關于顱內生殖細胞腫瘤的基本介紹
顱內生殖細胞腫瘤(Germ Cell Tumors GCTs)是一組有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤總稱,它起源于胚生殖細胞。依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。......閱讀全文
顱內血腫的基本癥狀介紹
由于創傷等原因,當腦內的或者腦組織和顱骨之間的血管破裂之后,血液集聚于腦內或者腦與顱骨之間,并對腦組織產生壓迫時,顱內血腫(Intracranial hematomas)因而形成。顱內血腫是顱腦損傷中常見且嚴重的繼發性病變。發生率約占閉合性顱腦損傷的10%和重型顱腦損傷的40%~50%。 按血
關于顱內腫瘤性出血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 在CT和磁共振影像應用以前,腫瘤性出血的診斷多靠外科手術或活檢隨著CT和磁共振的廣泛應用,確診顱內腫瘤出血已非難事絕大多數腫瘤性出血經CT增強對比后即可確診。 2、鑒別診斷 對于以出血為首發癥狀的腦腫瘤病人,應注意與腦動靜脈畸形動脈瘤、高血壓及煙霧病等腦出血性疾病相鑒別,影像學如
小兒顱內腫瘤的檢查
1.顱骨X線平片 了解有無顱內壓增高征(顱縫分離及指壓跡增多等)及有無異常鈣化斑(多見于顱咽管瘤和少枝膠質瘤)。 2.腦血管造影 腫瘤有占位效應時可見血管移位;血供豐富的腫瘤可見腫瘤異常染色。 3.電子計算機斷層掃描(CT) 不A僅可以精確定位,尚可了解腫瘤大小,囊實性,有無鈣化,血運
顱內腫瘤的病因分析
總體上說,發病原因并不明確,有關病因學調查歸納起來分環境因素與宿主因素兩類。環境致病原包括物理因素如離子射線與非離子射線,化學因素如亞硝酸化合物、殺蟲劑、石油產品等,感染因素如致瘤病毒和其他感染。但除了治療性的離子射線照射以外,迄今還沒有毫無爭議的環境因素。宿主的患病史、個人史、家族史同顱內腫瘤
小兒顱內腫瘤的診斷
小兒出現無明顯原因的反復發作性頭痛和嘔吐時,應考慮顱內腫瘤的可能性,不可因癥狀緩解而放松警惕,應進行仔細耐心的神經系統查體,對疑有顱內腫瘤的患兒應酌情做腦CT、MRI等檢查。
治療顱內腫瘤性出血的相關介紹
顱內腫瘤出血的治療包括血腫的清除和腫瘤的切除。小的出血可不必特別處理,而較大的出血特別是因出血兇猛而有較明顯占位效應,在顱內壓急劇升高的情況下需急診外科手術。手術在清除血腫的同時應將腫瘤一并切除,否則有引起再出血的危險。但對于惡性腫瘤可根據具體情況進行切除,術后輔以放療化療。
概述顱內生殖細胞瘤的臨床表現
依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。除了腫瘤占位效應、壓迫鄰近的腦組織外,還可梗阻腦脊液循環,引起顱內壓增高和腦室擴大;腫瘤在松果體區多引起顱壓增高和眼球運動障礙;鞍區常有多飲多尿和發育遲滯;底節丘腦則多為輕偏癱等。
分析顱內生殖細胞瘤的發病原因
生殖細胞腫瘤的病因和發病機理尚不明確。多數學者認為所有生殖性腫瘤均起源于胚生殖細胞,根據Teilum(1965)的理論,生殖細胞瘤起源于胚生殖細胞,而生殖細胞又可演變為全潛能細胞及胚胎癌干細胞,進一步形成胚胎癌,絨癌,卵黃囊瘤和畸胎瘤。 除成熟性畸胎瘤屬于良性外,其他生殖細胞腫瘤皆屬于惡性
關于顱內動脈瘤的基本信息介紹
在并發出血以前往往無明顯的臨床癥狀僅偶見第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ腦神經麻痹現象;或有輕微額部或眼眶部疼痛。出血時往往急性發病,可見劇烈頭痛、嘔吐及頸強直等腦膜刺激癥狀。并可見抽搐、偏癱、單癱或失語等。病兒可因顱壓增高神志逐漸昏迷。如出血限局在蛛網膜下腔,病兒可無限局體征,而僅有腦膜刺激征。小嬰兒則可有前
良性顱內高壓癥的基本介紹
良性顱內高壓癥(benign intracranial hypertension),又稱原發性顱內壓增高癥(primary intracranial hypertension),假腦瘤癥(pseudocerebri tumor),以顱內壓增高為特征。常以頭痛起病,可同時伴有惡心、嘔吐等癥狀。本癥
顱內動脈瘤的基本介紹
顱內動脈瘤多為發生在顱內動脈管壁上的異常膨出,是造成蛛網膜下腔出血的首位病因,在腦血管意外中,僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三。任何年齡可發病,多數好發于40至60歲中老年女性。造成顱內動脈瘤的病因尚不甚清楚,多數學者認為顱內動脈瘤是在顱內動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起,
診斷多發顱內血腫的基本介紹
多發顱內血腫的診斷主要以外傷史及隨即出現的顱壓增高癥狀為依據。急診CT掃描可明確診斷。一般急性的腦內血腫在CT上表現出高密度團塊,周圍有低密度水腫帶。但對于一些遲發性腦內血腫的病人,CT密度隨時間的延長而表現出逐步降低,所以應警惕遲發性血腫的發生,必要時作CT復查。頭顱CT 示雙側顱內各有1個或
如何治療顱內腫瘤?
