腰椎退變診治病例分析
【一般資料】患者男，72歲【主訴】反復腰痛不適10余年,加重1周【現病史】患者10余年前因長期彎腰勞動后突感腰部疼痛不適,以左側腰部及臀部疼痛明顯,臀部按壓疼痛明顯,無畏寒發熱。1周前患者再次腰部疼痛不適癥狀加重,行走稍受限,并伴有左側坐骨神經痛,時有下肢不適疼痛癥狀,無惡心、嘔吐等癥狀,今為求進一步診療,遂來我院就診,門診擬“腰椎退變”收治入院。入院癥見:患者神清,精神可,左側腰部及坐骨神經壓痛明顯,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無心慌氣短等不適癥狀,飲食可,夜寐欠佳,二便調體重無改變。【既往史】既往有腰椎退變,坐骨神經痛。無手術及外傷史,否認傳染病史,否認藥物食物及花粉過敏史。個人史:出生并生長于原籍,否認疫區旅居史及疫水接觸史,否認放射線及特殊毒物接觸史。無煙酒等嗜好。家族史：否認有家族性疾病及遺傳病史【查體】T368P67次/分R18次/分BP:115/69mmHg發育正常,營養一般,神志清楚,步入病房,自動**,應答切題,查......閱讀全文
腰椎退變診治病例分析
【一般資料】患者男，72歲【主訴】反復腰痛不適10余年,加重1周【現病史】患者10余年前因長期彎腰勞動后突感腰部疼痛不適,以左側腰部及臀部疼痛明顯,臀部按壓疼痛明顯,無畏寒發熱。1周前患者再次腰部疼痛不適癥狀加重,行走稍受限,并伴有左側坐骨神經痛,時有下肢不適疼痛癥狀,無惡心、嘔吐等癥狀,今為求進一
腰椎間盤突出診治病例分析
【一般資料】男性,58歲歲,農民【主訴】腰痛十余年，加重半個月。【現病史】患者11年前因勞累致腰部勞損，出現腰部疼痛，行走困難，曾在縣醫院就診，診斷為腰椎間盤突出，未系統治療，近半月腰痛時輕時重，反復發作，勞累后加重，疼痛嚴重時向左下肢放射疼痛，現癥見：患者腰痛劇烈，伴左下肢放射性疼痛，以大腿后外側
車禍致頭部外傷及腰椎骨折診治病例分析
【一般資料】女性，69歲，農民。【主訴】主因車禍致腰部外傷1小時入院。【現病史】于入院前約1小時發生車禍,傷及腰部,受傷后忠者未出現意識障礙,可清楚的回憶起受傷經過,自覺腰部疼痛明顯,被人救起后急撥打“120”急救電話,急救入院,門診給予CT示:1、頭部未見異常腰椎MRI：腰椎1椎體水腫，不排除骨折
腰椎穿刺術后硬脊膜外膿腫診治病例分析
1.病例資料?35歲男性，哈薩克族，因外傷后頭痛、頭暈3d于2018年12月15日急診入院。3d前，下樓梯時不慎摔傷，當即意識喪失，5min后清醒，隨后感頭痛劇烈伴頭暈、嘔吐，無煩躁、四肢抽搐、活動障礙、大小便失禁等表現，當時立即就診于當地醫院，頭顱CT示蛛網膜下腔出血、腦挫裂傷，給予補液、脫水降顱
腰椎黃韌帶囊腫病例分析
脊柱黃韌帶囊腫是發生在椎管內的一種少見的退變性脊柱病變，1976年由Moile首先報道。黃韌帶囊腫無特征性的臨床表現，通常表現為病變部位疼痛，可能因神經根或脊髓受壓，從而引起神經癥狀，與椎間盤突出癥、腱鞘囊腫和滑膜囊腫非常相似，診斷上存在一定難度，容易引起誤診。本科收治1例腰椎黃韌帶囊腫病例，行手術
研究揭示Sesn2調控線粒體吞噬的機制為腰椎間盤退變
椎間盤退變(IVDD)是一種由細胞凋亡介導的致病過程。髓核(NP)和環狀細胞的凋亡在IVDD中起著重要作用。椎間盤細胞的凋亡破壞了椎間盤的動態平衡和代謝，包括膠原的合成和細胞外基質的產生，最終導致椎間盤組織不能保持生物和力學的完整性。 細胞凋亡和自噬在退變的椎間盤中很常見。它是由多種原因引起的
肺炎診治病例分析
【一般資料】患者，女，83歲，農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀，測體溫37.4C，無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀，在家末子特殊處理，急來我院就診，門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
寒戰診治病例分析
【一般資料】女，73歲。農民。【主訴】全身不適感，寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適，無發熱，無頭痛、頭暈，無腹痛、腹瀉，無鼻塞、流涕，伴輕微寒顫，乏力，四肢輕微顫動，至今晨仍無緩解，隨來診。患者發病來，未飲食，無惡心、嘔吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流暢
體癬診治病例分析
