超聲監測橈動脈——心臟病評估的新方法
與傳統的種族，年齡，性別和代謝特征的危險因素相比，動脈粥樣硬化（通常被稱為動脈硬化）長期以來被認為是冠狀動脈疾病的強指標。與影響許多人的其他疾病不同，動脈粥樣硬化目前沒有簡單的診斷或監測治療反應的方法。 現在，“解剖學記錄”發表的一項新研究發現，通過超聲可以容易監測的外周動脈可能有助于評估患者缺血性心血管疾病的風險，從而成為重要的診斷工具。雖然以前的研究主要使用超聲波，紐約理工學院骨科醫學學院（NYITCOM）解剖學系的一個研究小組進行了一項使用組織病理學更準確地評估動脈粥樣硬化發展的研究； 研究結果暗示了引入新的方法來測量全身動脈粥樣硬化的可能性：橈動脈。 《外周動脈可能是冠狀動脈血管疾病的可靠指標》由Brian L. Beatty博士和紐約理工學院解剖學副教授Bennett Futterman博士和三年制醫學學生Christopher Hoehmann撰寫。在研究中，作者研究了48名尸體的動脈，以確定動脈粥樣硬化的危......閱讀全文
關于橈動脈痙攣定義介紹
冠狀動脈介入治療是一種微創冠心病的非外科手術療法。經股動脈途徑冠狀動脈介入治療（TFI）因其術后易發生多種并發癥如穿刺部位血腫、血管迷走反射、下肢靜脈血栓、動靜脈瘺、假性動脈瘤等，遂逐漸被經橈動脈途徑介入治療（TRI）取代。TRI是一種新型的介入治療方法，手術創傷小，并發癥少，術后無需體位限制，
橈動脈穿刺操作專家共識【節選】
? —、概述??? 橈動脈是最常用的動脈穿刺部位，通常選用左側橈動脈。腕部橈動脈在橈側屈腕肌腱和橈骨下端之間縱溝中，橈骨莖突上下均可摸到橈動脈搏動。由于此動脈位置淺表、相對固定，因此穿刺置管比較容易。此外，腋、肱、尺、股、足背和顳淺動脈均可采用。橈動脈穿刺置管前需常規進行Alien試驗，以了解橈
關于橈動脈的分支的介紹
橈動脈的分支： ①橈側返動脈，起自橈動脈上段，行向外上方，與橈側副動脈吻合， ②肌支，為數支，分布于前臂伸肌群。 ③腕掌支，在旋前方肌下緣處發出，行向尺側，在屈肌腱深面與尺動脈發出的同名動脈吻合，參加腕掌側網。 ④掌淺支，在橈動脈轉入手背之前發出，下行入手掌，分支分布于魚際肌后，并與尺動
關于橈動脈的基本信息介紹
是肱動脈的終支之一，較尺動脈稍小。橈動脈長約21.2cm，起端外徑約0.3cm。肱動脈分出后，行向外下，先經肱橈肌與旋前圓肌之間，繼而位于橈側腕屈肌與肱橈肌之間，至橈骨下端斜過拇長展肌和拇短伸肌腱深面至手背后進入解部學鼻咽窩，穿第1掌骨間隙入手掌深部，分出拇主要動脈后，即與尺動脈掌深支吻合成掌深
經橈動脈介入治療面臨的難點與解決策略
