關于透析顱內出血的鑒別診斷和預防介紹
一、透析顱內出血的鑒別診斷： 主要與透析失衡綜合征鑒別。后者發生于透析中或透析后早期，表現為痛、惡心、嘔吐、躁動、嗜睡、反應遲鈍、血壓增高、肌肉痙攣等，多見于初次透析或透析間期過長的患者。一般此類患者的頭痛可在透析后不久消失。 二、透析顱內出血的治療： 1、立即停止血液透析，行頭顱CT或磁共振檢查明確病因。 2、腦出血>30ml、進行性腦出血或出血進入腦室造成梗阻性腦積水時，建議手術治療。 3、降血壓、止血、降低顱內壓等對癥治療。 4、后續透析治療可以改為腹膜透析，或采用無肝素透析，對不宜搬動者采用床邊血液透析治療。......閱讀全文
簡述新生兒低凝血酶原癥的臨床表現
發生于1周內的新生兒稱為新生兒出血癥。發生于嬰兒期則稱為遲發性維生素K依賴因子缺乏癥。 新生兒低凝血酶原癥主要表現為皮膚出血、嘔血、便血、穿刺部位長時間出血，常合并顱內出血及肺出血，甚至導致死亡，嚴重顱內出血常遺留后遺癥。 1.皮膚、黏膜出血如皮膚紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血等。 2.內臟
老年急性心肌梗死的溶栓療法介紹
盡管溶栓療法能降低老年AMI近期病死率，但老年患者接受溶栓治療較中青年人少， 50歲患者接受溶栓治療占74%，>65歲老年人占33%，>75歲為19%，>85歲占7%。其原因是老年人出血危險性增加低危梗死（較少導聯ST段抬高值較小）診斷不肯定（無ST段抬高而出現左束支阻滯、無胸痛）療效不肯定（
多發性腦膜瘤的并發癥
根據腫瘤所在的位置，手術治療后可能出現相應的并發癥，如進行手術治療，可能發生以下并發癥： 1.顱內出血或血腫 與術中止血不仔細有關，隨著手術技巧的提高，此并發癥已較少發生，創面仔細止血，關顱前反復沖洗，即可減少或避免術后顱內出血。 2.腦水腫及術后高顱壓 可用脫水藥物降低顱內壓，糖皮質激素減
新生兒低凝血酶原癥的臨床表現及檢查
臨床表現 發生于1周內的新生兒稱為新生兒出血癥。發生于嬰兒期則稱為遲發性維生素K依賴因子缺乏癥。 新生兒低凝血酶原癥主要表現為皮膚出血、嘔血、便血、穿刺部位長時間出血，常合并顱內出血及肺出血，甚至導致死亡，嚴重顱內出血常遺留后遺癥。 1.皮膚、黏膜出血如皮膚紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血等。
硬腦膜動靜脈畸形的癥狀體征及病因
癥狀體征 由于硬腦膜動靜脈畸形位于腦外，除非硬腦膜動靜脈畸形回流入靜脈竇后伴入竇皮質靜脈逆流、硬腦膜動靜脈畸形直接回流入皮質靜脈或硬腦膜動靜脈畸形伴大靜脈池者，很少表現有神經系統癥狀和體征，硬腦膜動靜脈畸形常見的癥狀和體征有： 1.顱內血管雜音這是硬腦膜動靜脈畸形最常見的臨床表現，67%～
用藥治療小兒晚發性維生素K缺乏病的簡介
輕癥維生素K缺乏癥病例補充維生素K及輸血為主；維生素K缺乏合并顱內出血急性期以止血、輸血、營養支援療法、對癥處理治療為主；恢復期及后遺癥期以營養腦細胞，加強功能鍛煉為主。 1.立即補充維生素K 有出血現象時，應立即靜脈注射維生素K 2mg，可迅速改善出血癥狀。嚴重者或有失血性貧血者可輸新鮮全血
