宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，35歲，農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲，周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊，無痛經。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血，量少，色暗紅，婦科檢查宮頸觸及腫塊，質硬，有輕微觸痛，現為求進一步治療，收住入院。患者無腹脹腹痛，無頭痛頭暈，無尿頻尿急，無便秘，睡眠飲食可，二便正常，體重無明顯改變。【既往史】否認乙肝,結核等傳染病史,否認高血壓糖尿病等慢性病史,否認外傷史,否認輸血史，否認食物及藥物過敏史。否認家族遺傳病史。【查體】T36.7℃P：85次/分R：18次/分Bp：131/110mmHg。發育良好，營養中等，頭顱五官無畸形，雙肺呼吸音清，無干濕啰音，心律齊，無雜音，腹平軟，無壓痛反跳痛，肝脾未及，生理反射存在，病理征未引出。專科檢查：外陰已產式，**暢，宮頸質硬，觸及腫塊，大小約......閱讀全文
宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，35歲，農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲，周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊，無痛經。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血，量少，色暗紅，婦科檢查宮頸觸
一例巨大型宮頸肌瘤誘發尿潴留病例分析
摘要尿潴留不常見于女性。根據患者年齡和病史，當尿潴留發生時，一般具有可預見的誘因。檢查，如CT掃描/MRI或電視錄像膀胱尿道造影術可能能夠輔助精確診斷。盆腔內填充滿盆腔腫塊是一種相對常見的原因，完全可以通過手術治愈。宮頸肌瘤占總肌瘤總數的1-2%，通常伴有癥狀。肌瘤病發部位和大小不同，患者癥狀也不同
宮頸平滑肌瘤致青春期陰道流血病例分析
1 病例簡介 患者， 13 歲，因“陰道不規則流血 2 年，加重 10 天”于 2017 年12 月25 日收入院。患者11 歲月經初潮，陰道流血7 ～20 天，間隔 2～ 5 天，量時多時少。曾自行口服止血藥( 具 體用藥不詳) ，陰道流血稍減少，后再次出現不規則陰道流 血。2 周前因
呈肌瘤樣表現的子宮頸胃型腺癌病例報告1
1 病例報告患者， 54 歲，因超聲檢查發現子宮頸包塊 9 月于 2018 年 2月 5 日入院。絕經 2 年， 2017 年 5 月 8 日在外院健康體檢，陰道超聲檢查發現子宮頸前壁一 30 mm×20 mm 的低回聲包塊，見少量血流信號，考慮“子宮頸肌瘤”可能。自覺無腹痛、腹脹等不適，絕
呈肌瘤樣表現的子宮頸胃型腺癌病例報告2
2 討 論2014 年世界衛生組織( WHO) 將子宮頸腺癌分類為: 通常型子宮頸原位腺癌、黏液腺癌、絨毛管狀腺癌、子宮內膜樣腺癌、透明細胞癌、漿液腺癌、中腎細胞癌及神經內分泌癌與腺癌 混合型。其中黏液腺癌又分為: 胃型、腸型及印戒細胞型［1， 2 ］。子宮頸胃型腺癌( gastric type
多發性子宮肌瘤合并宮頸炎陰道炎病例分析總結
【一般資料】女性，46歲，工人【主訴】發現下腹包塊3個月。【現病史】患者于3個月前無意中發現下腹包塊，如孕4個月大小，可活動，無壓痛，并出現月經量略增多，色鮮紅，無暗褐色血塊，經期無延長，無痛經，無心悸、氣短，并伴有白帶增多，異味，無血性白帶，無“豆渣樣”物，于當地三甲醫院就診，B超提示：子宮肌瘤。
簡述子宮黏膜下肌瘤切除術的手術步驟
1.嵌入子宮頸管黏膜下肌瘤切除術，先將子宮頸前唇切開，暴露瘤蒂并于根部將肌瘤切除。 2.脫入陰道內的子宮頸黏膜下肌瘤切除術，先檢查子宮頸擴張程度和肌瘤瘤蒂粗細、附著部位和深度，如肌瘤較小，瘤蒂較細，附著部位較為表淺，可仿照子宮頸息肉切除法切除肌瘤。 3.脫入陰道內子宮體部黏膜下肌瘤切除術，用
關于漿膜下肌瘤的體征介紹
肌瘤小于3個月妊娠子宮大者，一般不易經腹觸及。能觸及者一般在下腹中部，質硬，多不平整。在腹壁薄的患者，腫瘤的輪廓可清楚摸出，甚至能看出其外形。婦科雙合診一般可較清楚摸出子宮肌瘤輪廓。肌瘤居子宮前壁或后壁者則前壁或后壁較突出；多發性肌瘤則可在子宮上觸及多個光滑、硬球形塊物；從子宮側壁向一側突出的硬
關于子宮肌瘤剔除術的手術步驟介紹
1.切口 下腹正中切口或恥骨聯合上橫切口。 2.探查 了解子宮肌瘤所在的部位、大小、數目，以決定子宮切口。 3.阻斷子宮血供 行宮體部肌瘤切除前，在子宮峽部的左右側闊韌帶無血管區各作一小口，貫穿置膠管止血帶，束扎子宮動、靜脈，暫時阻斷其供血。如手術時間較長，每10～15min放松止血帶