【一般資料】男，50歲，農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前，無明顯誘因發現右前臂出現丘疹，癢，自用多種外用激素藥膏，好轉后又反復，而且皮損逐漸擴大，并出現小膿皰，為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史，無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·
退變性腰椎管狹窄癥臨床路徑
? 一、退變性腰椎管狹窄癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為退變性腰椎管狹窄癥（ICD-10:M48.03）??? 行椎管減壓或加用內固定、植骨融合（ICD-9-CM-3： 81.04-81.08）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療常規-骨科學分冊》（中華醫
我國科學家建立腰椎間盤退變自動量化評估新方法
腰痛作為一個重大的公共衛生問題，給個人和社會帶來沉重的負擔。腰椎間盤退變被認為是引發慢性腰痛的重要因素，也是評估腰椎退行性病變的早期臨床表型。核磁共振可清晰地反映不同程度的腰椎間盤退變，但大都局限于定性分析或半自動的定量分析，導致相應椎間盤參量測量的一致性和效率存在局限，因此如何高精度的自動定量
腰椎管內結核瘤病例分析
1.?病例資料?男，19歲，因左側腰部疼痛進行性加重伴左下肢麻木、行走困難1個月入院。入院時體格檢查：肌張力正常，肌力5級，腰椎棘突壓痛及棘突旁壓痛，按壓棘突時左側下肢麻木無力；直腿抬高試驗左側陽性、右側陰性。?腰椎MRI平掃+增強示腰2~3椎體水平椎管內硬膜外占位并不均勻明顯強化，病變向兩側椎間孔
肺部感染診治病例分析
【一般資料】女性，60歲，農民【主訴】咳嗽、咳痰伴上腹部脹滿20天入院。【現病史】患者緣于入院前20天,無明顯誘因出現咳嗽,呈陣發性,有痰,不易咳出,不伴發熱,無喘息、氣短,無胸痛、胸悶,無頭痛頭暈,伴上腹部脹滿,食欲差,無饑餓感,無惡心、嘔吐,無返酸、燒心,無腹痛，腹瀉,在家口服藥物(具體不詳)及
雙相障礙診治病例分析
【一般資料】男性,36歲,教師【主訴】不悅、無趣與興奮交替發作10年，再發不悅、無趣3月【現病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而漸出現眠差，入睡困難且睡眠淺，多夢，稍有聲響就會驚醒。漸漸出現疲乏，無力，頭暈腦漲，感全身不適，視物不清，工作感到力不從心，不勝負荷。人多時或者聽到別人講話時感到煩躁不
腦血栓診治病例分析
【一般資料】男性，51歲，職工【主訴】左側肢體無力1天。【現病史】患者緣于入院前1天無明顯誘因出現左側肢體無力,可負重及行走,不伴頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無心悸、出汗,無胸悶、胸痛,無抽,無意識不清,無二便失禁等,未及任何處理,為進一步診治遂來我院，頭CT:腦干梗塞、軟化灶;兩側基底節區多發軟化灶
膀胱結石診治病例分析
【一般資料】性別：男年齡：70歲【主訴】尿頻，尿痛，伴肉眼血尿一月。【現病史】患者自訴一月前無明顯誘因出現尿頻，尿痛，伴有肉眼血尿。尚無畏寒，發熱，腹痛腹瀉等癥狀。于當地行抗感染治療癥狀可以緩解。近一月來上述癥狀反復發作，特來我院求治。門診行泌尿系彩超示膀胱結石。收入院治療。【既往史】既往體健，否認
冠心病診治病例分析
【一般資料】男性，69歲，農民【主訴】發作性喘促、氣短伴雙下肢浮腫1周【現病史】患者反復發作喘促、氣短近20年，1周前出著涼后喘促、氣短加重，活動后明顯，伴雙下肢浮腫，自行口服利尿藥未見明顯好轉，今來診，為求系統治療，門診以“喘證”收入院。患者病來無發熱，無胸痛，無咳血，無惡心、嘔吐，現癥見：喘促，
宮頸肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，35歲，農民【主訴】**不規則流血3天【現病史】患者為已婚中年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮11歲，周期26-35天,經期3-7天,量少,色暗紅,無血塊，無痛經。LMP：2018-6-11。患者于2018-6-21出現**間斷性流血，量少，色暗紅，婦科檢查宮頸觸
急性胃炎診治病例分析
【一般資料】37歲，女性，農民。【主訴】持續腹痛12小時入院。【現病史】于入院前12小時前無明顯誘因出現上部疼痛,開始程度不劇烈,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,非咖啡色及膽汁樣物,無發熱、腹瀉,有排氣、排便,在家給予針灸治療,癥狀無明顯改善,并有持續加重的情況,為求進一步診治遂急來我院就診。門診查
