罕見胸椎附件單發骨嗜酸性肉芽腫病例分析
骨嗜酸性肉芽腫（EGB）是罕見的朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的一種，屬于網狀內皮系統增生性疾病。EGB的病因和發病機制尚不清楚，盡管對其進行了廣泛的遺傳研究或病毒學分析，但仍未發現明顯的遺傳錯誤或傳染性因子。EGB可呈單灶性或多灶性肉芽腫，多為單發，其特征是骨內朗格漢斯細胞增生。EGB主要影響15歲以下兒童，估計發病率低于1/10萬，男性居多。最常見的表現是溶解性骨損傷，病變部位多在顱骨，也可發生在股骨、肋骨、骨盆和脊柱。在脊柱發病報道的病例中，常見于頸椎，主要侵襲椎體，一般不累及附件。尚未見胸椎椎體附件單發的報道。本病例是單發在胸椎附件上的一名17歲女患，極為罕見。現結合文獻復習報道如下：臨床資料患者，女性，17歲，2012年2月15日因“右肩胛骨區域反復疼痛1個月，伴右腰背部疼痛10d”入院。1個月前因無明顯誘因出現右肩胛骨區域疼痛，可忍，呈間歇性隱痛，持續時間不等，無夜間靜息性痛。10d前突感右腰背部疼痛，疼痛性狀同前，門診......閱讀全文
罕見胸椎附件單發骨嗜酸性肉芽腫病例分析
骨嗜酸性肉芽腫（EGB）是罕見的朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的一種，屬于網狀內皮系統增生性疾病。EGB的病因和發病機制尚不清楚，盡管對其進行了廣泛的遺傳研究或病毒學分析，但仍未發現明顯的遺傳錯誤或傳染性因子。EGB可呈單灶性或多灶性肉芽腫，多為單發，其特征是骨內朗格漢斯細胞增生。EGB主要影響15歲以
重建板骨水泥填充治療鎖骨嗜酸性肉芽腫病例分析
鎖骨形狀及位置特殊，鎖骨腫瘤及腫瘤樣病變較為少見，在診斷和治療上存在一定的挑戰和困難。嗜酸性肉芽腫是一種良性病變，發生在鎖骨上的嗜酸性肉芽腫臨床上較為罕見，臨床醫師大多缺乏診斷經驗，更容易出現誤診。本院于2016年10月治療1例曾在外院診斷誤診為惡性腫瘤的鎖骨嗜酸性肉芽腫，行瘤段切除后采用重建鋼板聯
成人頸椎嗜酸性肉芽腫病例分析
骨嗜酸性肉芽腫是郎格罕氏細胞組織細胞增生癥的一種類型。骨嗜酸性肉芽腫發病率低，好發于兒童，成人少見，于脊柱發病者更為少見。脊柱嗜酸性肉芽腫病變可侵犯單個或多個椎體，以單發多見。筆者于2016-12診治成人頸椎嗜酸性肉芽腫1例，報道如下。病例報道患者，男，68歲。因“頸部疼痛3個月，加重1周”入院，患
骨嗜酸性肉芽腫的簡介
骨嗜酸性肉芽腫是以骨骼病變為主或局限于骨的組織細胞增生癥。病因不明。基本的病變為肉芽腫，色棕黃或灰黃，如有出血，則為暗紅色，有韌性而不像壞死組織那樣脆弱，邊界清楚，穿破骨皮質后可侵入軟組織，鏡下見有大量良性的組織細胞和成熟的嗜酸粒細胞，間雜有不同程度的出血和壞死灶。
青少年頸椎嗜酸性肉芽腫病例分析
骨嗜酸性肉芽腫(EG)屬于朗格漢斯細胞組織細胞增多癥(LCH)的一種，病因尚不明確，目前認為是原發性免疫缺陷性良性腫瘤樣病變。骨EG好發于兒童和青少年，其發病率約占骨腫瘤的1%，而脊柱EG更少見。脊柱EG表現為椎體溶骨性破壞，以單發為主，少數有侵襲性，可侵及椎體附件和周圍軟組織；其中，胸椎EG發病率
關于骨嗜酸性肉芽腫的檢查介紹
1.X線表現 顱骨病變呈溶骨性破壞，邊緣銳利而彎曲，呈所謂“地圖顱”表現。椎體病變可因骨質破壞而呈前后一致的壓縮，椎間隙仍保持正常。長管骨的病變多位于骨干或干骺端而不累及骨骺，表現為髓腔內溶骨性破壞，但無死骨和鈣化，邊緣清楚，骨皮質變薄而略膨脹，骨膜可呈層狀增生。 2. 實驗室檢查有白細胞增
簡述骨嗜酸性肉芽腫的治療原則
保守治療無效則應行手術治療。 具體治療方法： (1)非手術治療：病灶內注射潑尼松制劑，包括已確診、局部復發、繼發病灶均有效。 (2)手術治療：病灶刮除，必要時可以植骨，同時局部注射潑尼松；對某些功能次要的骨，如肋骨和腓骨，可行邊緣性瘤段切除術。 治療注意事項對特殊病例或不宜手術治療者可行
分析骨嗜酸性肉芽腫的病因及常見疾病
病因不明。患者主要表現為疼痛和腫脹，大多數患者以病理性骨折就診。自嬰兒至老年均可發病，但是多數患者為30歲以下男性，常見的發病部位為顱骨、脊柱、肋骨、肩胛骨及骨盆，亦可見于長管狀骨，其中尤好發于股骨近端，手和足很少發病；多為單發，也可多發。 1.主要表現患處的腫脹、疼痛、功能障礙等。 2.次
