系統性紅斑狼瘡的實驗室檢查及診斷標準
一、檢查(一)血常規 多數病人可出現不同程度貧血，一般是正色素性或正常細胞貧血，少數病人可發生自身性溶血性貧血。半數病人白細胞減少，低于4x109/升，淋巴細胞絕對計數降低，常有血小板減少。(二)血沉 約90%以上的活動期系統性紅斑狼瘡病人的血沉增快，并隨病情好轉與惡化而減慢或增快，因此血沉檢查可作為觀察病情變化的一項指標。(三)血清蛋白 白蛋白降低，α-2和γ球蛋白增高，纖維蛋白原增高，冷球蛋白和冷凝集素可增高。(四)免疫球蛋白 活動期血IgG、IgA和IgM均增高，尤以IgG為著，非活動期病例增多不明顯或不增高。有大量蛋白尿且病期長的患者，血中IgG值可降低。(五)類風濕因子 約20%～40%病例陽性。(六)梅毒血清學假陽性反應 2%～15%陽性。(七)抗磷脂抗體 抗磷脂抗體是一組能與多種含有磷脂結構的抗原物質發生反應的抗體，其中包......閱讀全文
系統性紅斑狼瘡的實驗室檢查及診斷標準
一、檢查(一)血常規 ?多數病人可出現不同程度貧血，一般是正色素性或正常細胞貧血，少數病人可發生自身性溶血性貧血。半數病人白細胞減少，低于4x109/升，淋巴細胞絕對計數降低，常有血小板減少。(二)血沉 ?約90%以上的活動期系統性紅斑狼瘡病人的血沉增快，并隨病情好轉與惡化而減慢或增快，因此血沉檢查
【系統性紅斑狼瘡】檢查及診斷
檢查1.常規化驗可有貧血，白細胞，血小板減少，尿檢異常，ESR增快，A/G改變，肝功和腎功異常，血脂，CK和LDH升高等。2.免疫學檢查免疫球蛋白、γ-球蛋白和免疫復合物升高，C3、C4和總補體降低，抗核抗體，抗DSDNA、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗RNP抗體，抗組蛋白抗體、抗磷脂抗體和梅毒血清
關于小兒系統性紅斑狼瘡的診斷標準介紹
兒童SLE的診斷標準與成人相同，常選用美國風濕病學會1982年修訂的SLE診斷標準，其11項診斷條件包括： 1.面頰部蝶形紅斑； 2.盤狀紅斑； 3.光敏感； 4.口腔或鼻黏膜潰瘍； 5.非侵襲性關節炎； 6.腎炎（血尿，蛋白尿>0.5g/d，細胞管型）； 7.腦病（癲癇發作或精神
艾滋病輔助檢查及診斷標準
? HIV感染的輔助檢查 ①HIV抗體初篩試驗（ELISA）：敏感性高，可有假陽性出現。對于初篩陽性的患者，應經確證試驗確證。? ? ? ?②HIV抗體確證試驗（WB）：WHO規定，只要出現2個env條帶即可判定為陽性。? ? ? ?③HIV-RNA：敏感性為100%，但偶爾會出現假陽性，但假陽
原發性巨球蛋白血癥腎病的實驗室檢查及診斷標準
實驗室檢查 1．血常規。正細胞正色素性貧血，并有緡錢狀形成，白細胞計數在正常范圍，部分中性粒細胞減少。終末期，血涂片上可充滿惡性漿細胞樣淋巴細胞。血小板減少較常見。 2．尿液檢查 (1)尿常規：①輕至中度蛋白尿，偶為大量蛋白尿，呈非選擇性。②常伴有血尿。 (2)尿Bence-Jone蛋白
凝血障礙的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 本病主要為內源性途徑凝血障礙，故出血時間、血小板計數及形態、PT、TT、血管性血友病因子相關抗原(vWF：Ag)均正常。APTT延長，凝血活酶生成不良。鑒別兩型可做凝血活酶生成時間糾正試驗。測定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ：C)，以估計其在血漿中的濃度。 診斷 根據典型的臨床表現和實
胃型哮喘的診斷及實驗室檢查
診斷： 夜間咳嗽、喘鳴、胸悶、喘息突然發作者伴有惡心、反酸、上腹部燒灼痛，尤以體位變化時加重，或在應用茶堿類治療后癥狀加重，則可初步診斷為哮喘伴有胃食管反流，需排除少數肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨脹、胃內壓增加引起反流者。對疑有吸入胃液患者，可行雙通道24 小時測定食管胃pH 以確定診斷。
肝部疼痛的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據進行歸納和分析，從中提出幾種診斷之可能，然后進一步考慮做哪些實檢室檢查來證實診斷。如：肝臟超聲檢查、肝功能檢查等。 鑒別診斷 肝部疼痛的鑒別診斷： 疼痛部位是上腹：病變在左葉、方葉。 疼痛在右季肋：病變部位在右葉部。
克山病的診斷及實驗室檢查
診斷 根據克山病流行病學特點：即流行地區、流行季節，人群發病情況，結合臨床有急、慢性心力衰竭、心臟擴大、心律失常等診斷并不困難。在東北、西北有大骨節病和地方性甲狀腺腫疾患的地區，如患者同時有類似擴張型心肌病的表現時，應考慮心臟情況可能是慢型克山病。 廣義地說克山病屬于原發性心肌病的一種，
