肺癌肩痛診治病例分析
【一般資料】男性，68歲，已婚，漢族，退休。【主訴】右肩痛2年余，診肺癌1年10月余，納差1周。【現病史】患者緣于2014-1無明顯誘因出現右側肩背部疼痛,當地診所考慮“肩周炎”,給予物理治療(具體不詳)無明顯緩解,未予關注。2014-6-30患者無明顯誘因出現右側胸痛,無咳嗽、咳痰,無胸悶及呼吸困難等,于2014-7-4就診于當地三級醫院查胸部+上腹部CT:右肺門大,右肺中葉及下葉高密度,考慮肺癌,伴肺內轉移,左肺少許肺大泡,雙側胸腔積液,縱隔及雙側腋窩多發腫大淋巴結,右側肩腳骨、雙側多發肋骨、多發胸椎椎體及其附件骨質多發溶骨性骨質破壞,考慮骨轉移瘤,右側局部肋骨骨質結構不連續,肝頂部低密度病變,考慮轉移瘤,肝右葉鈣化斑,局部腰椎椎體溶骨性骨質破壞,考慮骨轉移瘤。忠者于該院放療一次(具體不詳)。2014-7-17患者就診于我院行纖維支氣管鏡檢查,病理回報:(肺)考慮中分化鱗癌,免疫組化:AEI/AE3(+),TTF-1(-),......閱讀全文
肺部感染診治病例分析（四）
【一般資料】女性，55歲，農民【主訴】咳嗽咳痰伴發熱15天，加重伴納差兩天。【現病史】患者入院前15天無明顯誘因出現咳嗽為陣發性，有痰較易咳出為白色，量中等伴發熱，體溫最高時39℃，無寒顫，頭痛，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，近兩天來，患者咳嗽，咳痰加重，伴納差為求進一步治療，來我院就診，查胸部ct，左下
腦梗死診治病例分析（二）
【一般資料】患者男67歲，農民。【主訴】主因頭暈，伴左側肢體麻木15小時入院。【現病史】患者入院前15小時無明顯誘因出現頭暈癥狀，伴有左側肢體麻木無力，左上肢尚能持物，左下肢尚能負重行走，右側肢體無明顯活動障礙，無頭疼，口角歪斜等其他不適。【既往史】既往高血壓病史2年，血壓最高達180/100mmH
心衰/冠心病診治病例分析
【一般資料】患者女性61歲退休【主訴】發作性胸悶氣短頭暈一周，加重一天【現病史】癥見:胸悶、氣短，呼吸困難，動則加重，咳嗽、咳白痰，間斷性眩暈、惡心、嘔吐，右手麻木，乏力，頸部僵硬疼痛，腰痛，納差，睡眠差，尿頻，大便干。【既往史】既往體健【查體】體溫36.1C脈搏62次/分呼吸18次/分血壓160/
膽囊結石診治病例分析
【一般資料】女，50歲【主訴】反復右上腹痛痛三年【現病史】患者自訴三年前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛向右肩部放射，伴惡心，嘔吐，畏寒，發熱。行抗感染對癥治療后癥狀可緩解。三年來上述癥狀反復發作，于外院診斷為膽囊結石。特于今日來我院求治，門診以膽囊結石收入院。【既往史】否認高血壓，糖尿病，結核，肝炎
附睪囊腫診治病例分析
【一般資料】患者男性，15歲，學生【主訴】發現右側陰囊內腫物3個月【現病史】緣于入院前3個月患者無意中發現右側陰囊內有一腫物，約“棗核”大小，無痛，當時未作任何處理，近日來患者感覺腫物較前增大，故來我院就診，門診查陰囊彩超示：右側附睪頭囊腫。為進一步治療，患者及家屬要求住院治療，門診以“右側附睪頭囊
小兒脛骨骨折診治病例分析
