關于變應性皮膚結節性血管炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 血、尿常規及肝腎功能檢查無異常,部分病例抗“O”、血沉增快和黏蛋白水平升高,IgG、IgA值一般正常,補體C3偏低,循環免疫復合物(CIC值)略高于正常,淋巴細胞轉化試驗值(3H同位素測定法)一般偏低,IL-2值偏低,NK細胞值正常,OT試驗(1∶10000)多數可出現陽性。 2.X線檢查 胸部X線片:部分病例有陳舊性肺結核,偶有活動性肺結核。 3.組織病理 病變限于真皮乳頭下層和皮下脂肪組織內。主要病變為血管炎、皮下脂肪組織壞死、肉芽腫和肉芽腫樣結構。毛細血管和小血管全部受累。管壁病變中以內皮細胞肥大和增生最為顯著。PAS染色陰性,抗酸染色陰性。......閱讀全文
關于小兒變應性鼻炎的檢查介紹
1.鼻腔分泌物涂片檢查 在變態反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性粒細胞增多,可查見較多嗜酸性粒細胞或肥大細胞。 2.變應性激發試驗 體內檢測一般用皮膚試驗(劃痕、皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使其與機體接觸后,視有無反應出現,可協助診斷。變應原診斷明確后還可應用這種變應原進
關于變應性肉芽腫性血管炎的簡介
變應性肉芽腫性血管炎(Allergic Granulomatosis with Polyangiitis,AGPA),又稱嗜酸性肉芽腫性血管炎。是主要累及中、小動脈的系統性血管炎的一種類型,較為罕見,它有三個顯著的病理組織學特點,即壞死性血管炎、組織嗜酸性粒細胞浸潤、和血管外肉芽腫。常見多器官受
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的介紹
肺變應性肉芽腫與血管炎,任何年齡均可起病,平均起病年齡為40歲,男性與女性間無差別。 全身或吸入抗原的反復刺激可啟動異常的免疫反應而導致系統性血管炎。本綜合征的病理改變主要為小血管壞死性巨細胞性血管炎,間質和血管周圍有肉芽腫形成,嗜酸性粒細胞積聚在血管、間質和肺泡結構中。哮喘為最常見的表現,多
關于變應性皮膚脈管炎的用藥原則介紹
1.皮質類固醇激素 常服用潑尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐漸減量至維持量。 2.抗生素 可選用紅霉素、氨芐西林、先鋒霉素等抗生素治療。 3.免疫抑制劑 可口服環磷酰胺1~3mg/(kg·d),常與皮質類固醇激素并用。 4.其他 對治療效果不顯著者,可應用氨苯楓(100~15
關于變應性皮膚脈管炎的診斷方式介紹
根據病史、臨床表現及實驗室檢查可明確診斷。 1.慢性經過,反復發作,以雙下肢為主分布; 2.皮疹呈紅斑、丘疹、紫癜、小水皰、結節、風團、潰瘍等多形損害; 3.白細胞計數增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.組織病理顯示皮下組織上部非特異性脂肪組織炎及真皮炎癥反應;
變應性肉芽腫性血管炎的基本介紹
變應性肉芽腫性血管炎(Allergic Granulomatosis with Polyangiitis,AGPA),是1951年Churg和Strauss首次描述共13例不同于結節性多動脈炎和過敏性血管炎的綜合征,其特點為哮喘,外周血嗜酸性粒細胞增多和系統性血管炎,血管外肉芽腫,故將其命名為C
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的診斷說明介紹
診斷根據典型的病史和癥狀包括多系統受累,肺部有浸潤,實驗室檢查有嗜酸粒細胞增高等。需要鑒別的有結節性多動脈炎和韋格納氏肉芽腫。前者主要累及中等大小血管,而且往往沒有肺部浸潤和血嗜酸粒細胞增高。后者的肺部侵犯往往有空洞形成。診斷有困難時應作肺活檢,本癥病理改變主要為小血管壞死性巨細胞性血管炎,間質
關于外源性變應性肺泡炎的檢查方式介紹
