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    關于老年人高鉀血癥的基本介紹

    鉀離子是細胞內液中含量最高的陽離子,且主要呈結合狀態,直接參與細胞內的代謝活動。適當的鉀離子濃度及其在細胞膜兩側的比值對維持神經-肌肉組織的靜息電位的產生,以及電興奮的產生和傳導有重要作用,同時也直接影響酸堿平衡的調節。鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質紊亂之一,且常和其他電解質紊亂同時存在。血鉀高于5.5mmol/L即可診斷為高鉀血癥,注意與假性高鉀血癥鑒別。 [1] 大于7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。高鉀血癥有急性與慢性兩類,急性發生者為急癥,應及時搶救,否則可能導致心搏驟停。......閱讀全文

    關于老年人低鈣血癥的基本介紹

      老年人低鈣血癥是一個病癥名稱。正常人血清總鈣量相當恒定,為2.25~2.75mmol/L,兒童偏高。血漿和體液中的鈣主要以結合鈣和游離鈣2種方式存在。前者主要與清蛋白結合,少量與有機酸結合,如枸櫞酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣等。游離鈣與結合鈣不斷交換處于動態平衡,它主要受pH的影響。酸血癥時游離鈣(Ca

    關于老年人泌尿系結石的基本介紹

      泌尿系結石可分為上尿路結石和下尿路結石。上尿路結石位于腎內和輸尿管內,下尿路結石位于膀胱內和尿道內。因此,下尿路結石是老年人較常見的疾病之一。

    關于老年人當心肺結核的基本介紹

      據研究資料報告,近幾年 結核病 發病率急劇上升。在全世界800萬結核病新病例中,有450萬例集中在中國、印度、巴基斯坦、印尼、孟加拉、菲律賓等亞洲國家。這其中有半數以上為 老年人 及難治性結核病人。然而,有些老年肺結核病人常被忽略,而致病情加重甚至傳染其他人。

    關于老年人肺結核的基本信息介紹

      老年人肺結核大多是早年肺部受過結核菌感染形成病灶的重新活動;少數是到老年才感染的肺結核。近二三十年來,在世界范圍內結核病的發病率和死亡率明顯下降,但近年來老年人肺結核的發病和死亡卻下降很少,與年輕人相比有相對增高。

    關于老年高鉀血癥的簡介

      老年人高鉀血癥是指血清鉀>5.5mmol/L。高血鉀時鉀總量并不一定增多,但細胞內、外鉀分布不正常。除非腎臟本身病變,老年人腎臟功能并不降低;因此,高鉀血癥較低鉀血癥少見。

    關于老年人敗血癥的基本信息介紹

      敗血癥是致病或條件致病菌侵入血液循環中生長繁殖、產生毒素和其他代謝產物所引起的全身性感染。主要臨床表現為寒戰、高熱毒血癥狀,以及皮疹、關節痛部分出現遷徙性病灶感染性休克等。絕大多數呈急性病程。老年敗血癥的患病率仍很高約占同期敗血癥住院病人的7.6%。雖然老年敗血癥在許多方面與中青年患者相似,但也

    關于老年人黏液性瓣膜病的基本介紹

      老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液樣變性引起房室瓣于收縮期脫垂入心房,半月瓣于舒張期脫垂入心室流出道,伴或不伴瓣膜關閉不全的一種退行性非特異性非炎癥性心臟瓣膜病。這種黏液樣變性可導致多瓣膜脫垂,臨床上以二尖瓣脫垂最多見,主動脈瓣脫垂和三尖瓣脫垂次之,肺動脈瓣脫垂罕見。本病及其并發癥(腱索斷裂)是

    關于老年人尿崩癥的基本信息介紹

      尿崩癥是由于抗利尿激素(ADH)缺乏或腎臟對抗利尿激素不敏感,致腎小管重吸收水的功能下降,從而引起多尿、煩渴、多飲、低比重尿和低滲尿為特征的綜合征。臨床多數是抗利尿激素缺乏引起的中樞性尿崩癥,一部分是由腎小管對抗利尿激素反應減低的腎性尿崩癥,也有一部分是水攝入過度引起的尿崩,也稱作原發性煩渴。 

    關于老年人過敏性紫癜的基本介紹

      老年人過敏性紫癜是一個病癥名稱。  過敏性紫癜(allergic purpura)是由于血管壁異常所致的出血性疾患,主要是機體對某些物質發生變態反應,引起毛細血管通透性增加導致出血,表現為過敏性血管炎征象。臨床特征為皮膚紫癜,可伴有腹痛、消化道出血、關節痛和(或)血尿、腎病變等。本病伴腹部和關節