壞死性紫癜的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 血小板正常或減少，貧血，白細胞增多，出凝血時間延長，凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各種凝血因子消耗，魚精蛋白副凝固試驗陽性。 診斷 患者多為兒童，為暴發性、泛發性、觸痛性大面積瘀斑，進展迅速，病情險惡，若是在感染后發生則更有助于診斷。 壞死性紫癜是彌散性血管內凝血的結果。如有可
彎曲菌病的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 （一）常規檢查 糞便檢查可為水樣便或粘液血便，鏡檢可見少量白細胞和紅細胞、膿細胞等。血常規中可有細胞總數和中性粒細胞輕度增加。 （二）病原檢查 1、糞便土建直接檢查 經革蘭染色或瑞氏染色，在顯微鏡下可見纖細的S形、螺旋形、逗點或海鷗展翅形等落形性桿菌，也可采用糞便懸滴，暗視野顯
關于系統性紅斑狼瘡性腎炎的診斷標準介紹
本病診斷標準大多參考美國風濕病學會1982年提出的診斷條件在11項標準中符合4項或以上即可診斷本病。國內成人多中心試用該標準特異性為96.4%，敏感性為93.1%主要漏診的是早期、輕型不典型病例。中華風濕病協會1987年提出的標準增加了低補體C3、皮膚狼瘡帶試驗及腎活檢特征后，其診斷特異性為93
膽囊性胰腺炎的輔助檢查及診斷標準
輔助檢查 (1)血清和尿淀粉酶：除急性發作期，一般不增高。 (2)各種胰腺外分泌功能試驗：均可減退。①促胰灄素試驗。胰液分泌量減少(80mmol／L)和胰酶含量減低。②膽囊收縮素刺激試驗。結果同促胰液素試驗。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一對氨基苯甲酸)試驗。測定尿中PABA的排泄量，約
兒童消化性潰瘍的診斷檢查及實驗室檢查
診斷檢查 兒童消化性潰瘍X線體樣診斷： 1.癥狀與體征凡有下列之一或更多項者應想到潰瘍病的可能性。 (1)原因不明的嘔血和便血(包括隱血陽性)。 (2)復發性上腹或臍周不適或疼痛、壓痛，除外腸寄生蟲感染及其他疾患。 (3)有潰瘍病家族史，并有上消化道癥狀者。 2.輔助檢查X線檢查有龕
副腫瘤綜合征的診斷檢查及實驗室檢查
診斷檢查 診斷：副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查，未發現原發性腫瘤前易誤診，臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS，神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現，如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關，
鈉代謝紊亂的鑒別診斷及實驗室檢查
鑒別診斷 1.鈉代謝紊亂應與假性鑒別所謂假性為多種因素引起常見的原因有利尿藥的濫用、緩瀉劑的應 用反復嘔吐長期低氯飲食、腎性失鎂家族性氯化物性腹瀉尿氯測定有助于鑒別假性者尿氯多低于10mmol/L，真性者多大于 10mmol/L 2.其他需與原發性醛固酮增多腎小管性酸中毒、LiddleFan
系統型脂膜炎的診斷及實驗室檢查
診斷：普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊，伴有發熱，皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點，不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜，臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外，尚有各臟器受累表現。病人既無發熱，也無皮下結節，僅表現為各臟器受累癥狀，需活組織檢查方可明確診斷。 實驗室檢查
慢性腎炎的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 （1）尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下血尿、少數病人可有間發性肉眼血尿。 （2）腎功能檢查多數慢性腎炎患者可有不同程度的腎小球濾過率（GFR）減低，早期表現為肌酐清除率下降，其
嗜酸性筋膜炎的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查： 血液紅細胞計數輕度減少，白細胞計數正常，嗜酸性粒細胞明顯增高。血沉增快，丙種球蛋白增高，IgG和/或IgM增高，循環免疫復合物增高，類風濕因子、抗核抗體少數陽性。血清肌漿酶CPK和AST少數增高，24小時尿肌酸排出量少數可輕度升高。甲皺微循環檢查顯示管袢變短，畸形支增多，部位袢頂