近年來，隨著人們對冠狀動脈粥樣硬化性疾病認識的深入及冠狀動脈介入治療器械與技巧的成熟，經皮冠狀動脈介入已經成為當代冠心病的主要治療手段。與經股動脈途徑相比，經橈動脈途徑操作的穿刺部位血管并發癥明顯減少，這正是經橈動脈介入治療（TRI）的巨大臨床優勢。1989年，加拿大醫生Campeau報道了首例經皮
超聲監測橈動脈——心臟病評估的新方法
與傳統的種族，年齡，性別和代謝特征的危險因素相比，動脈粥樣硬化（通常被稱為動脈硬化）長期以來被認為是冠狀動脈疾病的強指標。與影響許多人的其他疾病不同，動脈粥樣硬化目前沒有簡單的診斷或監測治療反應的方法。 現在，“解剖學記錄”發表的一項新研究發現，通過超聲可以容易監測的外周動脈可能有助于評估患者
經左右橈動脈行冠狀動脈造影術研究概要
? 牛小偉、楊翠玲和賀生亮等評價了經左右橈動脈行冠狀動脈造影術的效果，結果表明，與經右橈動脈途徑比較，經左橈動脈途徑行冠狀動脈造影術同樣安全，且有一定的優勢。左橈動脈既可以作為冠狀動脈造影術的備選途徑，也可以作為常規初始途徑。研究論文發表于2014年第3期《中華心血管病雜志》。??? 研究者們計
經橈動脈介入治療STEMI比經股動脈介入的療效更佳
隨著介入技術進步和循證醫學的發展，ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者的預后已明顯改善。急診經皮冠狀動脈介入術(pPCI)治療和強化抗血栓治療是其主要治療手段，但是隨之而來的出血并發癥也越來越引起重視。尤其是近年來大量循證醫學證實了出血是接受PCI治療患者預后不良的重要預測指標，如何在保證抗血
動脈穿刺致橈動脈－頭靜脈動靜脈瘺病例分析
患者，男，32歲，BMI22.6kg/m2，ASAⅠ級，因“左小腿間斷疼痛2年，加重1周”入院。患者2年前無明顯誘因下出現左小腿疼痛，間斷發作，1周前上述癥狀突然加重。患者既往體健，查體示左小腿觸痛壓痛明顯。輔助檢查：MRI示比目魚肌內異常信號，心臟超聲、肝腎功能及電解質檢查未見異常，診斷為“左小腿
橈動脈斷裂顯微吻合術后繼發纖溶亢進病例分析
臨床資料患者，女，35歲，因刀割傷致左腕疼痛出血、活動受限11h入院，傷口持續性劇痛，難以忍受，出血較多，活動明顯受限。凝血功能等檢查無異常后，急診予以左腕清創+左正中神經、橈神經、尺神經斷裂吻合+腕部多根肌腱斷裂修復+橈動脈斷裂吻合術。術中見橈動脈完全斷裂，顯微鏡下予以9-0線吻合。術后予以達肝素
ACS患者PCI采用橈動脈入徑、比伐盧定抗凝或更......
? MATRIX研究顯示，對于接受血管造影和PCI的急性冠脈綜合征（ACS）患者，橈動脈入徑比股動脈入徑預后更好；比伐盧定與標準抗凝治療相比，對預后影響無顯著差異。??? MATRIX研究納入了8404例你接受血管造影及PCI的ACS患者，隨機分配到兩組，分別采用橈動脈入徑和股動脈入徑；其中7213
動脈化靜脈復合組織瓣應對橈動脈掌淺支組織瓣血管...