1.手術治療 ①直接手術切除。②姑息性手術,包括內減壓、外減壓、腦脊液分流術、目的僅為暫時降低顱內壓、緩解病情。 2.放射治療 ①常規放射治療;②間質內近距離放射治療;③立體定向放射治療。放射治療宜在術后盡早開始以提高療效。 3.化學治療 傳統的化學治療主要是應用各類細胞毒性制劑。
顱內生殖細胞瘤的腦脊液細胞學檢查
此項檢查基于生殖細胞瘤或NG-MGCTs的瘤細胞常常脫落于CSF中,此時取CSF送病理科做細胞學檢查,有些可查到瘤細胞,結合臨床可診斷為顱內顱內生殖細胞腫瘤。專家建議,此項檢查的前提是患者顱內壓不高,否則有發生腦疝的風險。
關于良性顱內壓增高綜合征的基本介紹
良性顱內壓增高綜合征又名假腦瘤綜合征,是一組病因不同的、以顱內壓增高為特征的綜合征。患者處顱內壓增高外無其他陽性神經系統體征,腦脊液檢查正常,病情發展緩慢、且能自行緩解。
關于鼻源性顱內并發癥的基本介紹
鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發于急性額竇炎和額骨骨髓炎,為竇壁破壞或靜脈炎所引起而在顱骨與硬腦膜之間形成局限性膿腫。鼻源性顱內并發癥較耳源性者少見,鼻及鼻竇外傷、異物和手術所引起的感染較單純發生于炎癥之后者又為多見。鼻源性海綿竇血栓性靜脈炎也是較為嚴重的顱內并發癥之一。鼻源性顱內并發癥的腦膿腫以額竇炎
顱內高壓癥的基本信息介紹
顱內高壓癥(Intracranial Hypertension)是由多種顱內、外疾病引起的顱腔內容物的體積增加并超出顱內壓調節代償范圍的一種常見的臨床綜合征。頭痛、嘔吐和視乳頭水腫稱為顱內壓增高三聯征,為顱內壓增高的典型表現。若病理性、持續性的顱內壓增高,可出現危及病人生命的緊急情況,顱內壓增高
關于生殖細胞瘤的基本介紹
占卵巢腫瘤的20%,發病率僅次于上皮性腫瘤。生殖細胞腫瘤可見于任何年齡,但以年輕婦女多見。兒童和青春期婦女,60%的卵巢腫瘤為生殖細胞來源,其中1/3為惡性。 1.成熟性畸胎瘤 為良性腫瘤,是最常見的卵巢腫瘤之一。其中95%以上為囊性,實性罕見。囊性成熟畸胎瘤又稱皮樣囊腫,占生殖細胞腫瘤的85
關于多發顱內血腫的預后介紹
可能對預后產生影響的14 項因素有: 年齡、受傷當時的GCS 評分、低血壓、缺氧、瞳孔對光反射、24 h內病情最嚴重時的GCS 評分、合并顱腦損傷的情況和嚴重程度、血腫的類型、顱內壓增高、重癥監護的實施、采取治療的方法和行去骨瓣減壓術。以硬膜下合并腦內血腫為主的類型、低GCS評分、持續存在并進行
關于顱內血腫的檢查方式介紹
1.硬腦膜外血腫 CT檢查,若發現顱骨內板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形密度增高影,可有助于確診。CT檢查還可明確定位、計算出血量、了解腦室受壓及中線結構移位以及腦挫裂傷、腦水腫、多個或多種血腫并存等情況。 2.硬腦膜下血腫 硬腦膜下血腫是指出血積聚于硬腦膜下腔。是顱內血腫中最常見者,常呈多
關于顱內壓增高的分類介紹
根據病因不同,顱內壓增高可分為兩類: 彌漫性顱內壓增高 由于顱腔狹小或腦實質的體積增大而引起,其特點是顱腔內各部位及各分腔之間壓力均勻升高,不存在明顯的壓力差,因此腦組織無明顯移位。臨床所見的彌漫性腦膜腦炎、彌漫性腦水腫、交通性腦積水等所引起的顱內壓增高均屬于這一類型。 局灶性顱內壓增高
簡述顱內腫瘤的并發癥