【一般資料】女，4歲。【主訴】左下肢外傷后1天【現病史】患者于入院前一天在家玩耍時，不慎從椅子上摔落于地。當時傷左下肢，隨即感左下肢疼痛，活動障礙，當時患者未昏迷，尚無惡心，嘔吐，二便失禁等伴隨癥狀，今日來我院求治，經門診檢查后以“左脛骨骨折”收入我科治療。受傷以來：神志清，精神一般，二便正常，體力
腦轉移瘤診治病例分析
【一般資料】男性,61歲，農民。【主訴】頭暈1個月，頭痛伴惡心、嘔吐3天，走路不穩1天。【現病史】患者于1個月前出現頭暈，持續性，為在意。于3天前出現頭暈加重，伴頭痛，惡心，嘔吐，癥狀逐漸加重，并于1天前出現走路不穩，視物旋轉，無意識障礙及抽搐，無發熱，無尿便失禁。【既往史】既往史：于16個月前確診
包莖合并感染診治病例分析
【一般資料】患者男性，7歲【主訴】自幼包皮不能外翻伴紅腫一天【現病史】患兒母親訴病史，患兒自幼包皮口狹窄，尿道口不能露，排尿正常，1天前患兒訴排尿疼痛，包皮輕度紅腫，**皮膚無破潰，為行治療來我院，以“包莖合并感染”收入我科【既往史】既往體健。【查體】T：36.50C、P：76次/分、R：20次/分
妊娠合并淋病診治病例分析
【一般資料】女，26歲，自由職業【主訴】外陰灼熱伴**分泌物增多3天【現病史】已婚青年育齡女性,未孕，患者平素月經不規律，患者3天前無明顯誘因出現**分泌物增多，近期有性生活史，今日出現外陰灼熱痛，分泌物較前增多，今日外院B超提示宮內妊娠5+周，行白帶檢查示淋球菌，門診以妊娠合并淋病收入院，入院時患
急性盆腔膿腫診治病例分析
【一般資料】女，33，無業【主訴】下腹痛痛半月【現病史】患者為已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮12歲，周期26－30天,經期4-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于半月前行人工流產，術后回家先出現輕微腹痛，最近兩天出現腹痛越來越劇烈，難以忍受，現為求進一步治療，收住入院。
宮頸管息肉診治病例分析
【一般資料】女，23歲，職員【主訴】**后**流血1天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P0，既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期23－26天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-02-12。患者于2018-2-16性生活后出現**少量流血，色暗紅，無腹痛，無頭暈，行
β受體功能亢進診治病例分析
【一般資料】女，14歲【主訴】心律快反復1個月【現病史】患兒一月前無明顯誘因出現心律快（自己感覺心跳，測脈搏超過100次），沒有在意，幾天后自然好轉。但2天后又出現與以前一樣，在診所就診，讓吃點VC。口服一周沒有緩解，后來就診于醫院，病來食可、尿頻。大便可。無呼吸困難。【既往史】健康。已經來月經，現
先兆臨產診治病例分析
【一般資料】女，23歲，職員【主訴】停經39+4周,下腹痛伴**見紅1小時【現病史】孕婦平素月經規則，末次月經2017年10月15日，預產期2018年07月22日；停經40天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經4月出現胎動,停經12周在我院
右側肺部感染診治病例分析