    關于老年人肥胖癥的基本信息介紹

      肥胖是機體脂肪細胞數量增加或體積肥大使體內脂肪堆積過多和(或)分布異常,體重超過標準體重20%以上的病理狀態。另一方面,肥胖癥又是多種復雜情況的綜合體,如它需要與2型糖尿病、高血壓、血脂異常、缺血性心臟病等集結出現,因而它又是一個慢性的代謝異常疾病。無明顯病因可尋者稱單純性肥胖癥。肥胖還可作為某

    關于老年人胃食管反流病的基本介紹

      胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指過多胃、十二指腸內容物反流入食管引起的疾病,常有燒心、反酸等癥狀,并可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害。由于內窺鏡的普及應用,發現尚有部分有反流癥狀,但鏡下無食管黏膜炎性病變的患者,故反流性食

    關于老年人室性期前收縮的基本介紹

      室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動。老年人多見,有的可無明顯臨床癥狀,有的可導致嚴重后果,不容忽視。在老年人,室性期前收縮多見于器質性心臟病患者,也可見于無器質性心臟病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24h動態心電圖檢查,并對室性期前收縮進行定量、定性分析,以評價及指導

    對高鉀血癥的檢查方式介紹

      1.常用血化驗指標  血清鉀濃度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,鈉離子濃度在正常高限或高于145mmol/L。  2.常用尿化驗指標  尿鉀濃度和尿鉀排出量增加,尿pH偏堿,尿鈉排出量減少。  3.腎功能檢查  及早發現是否有腎衰竭。  4.心電圖檢查  對高鉀血

    高鉀血癥的臨床表現介紹

      心血管系統和神經肌肉系統癥狀的嚴重性取決于血鉀升高的程度和速度,以及有無其他血漿電解質和水代謝紊亂合并存在。  1、心血管癥狀  高鉀使心肌受抑,心肌張力減低,故有心動徐緩和心臟擴大,心音減弱,易發生心律失常,但不發生心力衰竭。心電圖有特征性改變,且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大于5.5mmol

    關于老年高鉀血癥的病因分析

      腎臟疾病是老年高鉀血癥的主要原因,如急性少尿性腎衰竭,慢性腎病合并飲食攝鉀過多,活動性胃腸出血或存在低腎素性高醛固酮血癥(特別是糖尿病腎病),老年高鉀血癥亦常由藥物所引起,主要有保鉀利尿劑,非類固醇抗炎藥,血管緊張素轉換酶抑制劑和β-腎上腺素能阻滯劑等,此外尚可發生于代謝性酸中毒和腎上腺功能不全

    治療老年高鉀血癥的相關介紹

      1.輕度高鉀血癥(血鉀≤6.0mmol/L)  ①立即停止應用一切鉀鹽和含鉀的藥物;  ②對于酸中毒者,糾正酸中毒,以促進鉀向細胞內轉移;  ③給予排鉀利尿藥;  ④必要時注射生理鹽水充實血管內容量,以保證腎臟最大的排鉀功能。  2.重度高鉀血癥(血鉀>6.0mmol/L)  特別是有腎功能不全

    高鉀血癥的病因

      1.腎排鉀減少  ①急性腎衰竭:少尿期或慢性腎衰竭晚期。②腎上腺皮質激素合成分泌不足:如腎上腺皮質功能減退癥、低醛固酮癥。③保鉀利尿劑:長期應用氯苯蝶啶、螺內酯(安體舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。  2.細胞內的鉀移出  ①溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細胞大量壞死,組織缺氧、休克、燒傷、肌肉過度攣

    高鉀血癥的檢查

      1.常用血化驗指標  血清鉀濃度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,鈉離子濃度在正常高限或高于145mmol/L。  2.常用尿化驗指標  尿鉀濃度和尿鉀排出量增加,尿pH偏堿,尿鈉排出量減少。  3.腎功能檢查  及早發現是否有腎衰竭。  4.心電圖檢查  對高鉀血

    高鉀血癥的治療

      高鉀血癥起病急驟者應采取緊急措施,還應根據病情的輕重采取不同的治療方法。  (1)鈣劑高 血鉀可使心肌細胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性趨于穩定。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,于5

    高鉀血癥的診斷

      首先需要除外假性高鉀血癥,假性高鉀血癥是指血清鉀濃度測量值升高通常是由血液樣本采集期間或之后鉀離子移出細胞所致的情況。在沒有高鉀血癥心電圖表現的無癥狀患者中,如果沒有明顯的高鉀血癥病因,應懷疑可能存在假性高鉀血癥。  高鉀血癥患者的評估首先通常應仔細詢問病史,評估肌肉無力和心電圖特征性改變等高鉀