動脈化靜脈復合組織瓣應對橈動脈掌淺支組織瓣血管變異病例介紹患者男，35歲。因電鋸傷致左示、中、環指出血、活動受限1h于2014年5月入院。入院檢查：左示、中、環指呈屈曲位；示指中節背側橫形傷口，長約1.5CM，可見指伸肌腱斷端；環指中節背側橫形傷口，長約1.0CM，可見指伸肌腱部分斷裂；中指中節背側
大隱靜脈移植新方法——通過橈動脈經皮冠狀動脈介入
橈動脈是替代股動脈的經皮冠狀動脈介入（PCI）的一條途徑，近來已有研究證實了從橈動脈進行PCI的可行性和安全性。與從股動脈介入相比，從橈動脈進行PCI可以減少血管和介入部位的出血引起的并發癥。但也有研究顯示，從橈動脈進行PCI的手術時間更長，并且輻射更多。 該項實驗研究中，研究人員們對305例實
動脈通暢性試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果： 判斷尺動脈血流狀態。 (1) 尺動脈完全阻塞，本試驗陽性，如持續壓迫橈動脈，手掌持續蒼白，解除壓迫后才能變為潮紅。 (2) 尺動脈不完全性阻塞，試驗陽性。在持續壓迫橈動脈的情況下，手掌蒼白變為潮紅的時間可呈不同程度的延長。 (3) 尺動脈正常、尺橈動脈間吻合支阻塞性
動脈通暢性試驗的臨床意義
異常結果： 判斷尺動脈血流狀態。 (1) 尺動脈完全阻塞，本試驗陽性，如持續壓迫橈動脈，手掌持續蒼白，解除壓迫后才能變為潮紅。 (2) 尺動脈不完全性阻塞，試驗陽性。在持續壓迫橈動脈的情況下，手掌蒼白變為潮紅的時間可呈不同程度的延長。 (3) 尺動脈正常、尺橈動脈間吻合支阻塞性病變，根據程
彩色多普勒超聲診斷血管通路相關性缺血綜合征病例分析
患者男，53歲。因左手食指發涼伴疼痛10 d，加重1 d來我院腎內科就診，并收住院。入院前1個月行左前臂動靜脈內瘺成形術。患者糖尿病病史10余年，入院前2個月發現腎功能異常，腎活檢病理診斷為結節性糖尿病腎小球硬化癥，因水腫、尿少、心力衰竭給予右側頸內靜脈置管血液透析治療。?查體：左前臂可見一縱行長約
緊張度與動脈壁狀態的簡介
緊張度與動脈壁狀態檢查是用于檢查脈搏是否正常的一項輔助檢查方法。脈搏的緊張度取決于收縮壓的高低。檢查脈搏時，以示指、中指和無名指置于橈動脈上，以近端手指用力按壓橈動脈，使遠端手指觸不到脈搏，表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流，此時所施的壓力及感知的血管壁彈性情況，即為脈搏的緊張度。 通過此項檢查
TRI—急診PCI的首選方案
? 急性心梗（AMI）是心內科急危重癥，嚴重威脅患者生命。目前，急診介入治療（PCI）是最有效的急診再灌注方法，急診PCI術途徑包括：經股動脈、經橈動脈、經尺動脈、經肱動脈，其中經股動脈途徑介入治療（Transfemoral Intervention, TFI）是經典途徑，其操作簡單、方
胸廓出口綜合征的臨床誘發試驗及輔助檢查
臨床誘發試驗 下述檢查可增加血管神經的壓迫使癥狀加重有助于診斷： (1)Adson試驗或斜角肌試驗：Adson在1951年提出。這項臨床檢查的目的是通過拉緊前斜角肌和中斜角肌，減少斜角肌間隙，增大任何已經存在的對鎖骨下動脈和臂叢的壓迫。檢查的方法是病人坐位、深吸氣，然后屏住氣，頸部伸直，將頭
橈、股動脈聯合入路治療鎖骨下動脈近端完全閉塞病例...
橈、股動脈聯合入路治療鎖骨下動脈近端完全閉塞病例分析?1.病例資料?46歲男性，因發現血壓升高12年、間斷性頭暈5個月入院。既往高血壓病史12年，最高達230/86 mmHg，未規律服用降壓藥物。近5個月出現間斷性頭暈，抬高左側上肢后頭暈加重，口服拜阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣治療后癥狀
