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    皮肌炎的診斷方法

    根據患者對稱性近端肌肉無力、疼痛和觸痛,伴特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色水腫性斑,Gottron征和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑,一般診斷不難,再結合血清肌漿酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛縮酶的增高,必要時結合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可以確診本病。被多數臨床醫生采納的仍是1975年Bohan和Peter提出的多發性肌炎和皮肌炎的診斷標準表。診斷標準表1.在數周至數月內,對稱性肢帶肌和頸屈肌進行性無力,可有咽下困難或呼吸肌受累2.骨骼肌組織檢查顯示,Ⅰ型和Ⅱ型肌肉纖維壞死、吞噬、再生伴嗜堿變性,肌肉膜細胞核變大,核仁明顯,肌束膜萎縮,纖維大小不一,伴炎性滲出3.血清骨骼肌肌酶升高,如CK、ALD、AST、ALT和LDH4.肌電圖有三聯征改變:即時限短、低波幅多相運動電位;纖額電位,正銳波;插入性激惹和奇異的高頻放電5.特征性皮膚改變包括:淡紫色眼瞼皮疹伴眶周水腫;Gottron征;手背特別是掌指關節及......閱讀全文

    腦炎的診斷方法

      根據不同的病原體,其傳染途徑、好發季節和好發年齡不同。由于病變的部位及病變程度輕重不等,故表現多種多樣,結合檢查及臨床表現加以診斷。  1.急性病毒性腦炎  (1)感染癥狀如發熱、全身不適、肌痛、喉痛,可由數大到數周,而有些病例可突然發熱,熱程約7~10天。少數有出血疹。白細胞正常或增加至(15

    肝癌的診斷方法

    核心提示: 谷氨酰轉移酶120,無法診斷為肝癌,患者需要結合其他的項目來進行診斷,常見的檢查項目是肝功能檢測,肝癌血清標志物檢測。引起谷氨酰轉移酶升高的因素有很多,其中包括生理性因素和病理性因素,為了更好的判斷疾病,建議患者到醫院進行檢查。   目前來說癌癥的發生幾率呈上升趨勢

    酶標儀的診斷方法

      中國免疫診斷方法主要有如下三種:酶免(EIA)、放免(RIA)和發光,在市場上的情況如下:  方法所處市場周期  放免衰退期  酶免成長期  發光進入期  放免技術由于試劑的污染和有效期等問題在國際和國內市場逐漸被淘汰,而化學發光試劑和設備比較昂貴,使得其在國內的普及特別在計生系統普及需要較長時

    低鉀血癥的診斷方法

      低鉀血癥的診斷包括:確定低鉀血癥,確定低鉀血癥的病因。  1.確定低鉀血癥  可根據:①血清鉀低于3.5mmol/L;②心電圖檢查有低鉀圖像;③臨床表現符合低鉀血癥。  2.確定低鉀的病因  包括:①詳細詢問病史如攝食情況,胃腸道癥狀,排尿及夜尿情況和利尿劑,導瀉藥和飲酒史;②實驗室檢查除鉀,鈉

    癡呆的診斷方法

      客觀證據表明確有短期或情景記憶損害。對懷疑癡呆的患者,需檢查血常規,血清鈣、磷,血糖,腎、肝和甲狀腺功能,血維生素B12和葉酸,以及梅毒血清的篩查。也可按臨床需要做神經系統影像檢查,以明確病因。體格檢查也非常重要。多數顱內疾病所致的癡呆患者往往有神經系統定位體征。診斷主要依靠如下量表:  1.癡

    兒童皮肌炎伴發多毛癥病例分析

    1 臨床資料患者女, 6 歲,面頸部皮膚異色、毳毛增多伴指、 膝鱗屑性丘疹2 年。患者2 年前無誘因顏面部出現 陣發性潮紅,日曬后加重。以“濕疹”多次診治,均 反復。后顏面部出現皮膚異色、四肢皮膚出現彌漫 性色素沉著,伴黑色毳毛增多,雙手指間、膝關節出 現紅色鱗屑性丘疹,瘙癢明顯。患者偶感四肢無