放射病的實驗室檢查及臨床診斷
實驗室檢查 1．外周血淋巴細胞絕對值 早期外周血淋巴細胞的下降速度能較好地反映病情程度，尤其在戰時是一個簡單易行的早期化驗指標（表2）。 急性放射病早期淋巴細胞絕對值（×109/L） 分型（度） 照后1～2d 照后3d 骨髓型 輕度 1.2 1.0 中度 0.9 0.75 重度
酮體酸中毒的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 1.尿液檢查 (1)尿糖：常強陽性但嚴重腎功能減退時尿糖減少甚至消失。 (2)尿酮體：當腎功能正常時尿酮體常呈強陽性但腎功能明顯受損時，尿酮體減少甚至消失尿酮體定性用試劑亞硝酸鐵氫化鈉僅與乙酰乙酸起反應，與丙酮反應弱與β-羥丁酸無反應故當尿中以β-羥丁酸為主時易漏診。 (3)
散發性腦炎的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 一、血液：周圍血象的白細胞總數正常或輕度增高。白細胞分類正常或嗜中性粒細胞百分率稱高于正常。血沉正常或加快。 二、腦脊液：①病毒性腦炎樣改變：白細胞數增加，早期為嗜中性粒細胞明顯增高，1～數天后淋巴細胞占優勢，還可見漿細胞和淋巴細胞樣細胞。蛋白質正常或輕度增高。②脫髓鞘性腦病樣改
散發性腦炎的實驗室檢查及鑒別診斷
實驗室檢查 一、血液：周圍血象的白細胞總數正常或輕度增高。白細胞分類正常或嗜中性粒細胞百分率稱高于正常。血沉正常或加快。 二、腦脊液：①病毒性腦炎樣改變：白細胞數增加，早期為嗜中性粒細胞明顯增高，1～數天后淋巴細胞占優勢，還可見漿細胞和淋巴細胞樣細胞。蛋白質正常或輕度增高。②脫髓鞘性腦病樣改
高膽紅素血癥的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 （1）堿性磷酸酶（ALP） 在肝外、肝內阻塞性黃疸及肝內膽汁淤積，ALP明顯增高。 （2）血清總膽固醇、膽固醇酯、脂蛋白-X（LP-X）測定 在膽汁淤積性黃疸，總膽固醇含量增高；肝細胞性黃疸特別是有廣泛壞死時，膽固醇酯降低。 （3）凝血酶原時間 肝細胞性和膽汁淤積性黃疸時，凝血
腸瘺的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 根據臨床表現及病史和有關檢查，腸瘺的診斷多無困難，但是，為了實施正確的治療，對腸瘺的診斷需明確以下重要問題： 1、腸瘺的位置與數目，即明確是高位腸瘺還是低位腸瘺，是單個瘺還是多發瘺。 2、瘺管的走行情況，如瘺管的形狀，長度，有無膿腔存在，是否與其他臟器相通。 3、腸道的通暢情況
腸白塞病的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 腸型白塞病通常先出現白塞病的癥狀，口腔黏膜潰瘍及外陰部潰瘍最為常見，以后再出現腸道病變，消化道因多發性潰瘍而出現腹痛等癥狀就診，腸道病變的診斷主要依靠內鏡和鋇灌腸檢查，內鏡見到腸管黏膜特別在回盲部有邊緣清楚的圓形或近似圓形的單個或多個潰瘍，為其特征性改變，潰瘍底部大多覆以黃白苔，由于
霍亂病例實驗室檢查及臨床診斷護理
? ?霍亂(cholera)，早期譯作虎烈拉，是由霍亂弧菌所致的烈懷腸道傳染病，臨床上以劇烈無痛性瀉吐，米泔樣大便，嚴重脫水，肌肉痛性痙攣及周圍循環衰竭等為特征。霍亂弧菌包括兩個生物型，即古生物型和埃爾托生物型。過去把前者引起的疾病稱為霍亂，把后者引起的疾病稱為副霍亂。1962年世界衛生大會
皮膚受累實驗室檢查及診斷鑒別
實驗室檢查 (1)一般化驗無特殊異常。血沉可正常或輕度增快。貧血可由消化道潰瘍、吸收不良、腎臟受累所致，一般情況下少見。可有輕度血清白蛋白降低，球蛋白增高。 (2)免疫學檢測示血清ANA陽性率達90%以上，核型為斑點型和核仁型。以HEP-2細胞作底片，在CREST綜合征患者中，約50~90%
膽源性胰腺炎的輔助檢查及診斷標準
輔助檢查 (1)血清和尿淀粉酶：除急性發作期，一般不增高。 (2)各種胰腺外分泌功能試驗：均可減退。①促胰灄素試驗。胰液分泌量減少(80mmol／L)和胰酶含量減低。②膽囊收縮素刺激試驗。結果同促胰液素試驗。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一對氨基苯甲酸)試驗。測定尿中PABA的排泄量，約
系統性紅斑狼瘡的診斷
? 標準一：該標準是美國粉絲學會在1982年提出的診斷標準，在國際上應用較多。??? 1.面部蝶形紅斑；??? 2.盤狀紅斑狼瘡；??? 3.日光過敏；??? 4.關節炎：不伴有畸形；??? 5.胸膜炎、心包炎；??? 6.癲癇或精神癥狀；??? 7.口、鼻腔潰瘍；??? 8.尿蛋白0.5g/日以上