1.影像學 胸部X線檢查可能正常,也可能有彌漫性間質纖維化。常出現雙側性斑塊或結節樣浸潤,支氣管肺紋理增粗,或呈小的腺泡樣改變,提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對判斷病變類型和范圍有較高價值。 (1)急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變;雙肺廣泛的斑片狀
結節性血管炎的基本介紹
結節性血管炎是以淋巴細胞浸潤為主的皮膚小血管炎。臨床特點為好發于中年女性,偶發于男性,在小腿或足部反復發生皮膚小結節,結節表面膚色正常或微紅,一般沿淺靜脈走行排列,自感輕微疼痛或有觸痛,一般無全身癥狀。病程可數周至數月。本病是否為一獨立性疾病尚有不同看法。近來有人認為結節性血管炎僅是硬紅斑的早期
變應性皮膚脈管炎的簡介
變應性皮膚脈管炎(allergic cutaneous vasculitis)又稱變應性血管炎(allergic vasculitis)、系統性變應性血管炎(systemic allergic vasculitis)、結節性皮膚變應疹(nodular dermal allergidi)。是多種原
預防變應性肉芽腫性血管炎的簡介
1.合理應用抗生素及其他藥物預防發生藥物性過敏反應。尤其對高敏體質人群,更應注意避免各種致敏因素。 2.對感染患者,應積極對癥治療。對高危人群應及時注射疫苗,以預防引發本病。變應性肉芽腫性血管炎在病情控制后部分病人會復發,因此對門診病人的密切隨訪,對復發病例治療的及時和力度是提高預后的必要條件
關于變應性哮喘的診斷介紹
變應性哮喘的診斷即是過敏性鼻炎和哮喘病的聯合診斷。所有過敏性鼻炎和/或鼻竇炎患者均應該通過仔細詢問病史、癥狀和體征來判斷有無合并下呼吸道癥狀,懷疑者應進行氣道反應性測定或支氣管擴張試驗來判斷是否同時伴有哮喘。對于暫時無喘息癥狀的過敏性鼻炎患者應通過非特異性或特異性氣道反應性測定進行評估;有喘息癥
關于物理性變應性蕁麻疹的檢查介紹
皮膚劃痕癥(搔刮或用力劃皮膚后會出現風團和紅暈反應)通常是特發性的,偶可為藥物蕁麻疹反應的第一個體征。膽堿能性蕁麻疹的皮損呈小的、劇癢的、分散的小風團,周圍有較大的紅斑區。用1∶5000的乙酰膽堿作皮膚試驗可使1/3患者出現皮損。最可靠的試驗是令患者穿上不透氣的衣服進行體育鍛煉,以刺激出汗從而激
關于小兒變應性亞敗血癥的檢查介紹
1.血常規檢查 嗜酸性細胞數可增高。血紅蛋白量減少,可有低血色素性貧血,白細胞計數增高伴核左移。 2.血液檢查 (1)蛋白電泳白蛋白大多降低,α2和γ球蛋白明顯較高。 (2)類風濕因子測定大多為陰性,少數陽性兒童晚發病者或病變持續活動者,嚴重關節炎者較多陽性,且多伴皮下小結。少數患兒初呈
關于變應性亞敗血癥的輔助檢查介紹
1、血常規和骨髓檢查:急性發作或發熱時,患者白細胞總數均增高:一般(10~20)×109/L、最高達50×109/L。分類中性粒細胞增多、核左移。久病者可出現輕到中度貧血:90%-100% 多為低色素性貧血。 50%血小板增高。骨髓檢查顯示粒細胞增生,胞漿有毒性顆粒及空泡,提示感染性骨髓象,易被
關于特應性皮膚的病程介紹
特應性皮炎兒童的父母通常有過敏體質,即小時候有家族遺傳傾向的濕疹(皮炎),呼吸道過敏性疾病:花粉熱、哮喘,有時還會對食物過敏。 特應性皮炎可以在嬰兒出生后幾周發病。 特應性皮炎對健康沒有大危害,但由于其劇烈瘙癢孩子會經常搔抓自己,有時甚至會抓出血,這給父母帶來很大的困擾。 特應性皮炎是兒童
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的治療說明
出現血管炎癥狀后如不予治療,約半數病人只存活3個月。如給予激素治療,其平均生存期可達9年。開始數周,常予潑尼松40~60mg/d口服,以后予小劑量維持至少一年。對控制不滿意時,可予甲基強的松龍、硫唑嘌吟或環孢霉素沖擊治療。
關于結節性胃炎的檢查介紹
1.內鏡檢查 胃鏡下可見胃黏膜分布多個大小一致,色澤均勻的小結節或小顆粒。 2.病理檢查 病理分型上屬于慢性非萎縮性胃炎,特征性表現為淋巴濾泡增生,包括生發中心的濾泡,并有以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤。
概述變應性肉芽腫性血管炎的癥狀體征
