靜脈萎陷的鑒別診斷介紹
靜脈曲張:就是靜脈的異常擴張變得扭曲及腫大的一種癥狀,四十歲以上族群約有一半以上的罹病率。尤其女人,約2/3以上都有不同程度的靜脈曲張。這種變形且有時還相當疼痛的疾病通常發生在腿部,由于您的直立姿勢對腿部靜脈構成壓力而造成的。靜脈曲張通常不會帶來嚴重的后果,但可能有孔靜脈在重力及瓣膜失效的雙重影響下,使供應組織的血大量減少,造成營養不良而皮膚潰瘍。 容量不足患者因循環血量減少,外周血管萎陷、扁平、彈性差,呈條索狀,淺靜脈消失,給靜脈穿刺帶來一定難度。 硬化劑使靜脈管壁發生炎癥反應,通過持續壓迫使靜脈萎陷,肉芽組織及繼之纖維化在萎陷的靜脈腔內生長,最終形成纖維索條使靜脈腔永久性閉塞。 等滲性脫水常見體征有皮膚彈性差,皮膚黏膜干燥,脈搏加快而弱,表淺靜脈萎陷,四肢厥冷,尿量減少等。......閱讀全文
上腔靜脈綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 詳細詢問病史 1、對40歲以上的男性患者有長期吸煙史、有胸痛、血痰、多次復發肺炎或肺不張者,必須警惕支氣管肺癌的可能。 2、有周圍淋巴結腫大,尤其是頸淋巴結腫大者應考慮惡性淋巴瘤。 3、如數月或數年前曾有嚴重胸外傷或較頑固的慢性肺部感染史者,應想到慢性纖維性縱隔炎的可能性。 4、
細胞外液減少的診斷及鑒別
診斷 缺水癥狀和體征是最常見、最主要的臨床特點;病人口渴、尿少、尿比重高、口唇干燥、皮膚彈性降低、眼眶凹下等,血容量、血壓改變較正常水平輕、較晚。典型表現為皮膚彈性降低,皮膚展平時間延長,眼窩及囪門凹陷,舌面及口腔薄膜干燥,腋部及腹股溝部皮膚干燥,皮膚容易“出現皺格。如出現心動過速、直立性低血
硬腦膜動靜脈畸形的鑒別診斷
應注意與腦動靜脈畸形相鑒別。年齡在40歲以下的突發蛛網膜下腔出血,出血前有癲癇史或輕偏癱、失語、頭痛史,而無明顯顱內壓增高者,應高度懷疑動靜脈畸形。但明確的鑒別診斷有賴于腦血管造影,CT及MRI檢查。
門靜脈血流郁滯的診斷及鑒別
診斷 常有門靜脈血流郁滯、高凝、或血管損傷的誘因。起病較緩慢。表現為腹部不適、便秘或腹瀉。數日或數周后,隨著血栓蔓延擴大,靜脈血液回流受阻,影響腸曲生 機時,突然發生劇烈腹痛,持續性嘔吐,腹瀉和血水樣便比動脈栓塞更為多見。體檢時可見腹脹、腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。腸鳴音減弱或消失。腹腔穿刺可
上腔靜脈綜合征的鑒別診斷
(一)支氣管肺癌 上腔靜脈阻塞最常見的原因有胸腔惡性腫瘤,其中又以支氣管肺癌為主要病因。本病診斷要點: 1、40歲以上病人突然發生刺激性嗆咳持續兩周以上治療無效;或原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性質突變者。 2、痰中帶血或有明顯胸痛。 3、頑固性發熱,經抗生素治療效果不佳者。 4、晚期可出現
肺靜脈異位引流的檢查及鑒別診斷
檢查 部分型肺靜脈異位引流 1、體征常在胸骨左緣第2-3肋間聞及收縮期雜音,肺動脈第2音多亢進或分裂。 2、心電圖表現為右心改變,可在不同病期分別表現為電軸右偏,右束支傳導滯、右心房肥大、右心室肥大勞損等。 3、超聲心動圖 基本與繼發孔房間隔缺損相同,但有時可探及異位連接的肺靜脈。 4
局部靜脈硬索狀的診斷及鑒別
診斷 臨床上的多發病,常見病。男女均可發病,以青壯年多見。血栓性淺靜脈炎可以發生于身體的各個部位,通常多發于四肢,其次是胸腹壁,少數呈游走性發作。臨床特點為:沿淺靜脈走行突然發生紅腫、灼熱、疼痛或壓痛,出現條索狀物或硬結。急性期后,索條狀物變硬,局部皮膚色素沉著。屬于中醫血痹、脈痹、腫脹、血瘀
顱內靜脈系統血栓形成的鑒別診斷
特別要與動脈系缺血或出血性卒中、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎及良性顱內壓增高癥等相鑒別。
顱內靜脈血栓形成的鑒別診斷
雖然臨床表現復雜多變,臨床遇到腦葉出血而且原因不明者,或梗死病灶不符合腦動脈供血區分布者應該行腦靜脈系統的影像學檢查。對單純顱內壓增高、伴或不伴神經系統局灶體征者,或以意識障礙為主的亞急性腦病患者,均應考慮到腦靜脈系統血栓形成的可能。結合CTV、MRV,尤其是DSA檢查可幫助確診。而對于非典型頭