【一般資料】61歲，農民，女性【主訴】咳嗽伴發熱5天，加重1天【現病史】患者于入院前五天，因下雨著涼后出現咳嗽，無明顯咳痰，在家中口服藥物后，癥狀不得緩解，并逐漸加重，于入院前一天，咳嗽較前加重，并出現發熱情況，在家中給予退燒藥物治療后來我院就診，悶著查胸部ct：右側肺部炎性改變。以，肺部感染收住院
卵巢巧克力囊腫診治病例分析
【一般資料】女，30歲，職員【主訴】不孕3年【現病史】育齡女性，未孕。患者既往月經不規律，無痛經，患者末次月經2018-05-01,備孕3年未孕，于我院就診，行婦產科B超提示：子宮前位，子宮增大，右側附件見一囊性腫塊，大小約17*32*24mm，壁厚，邊界光整，囊液欠清，內見細線狀分隔光帶，光帶光整
腰椎退變診治病例分析
【一般資料】患者男，72歲【主訴】反復腰痛不適10余年,加重1周【現病史】患者10余年前因長期彎腰勞動后突感腰部疼痛不適,以左側腰部及臀部疼痛明顯,臀部按壓疼痛明顯,無畏寒發熱。1周前患者再次腰部疼痛不適癥狀加重,行走稍受限,并伴有左側坐骨神經痛,時有下肢不適疼痛癥狀,無惡心、嘔吐等癥狀,今為求進一
黃體囊腫破裂診治病例分析
【一般資料】女，33歲，職員【主訴】劇烈下腹痛1天【現病史】患者為已婚女性，G4P4,2012年剖宮產1次，順產3次。自訴平素月經不規律,平均每月提前10日，初潮14歲，周期20-30天，經期5-7天,量大,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP：2018-02-14。患者早上運動后突發下
后循環缺血診治病例分析
【一般資料】男性，54歲，農民【主訴】間斷頭暈，頭痛十小時，加重伴惡心嘔吐一小時。【現病史】患者入院前十小時無明顯誘因出現頭暈頭痛，伴視物旋轉，不敢睜眼，耳鳴無惡心，嘔吐，無肢體活動受限，經休息后癥狀稍緩解，于入院前一小時，上述癥狀再次出現，且較前加重，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃，內容物呈淡紅色，能**
周圍性眩暈診治病例分析
【一般資料】女，22歲，學生【主訴】頭暈、惡心、嘔吐1小時【現病史】1小時前患者無明顯原因感頭暈、視物旋轉，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，無頭痛，無耳鳴，無視物成雙，無肢體活動障礙，為行治療來我院，急診行頭顱CT示：未見顱內出血，為進一步診治以“頭暈待查”收入院。
肺部感染診治病例分析（二）
【一般資料】職工，漢族，53歲。【主訴】咳嗽、胸痛1個月,加重3天。【現病史】緣于入院前1月,因受涼后出現咳嗽、咳痰,痰為白色痰,不易咳出,同時伴有右側胸痛,無發熱,無惡心、嘔吐,無抽搐,無意識不清及大小便失禁等,近3天來上述癥狀較前加重,在家未特殊診治而來我院。查胸片示:左側肺炎。遂以“肺部感染”
帶狀皰疹診治病例分析
【一般資料】男，48歲。【主訴】左前胸，后背水泡疹2天。【現病史】患者于一周前因受涼后出現咳嗽，咳痰，口服“感冒藥”后病情好轉，于2天前感覺腰部輕微疼痛，發現大量大小不等的水泡，為進一步診治前來我科，發病來，神志清，精神欠佳，飲食及睡眠欠佳，大小便正常！【既往史】既往健康。【查體】體溫36.6，心律
一例椎動脈扭曲畸形致頸肩痛診療分析