    高鉀血癥的檢查

      1.常用血化驗指標  血清鉀濃度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,鈉離子濃度在正常高限或高于145mmol/L。  2.常用尿化驗指標  尿鉀濃度和尿鉀排出量增加,尿pH偏堿,尿鈉排出量減少。  3.腎功能檢查  及早發現是否有腎衰竭。  4.心電圖檢查  對高鉀血

    高鉀血癥的診斷

      首先需要除外假性高鉀血癥,假性高鉀血癥是指血清鉀濃度測量值升高通常是由血液樣本采集期間或之后鉀離子移出細胞所致的情況。在沒有高鉀血癥心電圖表現的無癥狀患者中,如果沒有明顯的高鉀血癥病因,應懷疑可能存在假性高鉀血癥。  高鉀血癥患者的評估首先通常應仔細詢問病史,評估肌肉無力和心電圖特征性改變等高鉀

    高鉀血癥的診斷

      首先需要除外假性高鉀血癥,假性高鉀血癥是指血清鉀濃度測量值升高通常是由血液樣本采集期間或之后鉀離子移出細胞所致的情況。在沒有高鉀血癥心電圖表現的無癥狀患者中,如果沒有明顯的高鉀血癥病因,應懷疑可能存在假性高鉀血癥。  高鉀血癥患者的評估首先通常應仔細詢問病史,評估肌肉無力和心電圖特征性改變等高鉀

    關于老年人巨幼細胞性貧血的基本信息介紹

      巨幼細胞性貧血是由于葉酸和(或)維生素B12缺乏或其他原因引起的細胞核DNA合成障礙所致的貧血。其特點是骨髓呈現典型的“巨幼變”。細胞核發育障礙,細胞分裂減慢,與胞質的發育不同步,即細胞的生長和分裂不平衡。細胞體積增大呈現形態與功能均不正常的巨幼改變。這種改變可涉及紅細胞、粒細胞及巨核細胞,且細

    老年人急進性腎炎的基本介紹

      急進性腎炎也稱急進性腎小球腎炎(RPGN),是1942年由Ellis首先提出,在臨床上屬于急性腎炎綜合征,是一組臨床表現,病理改變相似,但病因各異的腎小球腎炎,臨床表現為病情發展急驟,蛋白尿,血尿迅速發展,幾個月甚至幾周內出現腎衰竭。

    老年人頸性眩暈的基本介紹

      頸性眩暈是因椎動脈受到刺激或壓迫,致椎-基底動脈供血不足,而產生的眩暈、惡心、嘔吐等一系列臨床癥狀和體征,屬椎動脈型頸椎病,此病是老年人常見病之一。  椎-基底動脈供血不全多發于老年人的原因:因老年人有以下生理病理特點  1、骨質增生  骨刺可以刺激或壓迫椎動脈,致血流減少。  2、血管病變  

    【高鉀血癥】治療

    ??? 治療??? 高鉀血癥起病急驟者應采取緊急措施,還應根據病情的輕重采取不同的治療方法。??? 1.急性嚴重的高鉀血癥??? 急性嚴重的高鉀血癥的治療原則:①對抗鉀對心肌的毒性;②降低血鉀。??? (1)高血鉀 可使心肌細胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細胞興奮性增加。

    關于老年人甲亢的疾病介紹

      甲亢按其病因不同可分為多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢病的90%,男女均可發病,但以中青年女性多見。男女比例為:1:4~6。  甲亢是一種常見病、多發病,按病因分為原發性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發性甲亢,高功能腺瘤。原發性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發性甲亢

    關于老年人低鉀血癥的檢查介紹

      (一)心電圖檢查:  心電圖異常改變可見ST段降低、T波低平、U波后TU融合、Q-T間期延長、QRS波增寬等,同一患者可有兩種或以上心電圖異常。  (二)血液檢查:  血清鉀濃度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,鈉離子濃度在正常低限或

    關于老年人高鈉血癥的檢查介紹

      1、檢查方法  實驗室檢查:  實驗室檢查除血鈉水平升高外,尚可發現血細胞比容、血清滲透壓、BUN和Cr水平增高等血液濃縮改變。由于老年人腎濃縮功能下降,其尿滲透壓常無明顯升高。  其他輔助檢查:  合并心衰和水腫時,心電圖可見異常表現。  2、并發癥  并發高血壓、心力衰竭或肺水腫、驚厥、昏迷

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