腸系膜上靜脈血栓形成的診斷鑒別
通常血液化驗對腸系膜上靜脈血栓形成的診斷沒有幫助,代謝性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用來判定存在腸壞死,但往往是疾病晚期的表現。50% ~75%的病人腹平片檢查正常,僅有5%的病人表現特殊的腸缺血征象:腸腔出現指壓征提示腸黏膜缺血,腸壁氣腫或門靜脈游離氣體是腸系膜靜脈血栓形成所導致的腸梗死的特征
關于顱內靜脈系統血栓形成的鑒別診斷和預后介紹
1、鑒別診斷 特別要與動脈系缺血或出血性卒中、腦膿腫、腦腫瘤、腦炎及良性顱內壓增高癥等相鑒別。 2、預后 過去報道病死率在30%~50%,近年來隨抗凝及溶栓治療的進展,病死率顯著下降至5%~30%,而且長期預后良好。關鍵是早期診斷,早期治療。
關于小兒下腔靜脈阻塞綜合征的鑒別診斷介紹
應與晚期血吸蟲病、肝硬化、縮窄性心包炎、結核性腹膜炎相鑒別,一般通過詳細詢問病史和體格檢查,根據各自的臨床特點不難作出診斷,鑒別診斷發生困難時,采用B超或下腔靜脈造影,即可作出確診。 關于病變范圍的判斷:凡是阻塞位于下段的,僅有下肢,生殖器和肛門部位的表現,位于中段者,尚有腎臟受累的依據;位于
關于游走性血栓性靜脈炎的鑒別診斷介紹
1.淺部血栓性靜脈炎 淺部血栓性靜脈炎病變局限于肢體一條靜脈,一般向近心方向發展。 2.結節性紅斑 結節性紅斑好發于青年女性,與風濕和季節相關,皮損多為發生于小腿伸側,直徑1~5cm的結節,結節消退后無色素沉著,發病前常有畏寒、發熱等上感癥狀。 3.結節性血管炎 結節性血管炎多發于30
關于上腔靜脈阻塞綜合征的診斷鑒別介紹
1.頭面、上肢水腫。 2.上肢靜脈壓升高。 3.胸壁靜脈曲張。 4.胸部X線檢查常可見縱隔腫物。 5.上腔靜脈造影可明確部位、范圍。 6.握拳試驗:本征陽性(握拳動作使上肢靜脈壓升高)。 7.束胸試驗,靜脈壓上升0.2kPA。 8.吸氣時測靜脈壓上升,與正常相反。
關于側竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷介紹
根據臨床表現及檢查,本病的診斷并不困難。凡患中耳感染,并伴有膿毒性高熱者應考慮本病發生的可能。中耳乳突手術中的探查對本病的診斷十分重要,術中暴露的側竇組織,若竇壁呈灰藍色且有光澤者,則多無病變;若竇壁增厚、充血,覆有肉芽,則應仔細檢查,明確有無栓塞形成。若有栓塞形成,則觸之堅實,有結節樣感覺,用
關于自發性氣胸的鑒別診斷介紹
1.肺大皰 多次反復發作的氣胸,由于胸內有粘連,氣胸易形成局限性包裹,此時在X線胸片上易與張力性肺大皰相混淆。氣胸往往有突然發作的病史,而張力性肺大皰則是長時間反復胸悶,X線胸像上張力性肺大皰在胸壁邊緣尤其是肋膈角處可見到纖細的肺大皰邊緣線。氣胸和張力性肺大皰的鑒別很重要,把張力性肺大皰誤診為
肺膨脹不全的放射學檢查
放射學檢查是診斷肺膨脹不全最重要的手段。常規胸部平片通常即可明確葉或段不張的存在及其部位。肺膨脹不全的放射學表現變化較大,常常是不典型的。在投照條件不夠的前后位或后前位攝片,由于心臟的掩蓋,左下葉不張常易漏診。上葉不張可誤認為縱隔增寬,包裹性積液亦與肺膨脹不全相似,且大量胸腔積液可掩蓋下葉不張。
遷徙性淺靜脈血栓形成的鑒別診斷
遷徙性淺靜脈血栓形成的鑒別診斷: 1.淺靜脈血栓形成:與血栓性靜脈炎臨床表現極為相似,很難鑒別,并且臨床上淺表性血栓性靜脈疾患多為血栓性靜脈炎而非靜脈血栓形成,故對該類疾患的診斷一般均為血栓性靜脈炎。 2.小腿深靜脈血栓形成:應與腓腸肌受累的其他疾病如局部軟組織感染等進行鑒別。 3.髂、股
關于急性海綿竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷介紹
眼部癥狀開始時與一側眶蜂窩織炎相似。經數小時后,炎癥經竇間隙擴散至對側,出現雙眼癥狀。由于眼眶靜脈回流受阻,循環障礙,眼瞼、結膜高度水腫,靜脈擴張,結膜突出于瞼裂外,甚至結膜壞死,瞼裂變小。由于眶內淤血,軟組織充血水腫,眶內壓增高,眼球突出、眼球運動障礙。由于展神經經過海綿竇內,因此首先出現眼球
關于右心房與下腔靜脈平滑肌瘤的鑒別診斷介紹