椎動脈扭曲畸形(VALF)是引起頸肩痛的一種罕見病因。文獻報道，在頸肩痛的病例中，VALF的比例約為2％-3％。因臨床常規影像學檢查對VALF不能良好顯示，故導致VALF診斷困難。因此，在頸椎間盤突出的頸肩痛患者中，VALF容易被漏診，而一旦漏診，在行頸椎手術過程中可能會出現損傷椎動脈，導致其破裂，
肩周區彌散的鈍痛及放射痛的基本介紹
肩周區彌散的鈍痛及放射痛是肩胛上神經卡壓癥的臨床表現。肩胛上神經卡壓是肩部疼痛最常見的原因之一。國外有學者認為本征占所有肩痛患者的1%～2%。1909年，Ewald描述了一種創傷后肩胛上神經炎。1926年，Foster報道了16例有肩胛上神經病變的病例。1948年，Parsonage和Turne
巨大肩袖損傷的手術治療病例分析
【一般資料】男性，67歲，職員【主訴】摔傷致右肩疼痛、活動受限1天。【現病史】者于約1天前騎車摔傷，傷及右肩部，當即感右肩疼痛、不敢活動，傷時無昏迷及逆行性遺忘，無胸腹痛，無惡心、嘔吐，來我院就診，急診予以DR、MRI檢查，今以肩袖損傷入院，現患者右肩部仍疼痛、活動受限。自發病來，患者納眠可，二便調
浮針治療頸肩綜合癥病例分析
【一般資料】男，44歲，職業：農民【主訴】頭后仰肩部疼痛半個月。【現病史】半個月前因經常不良姿勢下看手機出現頭后仰或者轉頭時右側肩部頸部感覺肌肉縮短，同時疼痛主射至右肩峰處。低頭時無癥狀，吹空調后癥狀加重。為治療特來我所。【既往史】無藥物過敏史，平時喜歡玩手機。【查體】體溫：36.4，呼吸20次/分
肩周區彌散的鈍痛及放射痛的鑒別診斷介紹
1、肩周區彌散的鈍痛及放射痛與肩周酸痛不適的鑒別：肩周酸痛不適又名漏肩風、肩關節周圍炎、五十肩，其肩關節功能障礙突出者又有凍結肩之稱。 2、肩周區彌散的鈍痛及放射痛與肩部牽涉痛的鑒別：因內臟疾病，引起肩部疼痛，或痛覺過敏，稱為牽涉痛。癥狀出現比較緩慢，鈍痛，或不適感，并不完全符合神經走向，區域
關于肩周區彌散的鈍痛及放射痛的檢查介紹
肩周區彌散的鈍痛及放射痛的診斷需通過仔細詢問病史以及系統的物理檢查及肌電檢查來確診。 1、肩胛骨牽拉試驗令患者將患側手放置于對側肩部，并使肘部處于水平位，使患側肘部向健側牽拉，可刺激卡壓的肩胛上神經，誘發肩部疼痛。 2、利多卡因注射局部封閉于肩胛上切跡壓痛點注射1%的利多卡因。如果癥狀迅速緩
簡述肩周區彌散的鈍痛及放射痛的緩解方法
1、肩周區彌散的鈍痛及放射痛，基本要求肩胛上神經卡壓的治療仍以手術松解為主。保守治療如休息、理療、止痛藥物的應用，以及局部封閉治療也可選用。對以創傷或牽拉引起的肩胛上神經損傷，早期可保守治療。如為明確的慢性卡壓，應早期手術治療，進行神經松解及肩胛上切跡擴大術。 2、手術療法治療肩周區彌散的鈍痛
冷凍后血腫形成診治病例分析
【一般資料】男，29歲，工人【主訴】皮膚疣冷凍后形成局部軟包塊4天【現病史】患者一周前因右前臂扁皮疣，行冷凍治療，4天前局部形成突起的局部包塊，輕微疼痛，漸增大，無發熱等不適。【既往史】否認高血壓，冠心病，糖尿病史，否認手術及外傷史。【查體】T36.4，P72次/分，Bp120/75mmHg，P18
右肺腺樣囊性癌肝轉移診治病例分析
【一般資料】男性，40歲，已婚，漢族，農民。【主訴】右肺癌3年余，擬行下一周期化療。【現病史】患者緣于2010-09無明顯誘因出現陣發性咳嗽,無痰,咳嗽時伴有右側腰背部疼痛,疼痛不劇烈,能忍受,無發熱、咯血,無呼吸困難。2010-10-6于當地二級醫院查胸部CT“考慮右肺門區占位,合并右肺中葉不張、