小兒晚發性維生素K缺乏病的治療
輕癥維生素K缺乏癥病例補充維生素K及輸血為主；維生素K缺乏合并顱內出血急性期以止血、輸血、營養支援療法、對癥處理治療為主；恢復期及后遺癥期以營養腦細胞，加強功能鍛煉為主。 1.立即補充維生素K 有出血現象時，應立即靜脈注射維生素K 2mg，可迅速改善出血癥狀。嚴重者或有失血性貧血者可輸新鮮全血
新生兒高血糖癥的鑒別診斷
與其他病因引起的脫水和新生兒顱內出血癥鑒別新生兒顱內出血癥主要由缺氧和產傷引起，病史和實驗室檢查、腦CT檢查可助鑒別。
概述新生兒出血癥的臨床表現
本病分為早發型、經典型和遲發型三型，遲發型也叫晚發型。下面分別加以介紹。 1．早發型：出血常常發生在出生24小時之內，出血可輕可重，輕者僅僅表現為皮膚少量出血點、臍帶殘端滲血、頭顱血腫，而嚴重者可有大量胃腸道出血，表現為嘔血、黑便或大便中有鮮血；還可有嚴重的顱內出血、胸腔或腹腔出血。其發生
低凝血酶原血癥的臨床表現
出血是主要表現，不論其原因是膳食攝入量不足或藥物對維生素K的拮抗.易挫傷和粘膜出血(尤其是鼻出血，胃腸道出血，月經過多和血尿)見于維生素K缺乏，穿刺部位或切口滲血可見于外傷以后，威脅生命的顱內出血則可見于嬰兒.阻塞性黃疸如發生出血，則通常于第4~5天后開始.最初的出血可能從手術傷口，牙齦，鼻或胃
簡述腦內血管網狀細胞瘤的并發癥
可并發腦積水共濟失調，多合并有其他臟器的血管瘤性病變或紅細胞增多癥等。 如進行手術治療，可能出現以下并發癥： 1.顱內出血或血腫與術中止血不仔細有關，隨著手術顯微鏡的應用及手術技巧的提高，此并發癥已較少發生。創面仔細止血，關顱前反復沖洗，即可減少或避免術后顱內出血 2.腦水腫及術后高顱壓
簡述急性特發性血小板減少性紫癜的臨床表現
急性ITP起病急驟，可有發熱、畏寒。出血嚴重，通常為全身性皮膚黏膜出血。起病時先在肢體出現瘀點和瘀斑，尤以下肢為多見，瘀班大小不一，分布不均，病情嚴重者部分瘀班可以融合成片或形成血疤。瘀班也可以發生中心壞死性改變。口腔黏膜可發生血皰和出血。急性型嚴重者可突然發生廣泛的皮膚粘膜出血致皮膚大片瘀班、
分娩期伊文氏綜合征的治療介紹
產婦臨產時的陰道出血，產時用力屏氣可引起的顱內出血，產后易在軟產道及腹部手術切口出現血腫，嚴重者可因內臟出血而危及生命。分娩前應輸注洗滌紅細胞和血小板，也應給大量皮質激素，可用氫化考的松100～200mg靜滴或氟美松10～20mg靜滴，增強毛細血管通透性而減少出血，產后給大量縮宮素控制產后出血。
關于小兒晚發性維生素K缺乏病的基本介紹
小兒晚發性維生素K缺乏癥(deficiency of vitamin K)是由于維生素K缺乏引起的凝血障礙性疾病。維生素K缺乏，影響某些凝血因子激活，發生凝血障礙而出血。 本病為新生兒、嬰兒期常見疾病，發生于1周內的新生兒叫新生兒出血癥；發生于嬰兒期的叫晚發性或遲發性維生素K依賴因子缺乏癥；因肝
關于小兒晚發性維生素K缺乏病的基本介紹
