關于動脈粥樣硬化的診斷的介紹
主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,主動脈粥樣硬化常無癥狀,冠狀動脈粥樣硬化者,若管徑狹窄達75%以上,則可發生心絞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。腦動脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮,或造成腦血管破裂出血,腎動脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴重者可有腎功能不全。腸系膜動脈粥樣硬化可表現為飽餐后腹痛便血等癥狀。下肢動脈粥樣硬化引起血管腔嚴重狹窄者可出現間歇性跛行、足背動脈搏動消失,嚴重者甚至可發生壞疽。......閱讀全文
關于閉塞性動脈粥樣硬化癥的基本介紹
閉塞性動脈粥樣硬化癥系指周圍的大、中動脈由于阻塞性動脈粥樣硬化病變而致肢體血供受阻,表現為肢體缺血癥狀。典型癥狀是間歇性跛行。指在持續活動后出現下肢肌肉的疼痛、痙攣或無力,短時休息可緩解,表現為典型的“行動-疼痛-休息-緩解”的重復規律,每次能行走的距離亦大致相等。
關于腦動脈粥樣硬化生活方式改變的介紹
(1)平衡膳食 每天應攝入蔬菜300g~500g,水果200g~400g,谷類250~400g,膽固醇少于300mg/d,食用油少于25~30g,每日飲水量1200ml。限制飲酒。每日啤酒355ml,紅酒2兩,白酒1兩。減少鈉鹽攝入,每天食鹽控制在6g以內,鉀鹽攝入≥4.7g/d。 (2)規律
關于老年性動脈粥樣硬化的病因病理介紹
本病是全身動脈粥樣硬化的一部分,其病因與發病機理尚未完全闡明。涉及的因素很多,但目前已有充分資料說明,脂質代謝的紊亂、血流動力的改變、動脈壁的功能障礙以及凝血和纖溶系統的紊亂是其重要因素(參見"動脈粥樣硬化")。某些血管區域血流的應力、張力和壓力的變化是本病發病的基礎。在血管分枝或分叉的對角處所
閉塞性動脈粥樣硬化癥的診斷和臨鑒別診斷
有間歇性跛行的癥狀伴有肢體脈搏減弱或消失,結合性別年齡及一些危險因素,本病的診斷并不困難,上列的實驗室檢查為進一步確診定位提供可靠證據。本病主要應與多發性大動脈炎累及腹主動脈-髂動脈者及血栓閉塞性動脈炎(Buerger病)相鑒別。后者主要見于30歲以下晴天男性重度吸煙者,累及中、小動脈且上肢動脈
關于猝死型冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診斷檢查
1、(包括雙倍二級梯、活動平板及蹬車試驗)有假陽性,其假陽性率的高低與所檢查對象中冠心病的患病率密切相關。舉例說,在一般無癥狀人群中,假設4%的人有冠心病,即1000人中有40人有冠心病;又假設運動試驗的敏感性為80%,特異性為90%,則冠心病的40人中陽性者為32人,無冠心病的960人中陽性者
關于慢性鼻炎的診斷和鑒別診斷的介紹
1、診斷 根據癥狀、鼻鏡檢查及鼻黏膜對麻黃素等血管收縮劑的反應,診斷多無困難。 2、鑒別診斷 但應注意與結構性鼻炎鑒別,結構性鼻炎是鼻腔存在一種或幾種鼻腔結構解剖異常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向彎曲及下鼻甲內展等結構異常,常常會引起鼻腔通氣及功能異常。
關于Crohn病的診斷和鑒別診斷的介紹
CD病:Crohn病(CD)是一種病因未明、可累及胃腸道各部位的慢性肉芽腫性炎癥,以回腸末段極其鄰近結腸最常受累。病變多呈節段性、非對稱分布,直腸極少累及。 診斷:臨床表現為慢性起病,反復腹痛,腹瀉,可伴腹部腫塊、腸瘺和肛門病變,以及發熱、貧血、體重下降、發育遲緩、關節炎、虹膜睫狀體炎、肝病等
關于小腸炎的診斷介紹
本病需與中毒性菌痢,過敏性紫癜,急性Crohn病,絞窄性腸梗阻,腸套疊,阿米巴腸病以及腸息肉病等鑒別。
