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    關于慢性腸炎的鑒別診斷介紹

    (1)原發性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養不良表現,病程長,病情時輕時重,做X線鋇餐檢查有利診斷。 (2)腸結核:起病緩慢,多位于右下腹部,可有陣發性絞痛,腸鳴音增強,常有大便習慣改變,干、稀交替。輕者僅有稀便,重者為粘液膿血便。可有惡心、嘔吐、腹脹,食欲減退。體檢僅有右下腹壓痛。輔助檢查:血沉增快,結腸菌試驗陽性,大便培養可找到抗酸桿菌。給予纖維腸鏡檢查以確認本病。 (3)克隆病:是一種原因不明的慢性腸道炎癥性疾病,起病緩慢,有消瘦、納呆、乏力等表現。腹痛位于臍周或右下腹。腹瀉初為間歇性,以后漸為持續性。日行3~6次,軟便或半液狀。右下腹壓痛,可觸及包塊。晚期呈現消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質紊亂等表現。腸系膜動脈造影或內窺鏡及活組織檢查,可明確診斷。 (4)特發性潰瘍性結腸炎:本病原因不明,是......閱讀全文

    關于慢性鼓膜炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性化膿性中耳炎  耳內流膿量多,聽力明顯減退,鼓膜穿孔。  2.大皰性鼓膜炎  屬急性病,耳痛進行性加重,鼓膜表面有單個或多個暗紫色血皰或淡黃色大皰,皰破后流出血性或漿液性分泌物。

    關于慢性附睪炎的鑒別診斷介紹

      1.附睪結核  表現為附睪硬結、疼痛。患者多有泌尿系結核病史,其輸精管增粗、變硬,呈串珠樣改變。附睪結節則多位于尾部,質硬、不規則,有時還與陰囊皮膚粘連、潰破并形成流膿竇道。分泌物鏡檢可找到抗酸桿菌。  2.精液囊腫  也表現為附睪有結節,但結節多位于附睪頭部,表面光滑,無壓痛。B超可見附睪頭部

    關于慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹

      1.腎結核  腎結核也可有低熱、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。數年后可出現干酪樣變致腎實質破壞,腎盂、腎盞變形,后期腎功能受損。但是,肺部X線檢查發現結核灶、前列腺、附睪及盆腔結核的檢出有助于與此病相鑒別。尿液結核菌培養陽性、多聚酶鏈反應檢出尿結核菌均有助于鑒別診斷。  2.慢性腎小球腎炎

    關于慢性腮腺炎的鑒別診斷介紹

      1.慢性復發性腮腺炎   (1)好發于5-10歲兒童。   (2)腮腺反復腫痛,呈周期性發作。年幼者,間歇期短。   (3)腮腺導管口有膿液或混濁粘狀分泌物排出。   (4)腮腺造影示主導管及腺內導管無異常。末稍導管呈點狀、球狀擴張、排空遲緩。   2.慢性阻塞性腮腺炎   (1)中

    關于慢性特發性低鉀血癥的鑒別診斷介紹

      1.原發性與繼發性醛固酮增多癥 原醛有血壓明顯升高,繼發性醛固酮增多癥如肝硬化、心力衰竭、慢性腎炎和妊娠毒血癥則有原發性疾病臨床表現可資鑒別。另外,原醛還有血漿腎素活腎素活性降低。   2.其他原因引起的周期性癱瘓 如原發性周期性癱瘓、甲亢、Ⅰ型慢性腎小管性酸中毒、棉酚中毒等,這些疾病均無血漿

    關于慢性阿米巴痢疾的鑒別診斷介紹

      本病以慢性腹瀉為主要癥狀時應與細菌性痢疾等侵襲性腸道細菌感染、血吸蟲病、小袋蟲病、旋毛蟲病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別;以非痢疾癥狀為主要表現時需注意與腸結核、結腸癌、克隆病等鑒別。  1、血吸蟲病:有疫水接觸史,起病較緩,間歇性腹瀉,肝脾腫大,血嗜酸粒細胞增高,糞便或腸黏膜活檢找到蟲卵、大

    關于慢性腎衰竭的鑒別診斷介紹

      1.腎后性急性腎衰竭  (1)輸尿管阻塞 ①腔內阻塞 結晶體(尿酸等)、結石、血塊等。②腔外阻塞 腹膜后纖維化、腫瘤、血腫等。  (2)膀胱頸阻塞 前列腺肥大、膀胱頸纖維化、神經源性膀胱、前列腺癌等。  (3)尿道阻塞狹窄等。  2.腎性急性腎衰竭  (1)腎小管疾病 急性腎小管壞死最常見。病因

    慢性腸炎的介紹

      慢性腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結腸炎。臨床表現主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個月以上,臨床常見的有慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結腸