動脈通暢性試驗的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群： 一般不作為常規體檢項目。 檢查前禁忌： 保持正常的飲食及睡眠。 檢查時要求： (1) 按壓橈動脈時不可同時壓迫靜脈。 (2) 本試驗不能診斷血管阻塞的病因。 檢查過程 (1) 患者取坐位或仰臥位，上肢上舉。檢查者握住患者腕部，用拇指壓迫橈動脈，阻斷血流，直至
臨床物理檢查方法介紹挺胸試驗介紹
挺胸試驗介紹： 挺胸試驗 ：患者站立，檢查者一手握住患者肘部，一手切住橈動脈，囑患者挺胸，兩臂直肘后伸。一側檢查完后再檢查對側，并進行左右比較。若活動時橈動脈搏動減弱或消失，手臂及手部有疼痛麻木為試驗陽性，提示鎖骨下動脈及臂叢神經在第一肋骨和鎖骨間隙受到壓迫，臨床見于胸廓出口綜合征肋鎖型。挺胸試驗
肋鎖擠壓試驗的檢查過程
被檢查者坐位、挺胸，肩外展15度。檢查者下蹲，一手握住檢查側的手，另一手捫其橈動脈搏動。沿被檢查上肢的縱軸，逐漸加力牽引，并記錄橈動脈搏動的變化。
胸廓出口綜合征的臨床誘發試驗
下述檢查可增加血管神經的壓迫使癥狀加重有助于診斷： (1)Adson試驗或斜角肌試驗：Adson在1951年提出。這項臨床檢查的目的是通過拉緊前斜角肌和中斜角肌，減少斜角肌間隙，增大任何已經存在的對鎖骨下動脈和臂叢的壓迫。檢查的方法是病人坐位、深吸氣，然后屏住氣，頸部伸直，將頭轉向檢查的一側，
胸廓出口綜合征的臨床誘發試驗
下述檢查可增加血管神經的壓迫使癥狀加重有助于診斷： (1)Adson試驗或斜角肌試驗：Adson在1951年提出。這項臨床檢查的目的是通過拉緊前斜角肌和中斜角肌，減少斜角肌間隙，增大任何已經存在的對鎖骨下動脈和臂叢的壓迫。檢查的方法是病人坐位、深吸氣，然后屏住氣，頸部伸直，將頭轉向檢查的一側，
胸廓出口綜合征臨床誘發試驗
下述檢查可增加血管神經的壓迫使癥狀加重有助于診斷： (1)Adson試驗或斜角肌試驗：Adson在1951年提出。這項臨床檢查的目的是通過拉緊前斜角肌和中斜角肌，減少斜角肌間隙，增大任何已經存在的對鎖骨下動脈和臂叢的壓迫。檢查的方法是病人坐位、深吸氣，然后屏住氣，頸部伸直，將頭轉向檢查的一側，
胸廓出口綜合征的輔助檢查
首先確定神經受壓多發生在尺神經分布區。動脈受壓有橈動脈和肱動脈搏動減弱或消失，鎖骨上和腋部聽到雜音。靜脈受壓有靜脈怒張，遠端浮腫及紫紺。下列檢查方法對確診有一定幫助。 1.上肢外展試驗 上肢外展90°，135°和180°，手外旋，頸取伸展位。使鎖骨下神經血管緊束壓在胸小肌止點下方和鎖骨與第1肋
胸廓出口綜合征的輔助檢查
首先確定神經受壓多發生在尺神經分布區。動脈受壓有橈動脈和肱動脈搏動減弱或消失，鎖骨上和腋部聽到雜音。靜脈受壓有靜脈怒張，遠端浮腫及紫紺。下列檢查方法對確診有一定幫助。 1.上肢外展試驗 上肢外展90°，135°和180°，手外旋，頸取伸展位。使鎖骨下神經血管緊束壓在胸小肌止點下方和鎖骨與第1肋
胸廓出口綜合征的輔助檢查
首先確定神經受壓多發生在尺神經分布區。動脈受壓有橈動脈和肱動脈搏動減弱或消失，鎖骨上和腋部聽到雜音。靜脈受壓有靜脈怒張，遠端浮腫及紫紺。下列檢查方法對確診有一定幫助。 1.上肢外展試驗 上肢外展90°，135°和180°，手外旋，頸取伸展位。使鎖骨下神經血管緊束壓在胸小肌止點下方和鎖骨與第1肋
動脈通暢性試驗檢查作用
動脈通暢性試驗用于檢查尺動脈是否正常的一項輔助檢查。 意義為判斷尺動脈血流狀態：(1) 尺動脈完全阻塞，本試驗陽性，如持續壓迫橈動脈，手掌持續蒼白，解除壓迫后才能變為潮紅。 (2) 尺動脈不完全性阻塞，試驗陽性。在持續壓迫橈動脈的情況下，手掌蒼白變為潮紅的時間可呈不同程度的延長。