1、右心房與下腔靜脈平滑肌瘤— 子宮平滑肌肉瘤 子宮平滑肌瘤的的血管和心腔轉移為良性腫瘤性轉移,此兩種病的轉移病變均呈斷續性,而不像本病為長條狀連續的腫物,且均有肺轉移,詳細檢查不難區別。 2、右心房與下腔靜脈平滑肌瘤—?右側心腔腫瘤 右側心腔腫瘤如黏液瘤、纖維瘤、橫紋肌瘤等,均僅位于心臟
關于小兒肺不張的其他輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的的X線檢查: X線胸片示均勻致密陰影,占據一側胸部或一葉或肺段,陰影無結構,肺紋理消失及肺葉體積縮小。在早期“淹肺”階段,胸片顯示葉間裂的延伸,可見節段或肺葉體積增大,胸膜線由正常的直線變成凸出;36h后,不張區萎陷,葉間裂凹入,最典型為右中葉肺不張,萎陷成為一致密帶,易誤診為胸
瓜萎的簡介
瓜蔞,別名:栝樓、糖瓜蔞、蔞瓜。栝樓(Trichosanthes kirilowii Maxim.),多年生攀緣型草本植物。喜生于深山峻嶺、荊棘叢生的山崖石縫之中。其果實、果皮、果仁(籽)、根莖均為上好的中藥材。 瓜蔞主治:清熱滌痰,寬胸散結,潤燥滑腸。其用于肺熱咳嗽,痰濁黃稠,胸痹心痛,結胸
瓜萎的概述
瓜蔞,別名:栝樓、糖瓜蔞、蔞瓜。栝樓(Trichosanthes kirilowii Maxim.),多年生攀緣型草本植物。喜生于深山峻嶺、荊棘叢生的山崖石縫之中。其果實、果皮、果仁(籽)、根莖均為上好的中藥材。 瓜蔞主治:清熱滌痰,寬胸散結,潤燥滑腸。其用于肺熱咳嗽,痰濁黃稠,胸痹心痛,結胸
閉合性氣胸的臨床表現介紹
一、臨床表現 肺萎陷在20%以下者,影響呼吸和循環功能較小,多無明顯癥狀。肺萎陷大于50%,稱為大量氣胸,病人出現胸悶、胸痛和氣促癥狀,氣管向健側移位,傷側胸部叩診呈過清音,聽診呼吸音減弱或消失。 二、檢查 胸部X線檢查可顯示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣,有時尚伴有少量積液。 三、診斷
肝靜脈血栓形成綜合征的鑒別診斷
急性肝炎 急性型BCS須與急性肝炎區別: (1)急性BCS腹痛劇烈,肝臟腫大和壓痛均非常明顯,而且頸靜脈充盈,肝頸回流征陰性。 (2)腹水的出現和增長速度以及下肢水腫與肝功能變化不成比例。 (3)患者沒有病毒性肝炎或肝毒性藥物或毒物接觸史,病毒性肝炎的病原學檢查大多陰性。 (4)肝活檢
側竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷
根據臨床表現及檢查,本病的診斷并不困難。凡患中耳感染,并伴有膿毒性高熱者應考慮本病發生的可能。中耳乳突手術中的探查對本病的診斷十分重要,術中暴露的側竇組織,若竇壁呈灰藍色且有光澤者,則多無病變;若竇壁增厚、充血,覆有肉芽,則應仔細檢查,明確有無栓塞形成。若有栓塞形成,則觸之堅實,有結節樣感覺,用
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的鑒別診斷
眼部癥狀開始時與一側眶蜂窩織炎相似。經數小時后,炎癥經竇間隙擴散至對側,出現雙眼癥狀。由于眼眶靜脈回流受阻,循環障礙,眼瞼、結膜高度水腫,靜脈擴張,結膜突出于瞼裂外,甚至結膜壞死,瞼裂變小。由于眶內淤血,軟組織充血水腫,眶內壓增高,眼球突出、眼球運動障礙。由于展神經經過海綿竇內,因此首先出現眼球
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收,減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時,治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退,如用烷化劑治療類風濕性關節炎,用秋水仙堿治療家族性地中海熱等,可保護
關于靜脈血栓形成的診斷介紹
淺靜脈血栓性靜脈炎往往根據血栓部位的壓痛、腫脹和觸及疼痛性索狀靜脈可確診。急性發病的髂、股部深靜脈血栓形成的癥狀和體征均較突出,不難做出診斷。其他部位的,尤其是隱襲起病且缺乏癥狀的隱性靜脈血栓形成則診斷較為困難,常在繼發肺栓塞之后才懷疑到靜脈血栓形成的存在。患者局部皮膚溫度升高,大腿內側沿靜脈走