關于慢性腹痛的診斷介紹
一般情況 年齡、性別、職業可以提示與之相應的診斷,例如小兒多見原發性腸套疊和寄生蟲;青中年多見消化性潰瘍或穿孔、急性胰腺炎、急性膽囊炎等;老年人則以缺血性腸病、腸粘連和腫瘤等多見。泌尿系結石、腎絞痛多見于男性;輸卵管炎、輸卵管妊娠見于已婚女性,長期與鉛接觸的患者要警惕鉛中毒性腹痛。 既往史
關于低鈉血癥的診斷內容介紹
1.確定是否真正有低鈉血癥 低鈉血癥的患者需測定血滲透壓,若滲透壓正常,則可能為嚴重高脂血癥或少見的異常高蛋白血癥所致的假性低鈉血癥,滲透壓增高則為高滲性低鈉血癥。 2.估計細胞外液容量狀況 容量低者的低鈉血癥主要由體液絕對或相對不足所致,血壓偏低或下降、皮膚彈性差以及實驗室檢查示血尿素氮
關于丘疹的鑒別診斷介紹
丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。
關于雅司病的診斷治療介紹
1、診斷 病前有與病人密切接觸史,或流行區居住史,具典型皮疹,診斷不難,一、二期損害可查螺旋體,發病1~2月后血清VDRL或USR有助于診斷。 2、鑒別診斷 本病需與梅毒鑒別,前者有冶游史和性病史,損害的分布與形態和本病不同,可予區別。 3、治療 采用芐星青霉素G,240萬u肌肉1次注
關于肯尼迪氏癥的診斷介紹
肯尼迪病是X性連鎖隱性遺傳病,是雄激素受體基因第1外顯子突變。診斷的金標準是基因檢測。雄激素受體基因1號外顯子CAG重復數測定。正常人的重復數為9~37,而Kennedy病患者則為38~ 72。CAG的重復數與起病年齡和病情輕重之間具有相關性,重復數越多,發病年齡越早,病情越重。對病人的女性后
關于光敏反應的診斷介紹
光敏反應的臨床表現主要有各種皮膚病,如光敏性皮炎,慢性光化性皮膚病,日光性蕁麻疹,光敏性痘瘡樣水皰病等,此外還有甲松離,假卟啉癥,紅斑狼瘡等。 光敏反應導致的后果可能很嚴重,但其臨床診斷較為困難,臨床診斷光敏反應的方法主要是光試驗、光斑貼試驗、再激發試驗和再激發光試驗等,結合病變按光照部位分布
關于ATIN的鑒別-診斷介紹
ATIN與急性腎小管壞死鑒別 急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史,無過敏反應(或皮疹)的發生,尿液中嗜酸細胞不增高,血中IgE不高或正常可與本病鑒別,如有困難者可通過腎活檢鑒別。 ATIN與急性腎衰竭鑒別 急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的
關于血栓形成的診斷介紹
淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走
關于高脂血癥的鑒別診斷介紹
高脂血癥的鑒別診斷主要在于鑒別原發性血脂異常和繼發性血脂異常,繼發性血脂異常多存在其原發病的臨床表現。 1、家族性高膽固醇血癥 此為原發性血脂異常,是一種常染色體遺傳性疾病,其發病具有家族聚集性,具有以下特征:高低密度脂蛋白膽固醇血癥、早發冠心病、肌腱和皮膚黃色瘤。 2、非酒精性脂肪性肝病
關于登革熱的診斷標準介紹
根據流行地區、雨季發病的流行病學特點,患者出現兩度高熱,全身疼痛,明顯乏力,在第一次退熱或第二次高熱時出現皮疹,有淋巴結腫大,白細胞數減少等,即考慮為登革熱。雙份血清恢復期抗體滴度比急性期升高4倍以上,或急性期補體結合試驗抗體效價1:32以上,即可作出診斷。注意與流行性感冒、鉤端螺旋體病、麻疹、
關于球后潰瘍的診斷介紹
對于上消化道出血者,術前診斷不明確,而術中探查又不能用胃及十二指腸球部病變或門靜脈高壓癥、膽道出血等疾病來解釋者,應考慮本病可能。首先應切開胃體,探查胃腔、十二指腸球部,然后進行十二指腸球后段指檢或切開十二指腸降部前壁,進行探查;同時應警惕十二指腸多發性潰瘍。若術中探查發現球后段或降部有不同程度
關于皮炎的鑒別診斷介紹