    關于多發性肌炎/皮肌炎的簡介

      是一種以橫紋肌變性和壞死性炎癥為主要病變的自身免疫性疾病。有急性、亞急性和慢性之分,常見的為慢性過程。男女發病沒有差別,成人及兒童均可發病。皮膚損害者占60%,可有水腫、紅斑、色素沉著和毛細血管擴張癥同時存在,具有診斷價值的皮損稱為紫紅色眼瞼,即水腫的部位在上眼瞼的紫紅色皮損為皮肌炎所特有。指關

    多發性肌炎和皮肌炎的簡介

      多發性肌炎和皮肌炎是一組多種病因引起的彌漫性骨骼肌炎癥性疾病,發病與細胞和體液免疫異常有關。主要病理特征是骨骼肌變性、壞死及淋巴細胞浸潤,臨床上表現為急性或亞急性起病,對稱性四肢近端為主的肌肉無力伴壓痛,血清肌酶增高,血沉增快,肌電圖呈肌源性損害,用糖皮質激素治療效果好等特點。PM病變僅限于骨骼

    概述多肌炎和皮肌炎的臨床表現

      1.好發人群  女性好發,發病率為男性的2倍。高峰年齡段為10~15歲及45~60歲兩個階段。  2.首發癥狀  多為隱襲、慢性發病,首發癥狀有乏力、倦怠感或肌壓痛;少數呈急性、突然發病。  3.肌肉病變  早期肌肉無力主要累及肩部肢帶肌和骨盆帶肌,約一半的患者有頸部、咽部肌肉受累,特別是屈肌受

    概述皮膚異色性皮肌炎的臨床表現

      根據患者對稱性近端肌肉乏力、疼痛和觸痛,伴同特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色浮腫性斑,Gottron氏征和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑,一般診斷不難,再結合血清肌漿酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛縮酶的增高,24小時尿肌酸排出量增加,必要時結合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可

    骨質疏松的診斷方法及鑒別診斷

      診斷方法  絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BM

    跳躍病的診斷方法及診斷要點

      診斷方法  單憑臨床癥狀、病理變化和流行病學資料很難作出診斷,必須靠實驗室診斷才能確診。  1.標本采集  主要采取病山羊初次發熱期的血液,瀕死期的腦和脊髓作10%一20%病毒懸液分離標本。采急性發病期和恢復期雙份血清做血清學診斷的標本。  2.病毒分離  經雞胚絨尿膜和卵黃囊接種或乳鼠腦內接種

    骨質疏松的診斷方法及鑒別診斷

      診斷方法  絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BM

    咽峽炎的檢查方法及診斷方法

      檢查方法  檢查可見咽峽明顯充血,部分可見軟腭、懸雍垂水腫。頜下淋巴結腫大,且有壓痛。  兒童皰疹性咽峽炎,在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑,周圍有特征性的水皰疹或白色丘疹(淋巴結節)。  樊尚咽峽炎者常有口臭,舌苔厚。病變多局限于一側扁桃體也可累及腭弓、牙齦及咽壁。病變處覆有厚而污穢

    皮肌炎/多發性肌炎臨床路徑

    ? 一、皮肌炎/多發性肌炎臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為皮肌炎/多發性肌炎(ICD-10:M33)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》(中華醫學會編著,人民軍醫

    兒童皮肌炎和多發性肌炎的簡介

      兒童皮肌炎(juvenlie dermatomyositis,JDM)和多發性肌炎(polymyositis,PM)是小兒較常見的自身免疫性疾病。DM累及橫紋肌伴多樣皮膚損害,也可伴發各種內臟損害。PM系指無皮膚損害的患者。

    多發性肌炎和皮肌炎的病因分析

      PM和DM發病機制與免疫失調有關。部分PM和DM患者的血清中可以檢測到Jo-1抗體、SRP抗體、Mi-2抗體、抗核抗體等多種抗體,肌肉病理發現肌組織內有活化的淋巴細胞浸潤,外周血淋巴細胞對肌肉抗原敏感,并對培養的肌細胞有明顯的細胞毒作用.,這些均說明本病是一自身免疫性疾病。PM的發病主要與細胞毒

    多發性肌炎/皮肌炎的臨床表現

      多發性肌炎/皮肌炎于任何年齡均可發病,女性較男性多見,約為2∶1。亞急性或緩慢起病者多見,在幾周、幾月直至幾年內隱襲起病,逐漸進展,少數可急性起病,在幾天內發生嚴重肌無力。  PM-DM目前尚無統一分類。在以往的文獻中,多根據肌無力以外的伴隨癥狀進行分類,如僅有肌無力癥狀的為單純性多發性肌炎,同