本病可發生于任何年齡,發病高峰年齡為30~40歲。男女均可患病典型病例一般分3期:前驅期、血管炎期和血管炎后期。 1.前驅期除一般性癥狀發熱、全身不適外,常出現多種過敏性疾病的癥狀,以呼吸道表現為主,包括變應性鼻炎、鼻息肉病、哮喘和支氣管炎,此期待續數年后進展至血管炎期。 2.血管炎期初起時
簡述變應性肉芽腫性血管炎的治療方案
本病的治療原則是如果病人病情嚴重,臨床表現典型,伴有外周血嗜酸性粒細胞增高,即使缺乏病理檢查,也要開始治療。因早期治療不但能使病情減輕,甚或可預防重要臟器損害,改善預后。本病對糖皮質激素反應良好,可改善過敏癥狀及降低嗜酸粒細胞,緩解血管炎。大劑量氫化可的松(皮質醇)反應不佳時,盡早加用細胞毒藥,
變應性皮膚脈管炎的治療原則
1.尋找和去除病因,避免各種誘發因素; 2.非特異性抗過敏治療; 3.降低毛細血管通透性和脆性; 4.皮質類固醇激素治療; 5.對癥支援治療。
副變應性的輔助檢查
1、血常規和骨髓檢查:白細胞和中性粒細胞升高:一般(10~20)×109/L、最高達50×109/L。貧血:90%-100% 多為低色素性貧血。 50%血小板增高。骨髓像易見到中毒顆粒,易被報告為感染性骨髓像。骨髓培養陰性。 2、血清鐵蛋白升高:與疾病活動正相關,見于80%以上,可作為本病的參
關于變應性鼻炎的治療方法介紹
1.避免接觸變應原 (1)減少室內的塵螨數量;維持居住空間相對濕度至60%以下,但過低(如低于30%~40%)會造成不適;清掃地毯;清洗床上用品、窗簾,螨變應原溶于水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應原;使用有濾網的空氣凈化機、吸塵器等。 (2)相應花粉致敏季節,規避致敏原。 (3)對動物
關于小兒變應性鼻炎的診斷介紹
1.病史 仔細詢問病史以便將本病與其他慢性鼻疾患相區別。 2.檢查嗜酸性粒細胞 以鼻黏膜拭子涂片染色,然后仔細檢查嗜酸性粒細胞,如嗜酸性粒細胞≥5%有助于變應性鼻炎的診斷,但對3個月以下的幼嬰兒不具診斷意義。 3.血清IgE檢測 在兒童特別是1歲以下的幼兒,總IgE稍有升高就提示很可能
皮膚白細胞破碎性血管炎的檢查
1、血生化檢查皮膚型變應性血管炎一般無明顯變化。系統型變應性血管炎可有貧血,血小板暫時性降低,白細胞增多,有1/3的病人嗜酸性白細胞增多,一般在0.04~0.08,少數達0.56。尿中有蛋白及紅細胞,并偶見顆粒管型。重者BUN可升高。半數以上患者可有血沉增快。總補體及補體C3、C4可降低。IgG
肺變應性肉芽腫與血管炎的簡介
肺變應性血管炎與肉芽腫(allergicangiitisandgranulomatosis)于1951年首先由Churg和Strauss描述,故又稱Churg-Strauss綜合征。它是PIE中最嚴重的類型。任何年齡均可起病,平均起病年齡為40歲,發病男性與女性無差別。
概述變應性肉芽腫性血管炎的鑒別診斷標準
變應性肉芽腫性血管炎主要應與其他系統性、壞死性血管炎,伴有外周血嗜酸性粒細胞增多的某些疾病以及支氣管哮喘或喘息性支氣管炎鑒別 [3] 。 1.結節性多動脈炎(PAN)。過去曾將變應性肉芽腫性血管炎歸于PAN中,兩者均為系統性、壞死性血管炎,都有廣泛組織和器官受累,病理表現也有相同之處。但PAN
關于皮膚淀粉樣變的檢查診斷介紹
1、皮膚淀粉樣變的體格檢查: 各類淀粉樣變病型特征性的皮膚損害,如苔蘚樣淀粉樣變于小腿和上背部沿皮紋呈念珠狀排列的皮疹,斑狀淀粉樣變可有融合形成網狀或波紋狀外觀的褐色或紫褐色斑疹等。 2、Nomland試驗 Nomland試驗(剛果紅試驗)呈陽性。 3、皮膚淀粉樣變的組織病理檢查: 斑
外源性變應性肺泡炎的檢查
1.BALF檢查 對闡明EAA的發病機制有非常重要的意義,雖然BALF分析對整體病人而言有一定意義,但對個體病人來說,其診斷意義不大,正常人BALF中以肺泡巨噬細胞為主(>90%),其次是淋巴細胞(6%~8%),在EAA,結節病和另一些呼吸系統疾病,BALF中淋巴細胞的數量明顯增加,但EAA的淋
關于變應性哮喘的基本信息介紹
變應性哮喘也稱為過敏性哮喘,由于通常合并過敏性鼻炎,所以常常是過敏性鼻炎-哮喘綜合癥。該病的診斷和治療應該分別參考WHO制定的過敏性鼻炎的工作報告和全球哮喘防治創議。 前者包括《過敏性鼻炎對哮喘的影響》(Allergic rhinitis and its impact on asthma,簡稱