為何寶寶反復感冒？

　　又一波冷空氣到貨！上一次寶寶領取的感冒、發燒、鼻塞、咳嗽……還沒斷根，這次又來了。作為家長，遇上這種反復感冒的孩子，是不是很心塞？

　　孩子反復感冒、咳嗽，到底是什么原因？怎樣預防？南方醫科大學珠江醫院兒科中心副主任醫師謝海瑞教授說，這種病與小兒反復呼吸道感染有關，日常照顧上要多費心思，才可以促進康復，避免復發。

　　是什么導致嬰幼兒反復感冒？

　　兒童反復呼吸道感染是兒童常見的呼吸系統疾病，多見于學齡前兒童，尤以3歲內嬰幼兒多發。統計資料顯示，在發達國家，高達25%的1歲以下兒童及18%的1～4歲兒童反復呼吸道感染。

　　謝海瑞介紹，兒童反復呼吸道感染的全身癥狀包括發熱、乏力、食欲差等表現，并根據感染部位表現為不同的癥狀，如咳嗽、咽痛、流涕、喘息等。這些程度將不同程度影響兒童生長發育狀況。

　　謝海瑞說，兒童呼吸道感染的主要致病微生物為細菌、病毒、肺炎支原體等，而造成反復感染的相關因素主要包括以下幾個方面：一是遺傳和生理因素，如原發性免疫缺陷、過敏體質、先天性呼吸系統結構異常、先天性心臟病等；其他因素還包括缺乏母乳喂養、使用安撫奶嘴、臥姿奶瓶飲奶、偏食、厭食、維生素攝入不足、早期參加日托中心、營養不良、不接種疫苗、居住環境潮濕、氣候急劇變化等。

　　支招：改變生活習慣可防病

　　謝海瑞提醒家長，在呼吸道感染急性發病期，應積極就診，由小兒呼吸、免疫、五官、心內等相關專科醫生在進行抗感染對癥支持治療基礎上，尋找潛在基礎疾病，并采取相應的病因治療措施。不過，平時環境性預防和生活習慣的改變也非常關鍵。必要的時候，家長也可以尋求兒保醫生的幫助，對孩子的生長發育進行評估指導，為孩子日常的飲食、睡眠、運動提出合理的建議。

　　對于反復呼吸道感染患兒，父母在居家照護時可以在四大方面加以注意。

　　1.護理：

　　生活環境保持整潔通風，避免兒童接觸二手煙，盡量避免去人群聚集的場所。衣著應為棉質、穿脫方便、利于運動。

　　2.飲食：

　　根據兒童年齡選擇合適食材，保證營養均衡。如盡量堅持母乳喂養至少到6月齡，輔食添加品種要多樣化，培養定點、定時、定量、自主進餐行為習慣。控制餐間零食，避免挑食、偏食。并適當補充營養素，如維生素A、D等。

　　3.睡眠：

　　嬰兒出生后即可進行睡眠訓練，睡眠環境穩定，有固定小床，居室光線柔和，睡前保持平靜，可聽催眠曲、用低調小聲講故事幫助幼兒入眠，逐漸培養兒童熄燈自主入睡，避免奶睡、抱睡、搖睡。

　　4.體格鍛煉：

　　——三浴鍛煉

　　空氣浴：如開窗睡眠，戶外活動。嬰幼兒出生后應盡早開始進行戶外活動，最好到人少、空氣新鮮的地方，開始戶外活動時間由每日1~2次，每次10~15分鐘，逐漸延長到1~2小時，年長兒應多在戶外玩耍。

　　日光浴：日光浴時間冬季可在近中午，夏季在上、下午進行。進行日光浴時應戴帽護眼并平臥，全身均勻接受日光浴，時間25~30分鐘/天，1月為1期，休息1月進行第2期。日光浴時不宜空腹，并應及時補充水分。

　　水浴：新生兒臍帶脫落后即開始溫水浴，并盡早開始冷熱浴，即以溫水（水溫32℃~33℃）進行沐浴，最后以少量冷水沖淋軀干。4歲以上兒童可以開始學習游泳。

　　——體操

　　生后1~2周健康新生兒可進行嬰兒撫觸操，2~6月齡進行嬰兒被動操、俯趴訓練，6~12月齡進行爬行訓練，鼓勵安全環境下無圍欄限制的摸爬滾，12~18月齡學走尚不穩時，在成人扶持下進行有節奏的活動，18月~3歲的幼兒可配合音樂做模仿操，3~6歲齡兒童科進行徒手操、廣播操及各種健美操鍛煉。

　　——中醫調養

　　定期進行中醫體質辨識，并根據兒童體質實施中醫健康調養，如飲食宜忌、情志調攝、穴位推拿等，從而調整兒童體質，增強自身免疫力。

　　——定期健康檢查

　　有利于進一步評估可能存在的尚未發現的潛在病因，評估臨床預防治療效果，及時發現生長發育偏離問題。