小兒晚發性維生素K缺乏癥(deficiency of vitamin K)是由于維生素K缺乏引起的凝血障礙性疾病。維生素K缺乏，影響某些凝血因子激活，發生凝血障礙而出血。 本病為新生兒、嬰兒期常見疾病，發生于1周內的新生兒叫新生兒出血癥；發生于嬰兒期的叫晚發性或遲發性維生素K依賴因子缺乏癥；因肝
關于自發性腦室內出血的檢查方式介紹
1.血常規，出凝血時間及凝血酶原時間 大多數患者血白細胞數增高，小兒可出現血紅蛋白下降，其他常規項目可無明顯變化，只有在白血病、肝病、妊高征子癇及抗凝治療等引起凝血功能障礙而發生腦室內出血的患者身上才表現為出凝血時間及凝血酶原時間延長，但有時亦在正常范圍之內。 2.尿常規 部分患者可出現尿
一例胸髓腫瘤術后幕上急性硬膜下血腫病例分析
?脊髓的多種醫療操作會導致腦脊液流失，從而繼發遠隔部位即顱內出血發生，腰椎穿刺、脊髓麻醉、脊髓造影手術、脊柱手術繼發顱內出血的病例已有文獻報告。因手術切除脊髓腫瘤病變繼發顱內出血的病例報告比較少，筆者報告新鄉醫學院第一附屬醫院神經外科收治的1例胸髓脊膜瘤手術后繼發幕上急性硬膜下血腫并急診手術患者，查
維生素K缺乏的鑒別診斷
當3個月以內嬰兒出現出血癥狀時，根據喂養史，所患疾病及使用藥物史，應首先考慮本病。若應用維生素K后，出血癥狀于24小時內迅速改善，凝血酶原時間恢復正常，則可以確定診斷。 若本病僅出現顱內出血癥狀，而不伴有其他部位出血表現時，易誤診為顱內感染如腦炎、腦膜炎等疾病。本病起病突然，病前無明顯感染中毒
成人血友病同一腦葉7次出血病例報告
患者男性，28歲，因突發意識障礙3h于2013年12月10日第1次入院，查體：神志深度昏迷狀，雙側瞳孔直徑4.5mm，對光反射消失，頭顱CT示右額葉腦出血，量約70ml（圖1A），急診行冠狀切口開顱右額葉血腫清除術，術中采用階梯減壓法共清除血腫約75ml，還納骨瓣常規關顱，術后予止血、保護胃腸道粘膜
新生兒低凝血酶原癥的病因及臨床表現
病因 新生兒低凝血原癥分為先天性和后天性兩種。人體正常凝血需要凝血酶原的參與，如果缺乏，容易出現難以控制的出血。凝血酶原生成時需要維生素K參與，維生素K缺乏導致凝血酶原生成缺乏或異常。 臨床表現 發生于1周內的新生兒稱為新生兒出血癥。發生于嬰兒期則稱為遲發性維生素K依賴因子缺乏癥。 新生
小兒晚發性維生素K缺乏病的檢查
1、凝血功能檢查 血小板、出血時間均正常。凝血酶原時間延長，多數延長至正常對照的2倍以上，輕度維生素K缺乏只有凝血酶原時間延長，臨床無出血傾向。陶土部分凝血活酶時間延長，及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子活性明顯降低，第Ⅶ因子首先降至最低，第Ⅶ因子減低后凝血酶原水平即下降，但較緩慢，第Ⅸ、Ⅹ因子也有不
簡述鹽酸替羅非班的使用禁忌
鹽酸替羅非班禁用于對其任何成份過敏的患者。 由于抑制血小板聚集可增加出血的危險，所以鹽酸替羅非班禁用于有活動性內出血、顱內出血史、顱內腫瘤、動靜脈畸形及動脈瘤的患者；也禁用于那些以前使用鹽酸替羅非班出現血小板減少的患者。
