王田苗：醫療機器人進展

　　2019年9月4日-6日，由BioBAY聯合中國醫療器械行業協會共同舉辦的DeviceChina2019于蘇州國際博覽中心召開。本屆高峰論壇以“匠心智造，創新突圍”為主題，共設1個主會場、2個分會場及1個專場路演，持續關注中國醫療器械行業生態發展、行業政策的最新變化；同時就醫療器械政策趨勢、企業臨床痛點、醫療器械新材料新領域、醫療人工智能、體外診斷、醫療器械投融資并購上市等熱點話題進行探討。

　　在9月6日上午醫療器械領域及創新趨勢的分會場上，智友天使學院院長、雅瑞資本科技顧問王田苗發表了以《醫療機器人進展》為主題的演講。

智友天使學院院長、雅瑞資本科技顧問王田苗

　　以下為主題演講概要：

　　王田苗：我今天主要是談一下關于醫療機器人方面的一些進展。在20多年里十分榮幸認識了很多醫療的專家，把我從一個完全是工科背景的學者引入到醫工交叉里。我在20年里做出的一些突出的研究成果：一個是天智航骨科機器人，它的精確度達到0.8毫米，減少術中輻射70%以上，提高手術效率20%以上，減少失血量和術中組織創傷。目前30多家醫院已使用，累計手術超過4700例。另外一個就是Remebot神經外科機器人，它是第一個在國內成功應用于臨床，第一個在國內實現遠程手術，第一個在國內進入醫保的機器人手術項目，目前已經10家醫院應用，完成上萬例臨床。還有人工智能醫療管家，包括睡眠和糖尿病以及傳感器床墊等等方面的應用開展。

　　我們關注到國外的醫療機器人重點研發機構包括加州大學、約翰霍普斯金大學、帝國理工學院等等，而國內的醫療機器人重點研發機構包括哈爾濱工業大學、北京航空航天大學、天津大學等等。

　　在查詢醫療機器人相關研究的時候，我們總是思考幾個問題：第一個問題是醫療機器人是一個學術方向還是一個社會的剛性需求方向？這個是有爭論的。通過我們查閱大量的資料文獻和信息資源看這是一個剛性的需求，而且是顛覆性、革命性的一項技術。

　　醫療機器人有微創、精準、虛擬、效率、個性化、低輻射等優點，而且臨床需求旺盛、市場潛力巨大。2005年-2016年，醫用機器人手術數量從2.5萬例增長到100萬例，中國手術量2.8例。預計2021年醫用機器人全球市場份額可達200億美元。醫療器械機器人應該以臨床醫學為牽引，攻克技術融合為推動，交叉學科人才培養為支撐，促進相關學科的發展。

　　另外還有一個問題，醫療機器人是輔助工具，還是替代醫生的自動化工具？我們和醫生交流，通過法律以及通過機器人目前的智能的水平，我們得到的結論是至少現在大家普遍使用的醫療機器人只是一個智能的輔助工具。

　　醫療機器人作為醫生的得力助手，可以劃分很多種，神經外科是醫療機器人起步的原點，此外還有骨科機器人、腹腔鏡機器人、血管介入機器人、膠囊機器人。

　　2018年到2019年醫療機器人領域也發生了很多大事。強生34億美元收購Auris Health進入到醫療機器人、美敦力16.4億美元收購Mazor Robotics推出輔助脊柱手術解決方案Mazor X Stealth Edition 等等。醫療機器人是剛性需求，而且現在看并沒有統一的體系框架或者統一的機器人形態。

　　目前全球從事和醫療器械相關的呈現這樣的一個產業圖譜，外來都是國外的公司，國內大概有40多家，涉及手術機器人、康復機器人、輔助機器人以及服務機器人等方面。

　　從現在看中國醫療器械各細分領域市場規模和競爭格局，其中醫療機器人的規模大概50億左右，包括中國一些公司還有全球的龍頭企業。為什么在中國乃至世界醫療機器人有強有力的需求和推動？我國醫療和器械消費比是1：0.19，遠低于全球平均的1：0.7，而歐美日等發達國家已經達到了1：1.02。對比發達國家，中國醫療器械市場仍有5-8倍左右的發展空間，未來幾年有望保持20%以上的增長率。

　　那我們怎么理解在醫療機器人方面的熱點問題，往往通過三個視角，第一是以人類全生命周期看待醫療機器人在各方面的應用。比如首先是體檢，第二是治療，第三是康復，體檢治療康復上面對應的不同的機構，比如有專業的國立醫院民營醫院還有專科連鎖，第三方檢測等等，在健康醫療康復下我們又需要什么器械？我們可以得到檢測和組織工程治療器件還有一些康復的器件。這些器件可以得出我們所希望在臨床和康復中醫藥的器件的一些重要的方向。這些方向和當前的前沿技術的交叉融合，特別是工科的交叉融合可以得出我們所認為的熱點方向。

　　關于這個熱點方向還不夠，我們還需要按照成熟度來分析。這里我們又去學習Gartner的曲線，得出來腦認知專用的醫療芯片、人造皮膚質譜分析儀微量打印機等等。

　　第三個視角把我們從事醫療機器人在按類分，包括手術機器人、康復機器人、輔助機器人和服務機器人。通過這三個視角我們可以理出醫療機器人前沿的熱點分析。

　　首先是機器人技術與人工智能不斷融合，通過數據積累和機器學習，提升醫學水平。其次，醫療機器人作為一個載體，在器官植入方面的應用。中國開展的比較迅速，但是考慮中國醫工融合的深度和許可證的批準的節奏，對中國后面的研究是很大的一個挑戰。 還有我們說的3D打印、器官關節置換等等，比我們想象來的快。

　　最后我想表達幾個觀點，一個觀點是醫療機器人是一個智能的時代，是剛性需求驅動的，在現階段是以專業化和專用而應用在臨床。第二醫療機器人是一個輔助系統，它目前僅可以作為醫生的智能工具，而率先和臨床結合起來。推動醫療機器人的發展，目前除了基因，抗衰老以外，基本是工科先行，在整個醫療器械發展200多年來看，都是工科突破，然后臨床應用，我們知道CT、AI，都是其他的技術和臨床結合而形成的，我相信醫療器械醫療機器人將迎來一個非常具有挑戰性的歷史性機會的時代。

　　備注：以上演講摘要，根據現場實錄整理，未經嘉賓審核。

　　關于BioBAY

　　作為本屆大會的主辦方蘇州生物醫藥產業園（BioBAY）歷經十余年發展，以“專注、聯合、創新”的態度，努力構建世界一流的生物產業生態圈。目前有400余家企業入駐，10000余名生物醫藥專業人才就業，其中集聚了66位國家高端人才，形成了新藥創制、醫療器械、生物技術等特色產業集群。而在醫療器械領域，目前園內9家醫療器械企業的11個產品已經進入國家醫療器械創新產品審批“綠色通道”。在三類高端植介入醫療器械領域，園內企業已獲60張產品注冊證，21張產品生產許可證。預計隨著研發投入的不斷增加、臨床試驗的加快推進和新品的逐步上市銷售，企業經濟效益將實現持續提升，近年園區生物醫藥產業將呈現爆發式成長態勢。