需與下列疾病鑒別: 1.與其他各類病因和臨床表現特異的皮炎相鑒別 如特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經性皮炎等。 2.與類似濕疹表現的疾病相鑒別 如淺部真菌病、疥瘡、多形性日光疹、嗜酸粒細胞增多綜合征、培拉格病和皮膚淋巴瘤等。 3.與少見的具有濕疹樣皮損的先天性疾病相
關于小兒嘔吐的診斷介紹
小兒嘔吐應認真地采集病史、首先了解喂養方法、時間、習慣及排便的情況。對新生兒應詢問嘔吐發生時間和發展情況,還應了解母親的妊娠和生產史、用藥史及嘔吐伴隨癥狀。 仔細地體格檢查、必要實驗室檢查和影像學檢查。經過客觀的綜合分析才能得出初步診斷。嘔吐癥狀的分析: 1、嘔吐發生時間和次數 新生兒生后
關于紫紺的診斷治療介紹
1、診斷 紫紺的診斷可通過詢問病史、體格檢查和輔助檢查之后,判斷是否紫紺、再區分紫紺的類型、找到紫紺的病因,最終作出診斷。 2、治療 根據不同的紫紺原因給予不同的處理。如重度紫紺并伴有呼吸困難的患者,需要立即給予氧氣吸入;合并心衰者予以利尿、擴血管、強心等藥物積極治療。
關于慢性乳突炎的診斷介紹
1.聽力檢查 聽力下降為傳導性耳聾。 2.耳鏡檢查 鼓膜多為中央性大小不等的穿孔,或有少量黏液性,或有黏液膿性無氣味的分泌物,說明乳突骨質無損害;如鼓膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔,常有肉芽、息肉或膽脂瘤樣物,分泌物為膿性,有惡臭,說明乳突骨質有破壞。 3.X線檢查 乳突CT檢查多見乳突氣
關于ras基因的診斷介紹
ras癌基因和P21在許多癌前病變中都有表達.Ochi等發現1例胰液中K2ras突變陽性而細胞學及影像學檢查均陰性的病例,隨診18個月后才發現惡性細胞及影像學的變化.提示ras基因突變早于病理檢出及臨床表現的出現.提示可用檢測ras癌基因或P21的方法對癌變傾向提供較早信息.Kimura等檢測切
關于胃癌的診斷標準介紹
病史、體格檢查及實驗室檢查符合胃癌特點,且X線氣鋇雙重造影或內鏡發現占位性病變,即可臨床診斷胃癌,但最終確診胃癌還須根據活組織檢查或細胞學檢查結果。凡有下列情況者,及時進行全面檢查: 1.胃潰瘍患者經嚴格內科治療而癥狀仍無好轉者; 2.40歲以后出現中上腹不適或疼痛,無明顯節律性并伴有明顯食
關于月經疹的診斷介紹
根據皮疹發生與月經周期有密切關系,常于月經來潮前發病,隨著月經結束而減退或消失,以及上訴檢查,因此診斷并不難。
關于柏油便的診斷介紹
柏油樣便又稱為黑便。當患有消化性潰瘍、出血性胃炎、糜爛性胃炎、食管癌、胃癌、肝硬化等消化道疾病或再生障礙性貧血、白血病、血友病等血液病時,就會出現上消化道出血而使大便發黑而成柏油樣。上消化道出血可出現柏油樣便,但柏油樣便不一定是上消化道出血,如服用活性炭、麗珠得樂、得樂沖劑、麗珠胃三聯、胃必治、
關于IgA腎炎的診斷介紹
本病須經腎活檢證實方可診斷。但在腎小球系膜區中有較明顯的IgA沉積的疾病很多,應注意鑒別。最常見應列入鑒別的有:過敏性紫癜和紫癜性腎炎、系統性紅斑狼瘡和肝源性腎小球硬化癥等。此外還有強直性脊柱炎、類風濕關節炎、混合性結締組織病和感染后關節炎等膠原病;谷蛋白腸病、潰瘍性結腸炎和局限性腸炎等腸道疾病
關于小兒白塞病的診斷介紹
1.系統性紅斑狼瘡 可有眼部病變、口腔潰瘍及神經、心血管系統病變,但其病情進行性加重,并不呈周期發作性,而且LE細胞、抗核抗體陽性,這些異常發現決不見于白塞病。 2.韋格內肉芽腫 雖有眼部病變及多系統損傷,但其病情進行性惡化,肺部X線檢查可見有變化多端的浸潤影,有時可有空洞形成,組織病理特征為
關于球后潰瘍的診斷介紹
X線檢查 X線檢查尤其是低張十二指腸造影對診斷有幫助。診斷的依據是發現龕影和十二指腸降部 狹窄,局部激惹和粘膜改變。但在結合臨床,全面分析X線表現,才能得出結論。X線檢查在 技術上存在一定困難,關鍵在于設法暴露球后部,并使該部有良好的鋇劑充盈。我們體會: 放射學檢查不論站立、俯臥或仰臥位均需結