小腦腫瘤出現橋腦,延髓癥狀;顳葉腫瘤出現第Ⅲ,Ⅳ顱神經障礙;外側裂腫瘤出現偏癱等,以上癥狀的發生,與腫瘤壓迫,腦組織移位或腦血液循環障礙等有關,遠隔癥狀是在腫瘤遠隔部位的腦神經的功能障礙,如顱后窩腫瘤,因腦積水影響額,顳,頂葉,可出現視,聽幻覺或癲癇,又如顱內壓增高時,由于第三腦室擴大亦可出現雙
小兒顱內腫瘤的臨床表現
1.一般癥狀 小兒顱內壓增高可表現為煩躁和易激惹,有的則淡漠或嗜睡。若有意識障礙,脈緩,呼吸減慢,血壓增高說明已進入腦疝前期,需做緊急降顱壓處理。小兒顱內壓代償能力較成人高,顱壓增高出現較晚,一旦失代償則病情急劇惡化,故早期診斷十分重要。 2.嘔吐 70%~85%的患兒有嘔吐,此為顱內壓增
顱內共存腫瘤的診治分析2
病例3:55歲男性,因左眼視物模糊2周入院。入院體格檢查:右眼視力0.6,矯正至1.0,左眼視力0.08,矯正至0.5;其余未見異常。垂體相關激素正常,顱腦MRI檢查見鞍結節稍長T1、稍長T2信號影,增強后均勻強化,有腦膜尾征(圖1E、1F);鞍區見稍長T1、稍長T2信號影,增強后輕度強化,蝶鞍擴張
簡述顱內腫瘤的臨床表現
頭痛顱內高壓或腫瘤本身壓迫、牽拉顱內痛敏結構時會引起頭痛,出現在50~60%原發顱內腫瘤和35~50%顱內轉移瘤患者中,表現為發作性頭痛、嘔吐、癲癇,精神及意識障礙,表現為思維、情感、智能、意識、人格和記憶力的改變。意識障礙出現較晚,表現為嗜睡甚至昏迷。前囟膨隆、頭圍增大及顱縫分離現象可在兒童顱
顱內共存腫瘤的診治分析1
顱內共存腫瘤,是指顱內同時出現兩種或兩種以上的腫瘤,根據解剖關系分為共定位腫瘤和遠隔腫瘤,根據起源分為碰撞腫瘤與腫瘤-腫瘤轉移。顱內共存腫瘤容易被誤診或漏診。本文報道4例顱內共存腫瘤,并結合文獻復習,以提高對顱內共存腫瘤的認識。?1.病例資料?病例1:40歲女性,因頭痛、惡心20d入院。顱腦MRI檢
關于顱內靜脈竇和靜脈血栓形成的基本介紹
腦循環(供應腦的血管系統)有供應血液的腦動脈系統和回流血液的靜脈系統,腦的靜脈系統主要包括腦靜脈及其匯入的靜脈竇。顱內靜脈竇血栓形成是腦血管病的一種特殊類型,可分為靜脈竇和腦靜脈血栓形成兩種,按病變的性質可分為非炎癥性和炎癥性兩類,炎癥性又稱作化膿性靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎和靜脈竇炎。常起病于
關于顱底腫瘤的檢查方式介紹
顱底腫瘤傳統的CT、MRI、MRA及MRV等影像,是顱底外科術前常規的檢查項目。CT有利于顯示顱底骨質結構;MRI平掃可顯示腦組織,腦室等結構,強化后可清楚顯示腫瘤及部分神經血管;MRA顯示動脈血管,MRV顯示靜脈血管。各種方式的成像技術均有其特性、優勢和適用范圍。運用多影像融合技術綜合這些影像
關于顱底腫瘤的鑒別診斷介紹
顱底腫瘤對顱底骨質改變主要為侵蝕性骨質破壞,CT表現為不規則骨質缺損影,內有軟組織腫塊影,極個別轉移瘤可呈成骨性改變,部分腫瘤引起骨質壓破吸收和骨質增生改變,腫瘤對周圍鄰近血管、神經和腦組織的侵蝕主要為腫瘤侵犯海綿竇、壓迫包埋頸內動脈和視交叉,在MRI上由于血管的流空效應,頸內動脈呈無信號區,腫
顱內壓增高綜合癥的基本介紹
凡由多種致病因素引起顱內容積增加,側臥位腰椎穿刺所測得的腦脊液壓力超過1.92kpa,即為顱內壓增高,若出現頭痛、嘔吐、視力障礙及視乳頭水腫等一系列臨床表現時,稱為顱內壓增高綜合征。