皮膚炭疽診治病例分析
【一般資料】男性，38歲，農民【主訴】皮損6日【現病史】患者6日前無明顯誘因右手關節處出現1個皮損，無明顯皮膚瘙癢，無發熱，無頭痛咽痛、無咳嗽流涕，食欲下降，無惡心嘔吐，水皰疹增大，破潰，腫脹，為求進一步診治，今來我院門診查以“皮疹待查”收入院，發病以來二便正常，體重無著變。【既往史】有病畜接觸史，
稽留流產診治病例分析
【一般資料】女，25歲，職員【主訴】停經11+4天，下腹部痛1天，**大量流血3小時【現病史】已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經規律，124-5/28-30天，經量中等，偶有血塊，無痛經,LMP:2017-12-15.1天前無明顯誘因出現下腹部疼痛，陣發性悶痛，可忍受，今日外院B超提示稽留流產
腦梗死診治病例分析
【一般資料】男性,66歲,農民【主訴】頭暈3天入院。【現病史】患者入院前3天,無明顯誘因出現頭暈,呈持續性,降發性加重,偶有頭痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含咖啡樣物質,伴步態不穩,無肢體活動障礙,無言語不利,無視物模糊,無惡心、嘔吐,無耳鳴,無發熱、大汗,無胸悶、胸痛。患者在家未行特殊處理
一例L4退變性滑脫術后再發L5真性滑脫病例分析
目前人口老齡化、肥胖等因素凸顯，脊柱退變性和真性滑脫發病率逐年增高。退變性滑脫又稱為假性滑脫其特征為椎弓完整情況下的椎體Ⅰ或Ⅱ度前滑，對應椎管矢狀徑減小。真性滑脫則以椎板峽部斷裂，椎弓與椎體分離，椎管矢狀徑增寬為主要特征。目前手術治療上以減壓、穩定、恢復序列和椎間高度為主。脊柱外科醫師近期追求徹底減
腰椎滑脫術后顱內積氣病例分析
顱內積氣簡稱氣顱，是指由于各種原因使氣體從外界進入顱內，并積存在腦實質、腦室、腦池及硬腦膜下的間隙內。主要由開放性顱腦外傷、顱內血腫、腫瘤、感染、硬膜外麻醉、胸腰椎穿刺術或醫源性顱內操作不當引起，臨床多見。腰椎滑脫手術引起的顱內積氣的病例臨床罕見，我院于2018年1月25日收治1例腰椎滑脫癥患者術后
腰椎間盤突出癥病例分析
【一般資料】男45歲貨車司機【主訴】腰腿伴右下肢放射痛一個月【現病史】患者主因腰痛伴右下肢放射痛一個月來診，訴一個月前因開車久坐后出現腰腿伴右下肢放射痛，一個月來病情反復發作，今為求明確診療，特來我院。入院時舌質淡苔薄白脈玄細，生命體征平穩。【既往史】既往體健，否認心腦血管疾病，否認糖尿病，高血壓病
頸腰椎椎管內痛風石病例分析
痛風是由于嘌呤代謝障礙引起尿酸鹽結晶沉積于全身骨、關節、軟組織而引起的慢性系統性疾病。痛風也可累及脊柱相關組織并造成髓性、根性神經癥狀甚至截癱等。脊柱痛風發生率低，臨床上較為罕見，其表現多樣，無影像學特異性，所以在臨床上缺乏有效的診治標準。本文報告1例頸椎和胸椎椎管內痛風石。?臨床資料患者，男，48
粒細胞缺乏癥診治診治病例分析
【一般資料】男性，7個月【主訴】反復發熱10多天，咳嗽4天【現病史】患兒于10多天前起無明顯誘因出現發熱，體溫在38℃-39.6℃之間，無畏寒、寒顫，無驚厥，無咳嗽、喘息，無惡心、嘔吐、伴輕度腹瀉。家中自服退熱藥物治療（具體不詳），出汗后體溫可短時下降。門診查血象：WBC:5.2X10^9/L,HG
肺部感染診治病例分析（三）
【一般資料】男性，72歲，農民【主訴】咳嗽七天，納差伴四肢無力三天，加重伴發熱，嘔吐三小時。【現病史】患者入院前，因進食嗆咳，出現咳痰，咳痰量較多，為白色粘痰，易咳出無發熱，無胸痛，無惡心嘔吐，當時未引起重視，三天前出現納差伴四肢無力，三小時前上述癥狀加重。但發熱體溫最高時38.5℃，無寒顫，大汗，
病例分析：小腸癌術后復發診治
【一般資料】女性，35歲，農民【主訴】女性,35歲,農民不明原因貧血2年，小腸癌術后復發3周【現病史】2年前患者因頭暈就診我院，于2018年9月，2019年5月因“貧血”先后在我院血液科住院治療，考慮缺鐵性貧血，給予輸血、升血治療，病情無改善。患者2019年10月因“腹痛、貧血”就診于鄭州大學第一附
妊娠合并腦卒中診治病例分析
【一般資料】女性，22歲，職員【主訴】突發頭痛，嘔吐11小時，神志模糊1小時【現病史】患者今日凌晨1時許睡覺時突發頭痛，頭暈，嘔吐胃內容物數次，無大小便失禁，無抽搐，4時許送至我院急診科，密切觀察病情，出現雙下肢乏力，不能站立，上午10時:30許出現煩躁，言語模糊，查頭顱CT示：左側小腦半球腦內血腫