子宮肌瘤的臨床表現
??? 臨床表現??? 1.癥狀??? 多數患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發癥關系密切，而與肌瘤大小、數目多少關系相對較小。患有多個漿膜下肌瘤者未必有癥狀，而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規則**流血或月經過多。臨床上常見的癥狀有：
概述子宮肌瘤的臨床表現
1.癥狀 多數患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發癥關系密切，而與肌瘤大小、數目多少關系相對較小。患有多個漿膜下肌瘤者未必有癥狀，而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規則陰道流血或月經過多。臨床上常見的癥狀有： （1）子宮出血 為子宮肌
多發性子宮肌瘤的體征介紹
（1）腹部檢查 子宮增大超過3個月妊娠大小或較大宮底部漿膜下肌瘤，可在恥骨聯合上方或下腹部正中捫及包塊，實性，無壓痛，若為多發性子宮肌瘤則腫塊之外形呈不規則狀。 （2）盆腔檢查 婦科雙合診、三合診檢查，子宮呈不同程度增大，欠規則，子宮表面有不規則突起，呈實性，若有變性則質地較軟。婦科檢查時子宮
關于粘膜下肌瘤的基本信息介紹
粘膜下肌瘤是肌壁間肌瘤向宮腔內生長，突出于子宮腔內，與粘膜層直接接觸，約占10%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮頸口或脫出于陰道內 4．子宮頸肌瘤 較少見，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌頓于盆腔內，產生壓迫癥狀，手術切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。 子宮
粘膜下肌瘤介紹
粘膜下肌瘤是肌壁間肌瘤向宮腔內生長，突出于子宮腔內，與粘膜層直接接觸，約占10％。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長可堵住子宮頸口或脫出于陰道內。子宮頸肌瘤 較少見，肌瘤在子宮頸部位生長，因生長部位低，可嵌頓于盆腔內，產生壓迫癥狀，手術切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。
子宮多發肌瘤病例分析2
初步診斷：子宮多發肌瘤，原發不孕，瘢痕子宮診療計劃：完善術前檢查，排除手術禁忌，術前積極糾正貧血，限期行經腹子宮肌瘤剔除術。二、診治經過手術經過：患者在全麻復合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“經腹子宮頸肌瘤剔除術,子宮闊韌帶腫瘤切除術,子宮肌瘤切除術,盆腔病損切除術,腸粘連松解術”。術中見：大
關于宮頸癌的鑒別診斷介紹
確診主要依據宮頸活組織病理檢查。應注意與有類似臨床癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別。包括： 1.宮頸良性病變 宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸子宮內膜異位癥和宮頸結核性潰瘍等； 2.宮頸良性腫瘤 宮頸黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤、宮頸乳頭瘤等； 3.宮頸惡性腫瘤 原發性惡性黑色素瘤、肉瘤及淋巴
子宮黏膜下肌瘤切除術的簡介
子宮黏膜下肌瘤的處理應視患者的癥狀、體征、年齡、生育要求和是否伴有子宮壁間或漿膜下肌瘤等因素綜合評估而定。如僅是單一性黏膜下肌瘤脫入子宮頸管或陰道內，經陰道切除即可。如是體積不大的偏黏膜下單一性肌瘤，仍可經陰道切開子宮頸挖除肌瘤。如體積較大無法經陰道切除，應剖腹切開子宮壁挖除肌瘤。近年來常在宮腔
關于宮頸管閉鎖的病因分析
1、后天性宮頸管閉鎖與狹窄多見于人工流產后或宮頸炎電灼、冷凍治療后。主要原因是吸宮時宮頸擴張不充分，或帶著負壓取出吸管，造成宮頸內膜損傷，創面粘連閉鎖。 2、宮頸肌瘤造成不孕原因主要是頸管發生變形、狹窄，影響精子通過。臨床表現主要為月經不規則，經血量增多，白帶增多或膀胱、直腸癥狀。部分患者無癥
關于妊娠合并宮頸癌的鑒別診斷
應與有臨床類似癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別，主要鑒別診斷依據是活組織病理檢查，包括： 1.宮頸良性病變宮頸糜爛，息肉，宮頸內膜異位，宮頸腺上皮外翻和宮頸結核性潰瘍等。 2.宮頸良性腫瘤宮頸黏膜下肌瘤，宮頸管肌瘤，宮頸乳頭狀瘤。 3.宮頸惡性腫瘤原發性宮頸惡性黑色素瘤，淋巴管瘤，轉移性癌(以