新生兒敗血癥的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病需與新生兒顱內出血相鑒別。新生兒顱內出血是新生兒期常見的嚴重疾患，主要表現為硬腦膜下出血、蛛網膜下出血、腦室周圍一腦室內出血、腦實質出血、小腦出血及混合性出血。 并發癥 新生兒敗血癥最易并發化膿性腦膜炎，有時神經系統癥狀并不明顯，但已并發此癥。因此要提高警惕，及早作腦脊液檢查
自發性腦室內出血的簡介
自發性腦室內出血（IVH）是指非外傷性因素所致的顱內血管破裂，血液進入腦室系統引起的綜合征。自發性腦室內出血分為原發性與繼發性兩大類。原發性腦室內出血系指出血來源于腦室脈絡叢、腦室內及腦室壁和腦室旁區（1.5cm以內）的血管，繼發性腦室內出血是指腦室外（1.5cm以外）腦實質或蛛網膜下腔出血，血
妊娠晚期腹腔內出血２例病例報告
妊娠晚期腹腔內出血臨床上極為少見，國內外 相關病例報道及研究均較少，因其發病常無明顯誘 因，臨床癥狀不典型，容易誤診；一旦發生，病情發展 迅速，可導致孕產婦突然死亡。文獻報道妊娠晚期 腹腔內出血 孕 產 婦 死 亡 率 約 為１．７％，圍 產 兒 死 亡 率約為２６．９％［１］。盡早診斷、及
妊娠中晚期腹腔內出血臨床分析2
3 討 論妊娠中晚期腹腔內出血的原因有子宮破裂、異 位妊娠、肝破裂、子宮血管破裂、輸卵管破裂，以及脾 動脈瘤破裂、惡性腫瘤破裂、卵巢囊腫破裂等［1－3］。 本研究中妊娠中晚期腹腔內出血發生率為0． 028%， 孕產婦死亡1 例，死亡率3． 2%，轉入重癥監護室 12 例( 38． 7%) ，
妊娠期腹腔內出血病例報告
l臨床資料 例l女，33歲，孕2產O，因胚胎移植(ET)術后5個月余， 停經26砣周，下腹痛7 h，于2016年2月17日收治人院。患者于 外院行體外受精(IVF)一ET助孕，植入胚胎2枚，今日無明顯 誘因出現右下腹痛遂轉診至我院。既往2013年有雙側卵巢 巧克力囊腫手術史，2014年自然流
妊娠中晚期腹腔內出血臨床分析1
?妊娠中晚期腹腔內出血是產科嚴重的并發癥之 一，其病因復雜多樣，母兒預后差，診治不及時會導 致孕產婦及胎兒死亡，提高此類疾病的診治能力對 于改善母兒預后十分關鍵。本文通過回顧分析31 例妊娠中晚期腹腔內出血患者的病例資料，旨在探 討妊娠中晚期腹腔內出血的病因、臨床特征及預后 情況，以提高對此
新生兒缺氧缺血性腦病的頭顱CT或MRI檢查的介紹
影像檢查目的是進一步明確HIE病變的部位和范圍，確定有無顱內出血和出血類型，動態系列檢查對評估預后有一定意義。由于生后病變繼續進展，不同病程階段影像檢查所見會有不同。通常生后3天內以腦水腫為主，也可檢查有無顱內出血，如要檢查腦實質缺氧缺血性損害或腦室內出血，則以生后5～10天為宜，3～4周后復查
關于缺血缺氧性腦病的頭顱CT或MRI檢查介紹
影像檢查目的是進一步明確HIE病變的部位和范圍，確定有無顱內出血和出血類型，動態系列檢查對評估預后有一定意義。由于生后病變繼續進展，不同病程階段影像檢查所見會有不同。通常生后3天內以腦水腫為主，也可檢查有無顱內出血，如要檢查腦實質缺氧缺血性損害或腦室內出血，則以生后5～10天為宜，3～4周后復查