    關于急性壞死性小腸炎的診斷鑒別介紹

      1.急驟起病,伴寒戰發熱及時明顯全身中毒癥狀。  2.劇烈腹痛伴惡心嘔吐及腹瀉血便。  3.全腹肌緊張,壓痛反跳痛,腸鳴音減弱。  4.嚴重者全身中毒伴休克。  5.白細胞明顯升高,達(20-30)×10的9次方/L,并可見中毒顆粒。  6.腹部X線片可見小腸脹氣,大小不一液面或小腸壁增厚,粘膜

    關于過敏性結腸炎的鑒別診斷介紹

      腸神經官能癥的診斷必須在排除癥狀相似的器質性疾患,如慢性菌痢、腸結核、結腸癌、結腸憩室病、血吸蟲病、局限性腸炎及盆腔疾患等疾病后,才能考慮本病。以下幾點有助于腸神經官能癥的診斷:  1、病程漫長,但對健康狀況的影響一般不很嚴重;  2、夜間入睡后一切癥狀消失,很少因腹痛、腹瀉使病人醒覺;  3、

    關于潰瘍性結腸炎的鑒別診斷介紹

      (1)感染性腸炎:很多感染性腸炎如沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌、耶爾森菌、阿米巴原蟲和難辨梭狀芽孢桿菌所致腸炎表現為急性起病的黏液膿血便、血便,結腸鏡下所見及組織學改變,如黏膜血管紋理模糊、紊亂,充血、水腫、易脆、出血、糜爛、潰瘍,急性或慢性炎癥細胞浸潤,與早期或不典型UC相似。因此,UC應與上述

    關于慢性直腸炎的檢查介紹

      (一)指診:  可觸到直腸粘膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。  (二)直腸鏡檢查:  可見粘膜水腫、肥厚,色黃白,被覆粘液,擦去粘液,可見粘膜表面不光滑,個別部位有糜爛。慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒、有少量粘液,萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可見血

    關于慢性結腸炎的預后介紹

      1、慢性結腸炎遷延日久,不易根治,平時用藥可以緩解癥狀,平時注意禁辛辣、飲酒、生冷油膩食物。  2、用藥難以控制,或者并發癥較多,應考慮手術治療。  3、務必堅持治療,直到腸鏡報告正常,否則易復發。

    關于慢性腸炎的注意事項介紹

      1.注意勞逸結合,不可太過勞累;暴發型、急性發作和嚴重慢性型患者,應臥床休息。  2.注意衣著,保持冷暖相適;適當進行體育鍛煉以增強體質。  3.一般應進食柔軟、易消化、富有營養和足夠熱量的食物。宜少量多餐,補充多種維生素。勿食生、冷、油膩及多纖維素的食物  4.注意食品衛生,避免腸道感染誘發或

    關于慢性腸炎的基本信息介紹

      慢性腸炎指腸道的慢性炎癥性疾病。其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染,亦可為過敏、變態反應等。臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有粘液便或水樣便。  含義:慢性腸炎,腸道的慢性炎癥性疾病,發病慢,病程長,因而得名。  原因:據了解,慢性腸炎的原因有很多,如細

    關于慢性腸炎的并發癥介紹

      慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病,其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染,亦可為過敏、變態反應等原因所致。臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有粘液便或水樣便。  (1)原發性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面

    關于慢性腸炎的病理變化-介紹

      病變多由急性腸炎延治或誤治誘致,胃腸粘膜充血、水腫、滲出、逐漸加重,其表面片狀黃色滲出物,呈彌漫性形成;粘膜皺壁層糜爛面加深或出血量大;表層上皮細胞壞死脫落更加嚴重,因粘膜血管損傷嚴重伴出血,更明顯可見血漿外滲,粘膜下層有出血,水腫甚穿孔,或發現腸粘膜紊亂、腸痙攣、腸曲縮短,胃腸或腸曲之間瘺管、

    關于慢性結腸炎的檢查介紹

      1.纖維結腸鏡檢  診斷上主要依靠結腸鏡檢,因為90%~95%患者直腸和乙狀結腸受累。鏡檢中早期病變可見腸黏膜有多發性糜爛或淺表性潰瘍,可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸

    關于小兒慢性胰腺炎的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  根據患兒有典型的胰腺炎病史,以及影像學上有慢性征象,小兒慢性胰腺炎很容易診斷。更典型的是患兒有反復發作的腹痛、嘔吐及血清淀粉酶升高。有些患兒有吸收不良和生長障礙。脂溶性維生素缺乏很少見。  鑒別診斷  與脂肪瀉、糖尿病、上腹部包塊、黃疸等其他病因相鑒別。