子宮肌瘤的治療
??? 治療??? 1.隨診觀察??? 如患者無明顯癥狀，且無惡變征象，可定期隨診觀察。??? 2.藥物治療??? （1）** 釋放激素激動劑（GnRH-a）目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（諾雷德）、曲普瑞林（達必佳）等。GnRH-a不宜長期持續使用，僅用于手術前的預
簡述卵巢肌瘤診斷
卵巢腫瘤不論良性或惡性，早期并無特殊癥狀，一且出現癥狀如腹痛、下腹腫塊、腹水等情況就診，此時多屬良性腫瘤有并發癥或惡性腫瘤晚期。一般臨床根據患者的年齡、病史特點、局部體征及婦科檢查可初步確定是否為卵巢腫瘤，并對良性或惡性作出估計。診斷困難時可進一步行輔助檢查，如B超臨床診斷符合率〉90%、病理學
怎樣檢查子宮肌瘤？
1.超聲檢查 為目前最為常用的輔助診斷方法。它可顯示子宮增大，形狀不規則，肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤，并為區別肌瘤是否有變性提供參考，又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。 2.診斷性刮宮 通過宮腔探針探測子宮腔大小及方向，感覺宮腔形
多發子宮肌瘤并靜脈內平滑肌瘤病病例分析
病例女，47歲，子宮肌瘤4年，外院復查發現盆腔腫物入我院治療。體格檢查未見明顯異常。婦科檢查：右側附件區觸及大小約6cm×5cm×5cm腫物，表面光滑，質韌，活動可。外院超聲檢查：子宮漿膜面外多發實性低回聲占位，大者位于左側，大小約13.4cm×7.5cm，邊界清，形態不規則，與肌層關系密切，子宮肌
簡述宮頸性不孕癥的癥狀
1、宮頸管發育不良，可伴子宮發育不良。宮頸發育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足導致宮頸性不孕癥。 2、宮頸管閉鎖與狹窄引發的宮頸性不孕癥，常伴有子宮發育不全，第二性征大多發育正常。 3、宮頸管位置異常，女性宮頸管的位置異常也是宮頸性不孕的最重要的表現癥狀，宮頸的位置異常是不利于女性的正常受孕的
關于多發性子宮肌瘤的基本癥狀介紹
多數患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發癥關系密切，而與肌瘤大小、數目多少關系相對較小。患有多個漿膜下肌瘤者未必有癥狀，而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規則陰道流血或月經過多。臨床上常見的癥狀有： （1）子宮出血 為子宮肌瘤最主要的癥
圍絕經期AUB導致－“難糾正”重度貧血病例分析1
一、病例簡介患者，女，53歲，已婚，1-0-2-1，因“停經伴陰道流血1年余，再發加重2天”入院。現病史：患者1年余前末次月經（2019年6月）后出現不規則停經，間隔時間在5-8個月不等，自訴前次“月經”來潮在2020年1月，量多大于平素月經量，色暗紅，伴較多血塊，每日濕透5-6片夜用衛生巾，持續5
子宮多發肌瘤病例分析1
一、病歷簡介患者，女，32歲，己婚，0-0-0-0，因“子宮肌瘤剔除術后再發4年”入院。現病史：患者平素月經規則，周期27-30天，經期7-10天，量稍多，伴小血凝塊，色紅，無痛經，白帶無明顯異常。末次月經2019年10月25日，量及性質同前。4年前患者因“子宮肌瘤”在本院行“經腹子宮肌瘤剔除術+宮
關于盆腔臟器脫垂的鑒別診斷介紹
1.尿道腫瘤 女性尿道腫瘤常合并有泌尿系癥狀，如尿頻、尿急、血尿等，多存在尿線改變，查體可見腫物位于尿道內或尿道口周圍，陰道前壁可由于腫瘤生長略向后凸，陰道后壁及子宮頸位置正常，尿道鏡及膀胱鏡可明確腫物來源。 2.陰道壁腫瘤 可發生于陰道不同位置，表現為局部凸起，腫瘤多為實性，不易推動，不
巨大宮頸腺囊腫并破裂病例報告
1 病例報告 患者， 50 歲，因發現陰道脫出物 3 年，陰道脫出物破裂半 小時于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前發現陰道有一脫出物， 勞累時明顯，休息時消失，曾至當地門診就診，診斷為子宮脫垂 ( 具體情況不詳) ，未治療。10+天前出現尿頻、尿淋漓不盡癥 狀，無尿痛;伴便秘，不伴腰
早孕的檢查項目
婦科窺器檢查 了解陰道、宮頸情況，排除孕婦的生殖器官發育異常，為寶寶順利出生提供通道；觀察陰道黏膜是否充血，陰道分泌物的顏色、量是否正常，是否有異味；看看宮頸是否糜爛、有沒有宮頸息肉存在；特別是早孕期間出血時，觀察出血的原因是否與陰道、宮頸有關，為治療提供依據。 白帶檢查 了解陰道內是否有