    關于皮肌炎與多發性肌炎的簡介

      皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多發性肌炎(polymyositis,PM)認為屬于自身免疫病范疇。DM表現為皮膚和肌肉的彌漫性炎癥,皮膚出現紅斑、水腫,肌肉表現為無力、疼痛及腫脹,可伴有關節痛和肺、心肌等多臟器損害;PM無皮膚損害。 本病與中醫肌痹或風濕痹類似。如黃帝。內經·素

    酶標儀診斷方法

    中國免疫診斷方法主要有如下三種:酶免(EIA)、放免(RIA)和發光,在市場上的情況如下:方法所處市場周期放免衰退期酶免成長期發光進入期放免技術由于試劑的污染和有效期等問題在國際和國內市場逐漸被淘汰,而化學發光試劑和設備比較昂貴,使得其在國內的普及特別在計生系統普及需要較長時間,EIA技術穩定,試劑

    瘧疾的診斷方法介紹

      1、流行病學  有在瘧疾流行區居住或旅行史,近年有瘧疾發作史或近期曾接受過輸血的發熱患者都應被懷疑。  2、臨床表現  典型的周期性寒戰、發熱、出汗可初步診斷。不規律發熱,而伴脾、肝大及貧血,應想到瘧疾的可能。兇險型多發生在流行期中,多急起,高熱寒戰,昏迷與抽搐等。流行區嬰幼兒突然高熱、寒戰、昏

    骨質疏松的診斷方法

      絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人

    腎結石的診斷方法

      腎結石的診斷應包括確定結石存在、判斷有無并發癥及結石形成的病因。具有典型臨床表現或從尿中排出結石者,診斷并不困難。通過了解既往病史、飲食習慣、家族史、用藥情況,以及各種實驗室和輔助檢查,可作出病因和病理生理診斷,并可明確是否存在并發癥。

    跳躍病的診斷方法

      單憑臨床癥狀、病理變化和流行病學資料很難作出診斷,必須靠實驗室診斷才能確診。  1.標本采集  主要采取病山羊初次發熱期的血液,瀕死期的腦和脊髓作10%一20%病毒懸液分離標本。采急性發病期和恢復期雙份血清做血清學診斷的標本。  2.病毒分離  經雞胚絨尿膜和卵黃囊接種或乳鼠腦內接種做病毒分離。

    IgA腎病的診斷方法

    IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,必須要有免疫熒光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是:光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎;免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積,這是IgA腎病的診斷標志。

    骨質疏松的診斷方法

      絕經后和老年性骨質疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化癥、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建議根據BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人

    甲減的診斷方法

      輔助檢查  1、甲狀腺功能檢查  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。  2、血清TSH值  (1)原發性甲減癥:TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后,反應比正常人高。  (2)垂體性甲減癥

    阿司匹林哮喘的診斷方法

    當哮喘患者出現以下情況時應高度懷疑阿司匹林哮喘的可能:(1)典型的由阿司匹林誘發的呼吸道癥狀;(2)伴有慢性鼻炎;(3)反復出現的鼻息肉;(4)需收住ICU病房的突然發作的哮喘。盡管目前還沒有診斷阿司匹林哮喘的金標準,但對于哮喘患者,若出現阿司匹林不耐受的現象即可診斷為阿司匹林哮喘。阿司匹林不耐受可

    天皰瘡的臨床診斷方法

    診斷要點為皮膚上有松弛大皰,尼氏征陽性,常伴有黏膜損害,水皰基底涂片可見天皰瘡細胞,組織病理改變有特征性,表皮內有棘層松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體,水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查,表皮細胞間有IgG和C3沉積。

    心絞痛的診斷方法

      據典型的發作特點和體征,含服硝酸甘油后緩解,結合年齡和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心絞痛,一般即可確立診斷。發作時心電圖檢查可見以R波為主的導聯中,ST段壓低,T波平坦或倒置(變異型心絞痛者則有關導聯ST段抬高),發作過后數分鐘內逐漸恢復。心電圖無改變的患者可考慮作負荷試驗。  發作不

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