    關于急慢性附件炎的鑒別診斷介紹

      急性輸卵管卵巢炎的表現:下腹痛及發熱,其程度因炎癥程度不同而稍異。部分患者在高熱前有寒戰、頭痛、食欲不振及腸道和膀胱刺激癥狀。慢性輸卵管卵巢的表現:下腹疼痛及低熱時有亞急性發作及暫時性緩解,并有腰骶酸、下墜感,在勞累、月經后加重。病程長者有神經功能癥,如精神不振、倦怠、周身不適、失眠等。急慢性附

    關于老年慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹

      本病尚需與下列疾病作鑒別:  1.腎結核 本病可有發熱、尿路刺激及膿尿等癥狀,與腎盂腎炎相似。但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌,尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別,必要時作靜脈腎盂造影,如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。  2.慢性腎小球腎炎如有水腫、大量

    關于妊娠合并急慢性肝病的鑒別診斷介紹

      1、妊娠合并急慢性肝病與HELLP綜合征鑒別:  發生于妊娠中晚期或分娩后,伴先兆子癇,臨床以溶血性貧血、血小板減少為特點,乳酸脫氫酶大于600 U/L,病原學檢查相關病毒抗體陰性。  2、妊娠合并急慢性肝病與妊娠肝內膽汁淤積癥鑒別:  發生于妊娠晚期,多有家族史,不伴有先兆子癇,臨床以皮膚瘙癢

    關于慢性硬膜下血腫的鑒別診斷介紹

      診斷依據  1.常有頭部輕傷或被忽略的受傷史,癥狀常在傷后3周以上出現。  2.慢性顱內增高癥狀如頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫,嬰幼兒出現驚厥、嘔吐、前囟膨隆和頭圍增大,至晚期可出現腦疝。部分病人以精神癥狀較為突出或以局灶性腦癥狀為主。  3.頭部X線攝片多顯示慢性顱內壓增高表現,少數可見血腫鈣化

    關于慢性副鼻竇炎的鑒別診斷介紹

      與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無臭味,故觀察鼻涕的性質是鑒別關鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準確無誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內可見有炎性病變。  與神經性頭痛鑒別:有些患神經性頭痛的病人可長年頭痛,反復發作,往往誤認為有鼻竇炎,但這種病人基本沒有鼻部癥狀,故從表現及拍

    關于慢性單純性咽炎的鑒別診斷介紹

      早期食管癌患者在出現吞咽困難之前,常僅有咽部不適或胸骨后壓迫感。較易與慢性咽炎混淆。對中年以上的患者,若以往無明顯咽炎史,在出現咽部不適時,應做詳細檢查。

    關于慢性單純性苔蘚的鑒別診斷介紹

      1.慢性濕疹  多由急性濕疹轉化而來,在病程中有滲出傾向,皮疹表現為浸潤肥厚性斑疹、斑塊,苔蘚化不明顯,伴劇癢。  2.扁平苔蘚  與神經性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹,自覺瘙癢。區別為前者扁平丘疹較后者大,為紫紅色,有蠟樣光澤,可見Wicknam紋。同形反應好發于前臂、小腿伸側、軀干等處

    關于老年慢性腎功能衰竭的鑒別診斷介紹

      CRF的鑒別診斷主要需將CRF與急性腎衰竭、腎前性氮質血癥進行鑒別應根據患者的病史、體征和有關實驗室檢查結果,仔細分析其異同點,以作出正確診斷,防止誤診或漏診。  1.與腎前性氮質血癥鑒別 腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難。腎前性氮質血癥在有效血容量補足48~72h后腎功能即可恢復正常,而后

    關于慢性腎炎的鑒別診斷

      慢性腎小球腎炎需要和下列疾病進行鑒別:  1.繼發性腎小球腎炎  如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎等,依據相應的系統表現及特異性實驗室檢查,可以鑒別。  2.遺傳性腎炎(Alport綜合征)  常起病于青少年,患者有眼(球形晶狀體)、耳(神經性耳聾)、腎異常,并有陽性家族史(多為性連鎖顯性遺傳)。  

    關于小腸炎的診斷介紹

      本病需與中毒性菌痢,過敏性紫癜,急性Crohn病,絞窄性腸梗阻,腸套疊,阿米巴腸病以及腸息肉病等鑒別。

    潰瘍性腸炎的鑒別診斷介紹

      潰瘍性腸炎根據死后肉眼病變較易獲得診斷,根據典型的腸管潰瘍以及伴發的肝壞死和脾腫大出血,便可做出臨床診斷。確診需進一步作病原學檢查。  本病應與球蟲病、組織滴蟲病、壞死性腸炎以及包涵體肝炎等病相鑒別診斷。

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