)、白介素3(IL-3)、白介素5(IL-5)等細胞因子的作用下,增殖、分化、成熟為嗜酸性粒細胞。嗜酸性粒細胞具有殺傷細菌、寄生蟲的功能,也是免疫反應和過敏反應過程中極為重要的細胞
嗜酸性粒細胞增多癥的概述
嗜酸性粒細胞是白細胞的組成部分,與其他粒細胞一樣來源于骨髓的造血干細胞,在粒細胞—巨噬細胞集落剌激因子(GM-CSF)、白介素3(IL-3)、白介素5(IL-5)等細胞因子的作用下,增殖、分化、成熟為嗜酸性粒細胞。嗜酸性粒細胞具有殺傷細菌、寄生蟲的功能,也是免疫反應和過敏反應過程中極為重要的細胞。嗜
嗜酸性粒細胞增多癥的病因
嗜酸性粒細胞增多根據病因可分為四類:1.反應性增多(1)過敏性疾病?如:支氣管哮喘、過敏性鼻炎、藥物過敏等;(2)感染?如:寄生蟲、結核桿菌、衣原體等;(3)皮膚病?如:銀屑病、濕疹、剝脫性皮炎等。2.繼發性增多伴隨某種疾病發生者,如:結締組織病(類風濕性關節炎、Wegener肉芽腫、結節性多動脈炎
嗜酸性粒細胞增多癥的病因
嗜酸性粒細胞增多根據病因可分為四類:1.反應性增多(1)過敏性疾病?如:支氣管哮喘、過敏性鼻炎、藥物過敏等;(2)感染?如:寄生蟲、結核桿菌、衣原體等;(3)皮膚病?如:銀屑病、濕疹、剝脫性皮炎等。2.繼發性增多伴隨某種疾病發生者,如:結締組織病(類風濕性關節炎、Wegener肉芽腫、結節性多動脈炎
簡述組織細胞增多癥的臨床表現
約20%患者無癥狀,僅在胸部X線體檢時發現。多數發病徐緩,可有低熱、乏力、干咳、呼吸困難。20%患者合并尿崩癥,另20%患者可并發單個或多發性長骨肉芽腫。周圍血象無嗜酸粒細胞增多。有些患者可自行緩解。但常反復發病,最后形成肺纖維化,肺囊腫。如囊腫破裂可并發自發性氣胸。嚴重時可導致呼吸及右心功能衰
簡述特發性尿鈣增多癥的臨床表現
本病早期較隱匿,可僅表現為小分子蛋白尿,蛋白質相對分子量一般小于4萬Da,其中主要成分為β2-微球蛋白視黃醇結合蛋白α1-微球蛋白和溶菌酶等小管標志蛋白。24h尿蛋白量兒童大多在1g以下,成人為0.5~2.0g。至成人期可出現腎石癥腎鈣質沉著和漸進性腎功不全 本病患者多因尿路結石引起血尿和腎絞痛
簡述肥大細胞增多癥的臨床表現
全身性肥大細胞增多癥病人有關節痛,骨痛和過敏樣癥狀,其他還有刺激H2組胺受體所致的癥狀(胃酸和黏液分泌增加),病人因此常有消化道潰瘍和慢性腹瀉問題,組織活檢可見組胺含量極高,與肥大細胞聚集程度相一致,全身性肥大細胞增多癥時,尿內組胺及其代謝產物含量也高,血漿內組胺可升高,有報道血漿內類胰蛋白酶,
簡述先天性醛固酮增多癥的臨床表現
臨床表現復雜多樣,低鉀癥狀為本征最重要和突出的表現,患者可突然或反復發作肌無力,肌無力也可為慢性持續性,但罕有肌麻痹其次為厭食嘔吐腹脹便秘,多尿煩渴成人型最常見癥狀為肌無力(40%),其次為疲勞(21%)抽搐(26%),較少見癥狀有輕癱、感覺異常、遺尿、夜間多尿、便秘惡心嘔吐,甚至腸梗阻,有些患
簡述原發性腎素增多癥的臨床表現
表現為不易控制的高血壓及繼發性醛固酮增多癥。血壓可超過200/120mmHg,易出現頭痛、惡心、嘔吐,甚至抽搐等高血壓腦病的表現,血鉀常低下可有代謝性堿中毒,四肢無力或軟癱,手足搐搦。多尿、夜尿,有時被誤診為原發性醛固酮增多癥,血漿腎素水平顯著增高,且不受立、臥體位影響,醛固酮水平亦高,尿中可有
怎樣治療中性粒細胞減少癥?
治療原則是針對其病因治療原發病,防止繼發感染,適當輸新鮮血。 1.去除病因 治療原發病。如系藥物等引起的粒細胞減少,應立即停藥,停止接觸放射線或其他化學毒物。由脾功能亢進引起的,易反復發生嚴重感染,可做脾切除術。 2.防止繼發感染 不發熱的患者,切忌濫用抗生素,因不恰當的治療可造成耐藥現