單發胸椎結核誤診為椎體腫瘤病例分析
患者女，56歲。2月前無明顯誘因出現上腹部疼痛，呈墜脹痛，未進行診治，雙下肢不能行走1月余，5天前突發雙下肢肌力減弱，行走不能，就診。體格檢查體溫：36.2℃，脈搏：91次/min，呼吸：18次/min，血壓：137/75mmHg。神志清楚，肝脾肋下未觸及，移動性濁音（-），未聞及血管雜音。雙下肢肌
關于骨嗜酸性肉芽腫的鑒別診斷介紹
由于發病部位和病程不同，致骨EG的影像學表現存在多樣性和易變性，給鑒別診斷帶來很大困難；且發生于不同部位的EGB需與之鑒別的疾病也存在一定差異。主要應與以下與之相同好發年齡的骨內病變相鑒別： 1.尤文氏肉瘤。骨EG影像學骨質改變雖似尤文氏肉瘤，但臨床癥狀輕微，僅有局部輕度疼痛，無尤文氏肉瘤發熱
一例“速發型”顱骨嗜酸性肉芽腫病例分析
顱骨嗜酸性肉芽腫（skull?eosinophilic?granuloma，SEG）是一種原因不明的全身性骨病，屬于朗罕細胞組織增生癥中最常見的一種，多見于兒童和青少年；好發于顱骨，以額骨、頂骨和枕骨多見，并以骨質破壞、組織細胞增生及嗜酸性粒細胞浸潤等為特點。由于本病在臨床上較為少見，存在較高的誤診
一例難治性骨嗜酸細胞肉芽腫病例分析
?患者男，19歲，主因“間斷腹股溝區疼痛3年，左肋、右肩疼痛2個月”入院。患者3年前無明顯誘因出現左腹股溝區疼痛，活動后顯著，血常規示“嗜酸細胞升高”，髖關節x線片示“左恥骨聯合骨破壞”，活檢病理示“嗜酸細胞肉芽腫”(圖1)，行局部激素治療，癥狀消失。?2年6個月前、2年前及10個月前病情反復，分別
嗜酸性肉芽腫的簡介
嗜酸性肉芽腫（EG）是一種孤立性的組織細胞的非腫瘤性質的異常分化。嗜酸性肉芽腫是郎罕氏細胞增多癥的一種表現，以前稱為組織細胞增多癥X。嗜酸性肉芽腫多發生于5-10歲的兒童，侵犯部位為骨骼和肺。這占郎罕氏細胞增多癥病例的60-80%。黑人本癥極少見。 嗜酸性肉芽腫可見于顱骨，下頷骨、脊柱和長管骨
以頸痛為主訴的頸椎嗜酸性肉芽腫病例分析1
頸痛常見于頸椎病變、頸部軟組織炎癥、甲狀腺炎、頸部惡性腫瘤等，是臨床上的常見癥狀。由于近年來疼痛診療水平不斷增強，以疼痛或其他癥狀為主訴的少見、罕見疾病到疼痛科就診的病人不斷增多。這類疾病早期表現不典型，容易導致誤診。本文回顧臨床收治的1例少見的頸椎嗜酸性肉芽腫，總結臨床經驗并復習文獻，以提高臨床醫
以頸痛為主訴的頸椎嗜酸性肉芽腫病例分析2
?圖4?椎體CT平掃+三維重建。C3椎體局部骨質不連續骨密度不均勻，可見斑片狀骨質破壞區，椎前軟組織稍增厚；C1-C5生理曲度變直。A為正面及前側面觀，B為后側面及后面觀?胸部CT、腹部彩超、婦科及乳腺彩超未見明顯異常。至此，我們認為該病人頸痛原因復雜，并非是單純的頸椎病所致。由于原發于椎體的惡性腫
一例多發性嗜酸性淋巴肉芽腫病例分析
?嗜酸性淋巴肉芽腫（eosinophilic?lymphoid?granuloma，ELG）是一種主要累及頭頸部淺表淋巴結軟組織的局部慢性肉芽腫性病變，全身多發者極為罕見，近日我科收入1例，現報道如下：?1臨床資料?1.1入院時情況?患者男性，35歲，主因頦下、雙側頜下及頸部多發腫物發現2月入院。患
嗜酸性粒細胞性環狀紅斑病例分析
患者女，40歲，因全身環形紅斑和斑塊伴瘙癢1月余，于 2016年6月30日來我科就診。2016年5月底無明顯誘因雙 側腰部出現2—3個蠶豆大小暗紅色質硬丘疹，伴輕度瘙癢， 未予治療。2016年6月中旬，患者因頸肩痛拔火罐后局部出 現紅色斑塊，伴瘙癢，后皮疹中央消退，邊緣隆起，呈環形向 外擴展，腰部丘
單發黃色肉芽腫病例分析
黃色肉芽腫（Xanthogranuloma，XG）為非朗格漢 斯細胞組織細胞增多癥的一種，在皮膚腫瘤中并不 常見，其臨床、病理、免疫組化等方面是一個逐漸演 變的過程，常易被誤診。現報道 3 例單發黃色肉芽 腫，并進行文獻復習。1 病例資料病例 1 患者女， 35 歲。 2 個月前無明顯誘因于 右
胸椎小骨巨細胞性病變病例分析
患者男，32歲。無明顯誘因出現右上肢麻木兩個月，近10天出現雙下肢麻木及無力。體格檢查：胸4椎體水平以下皮膚感覺減退，雙下肢肌力IV級，雙側巴氏征（+），左側跟腱反射消失。?影像學檢查：頸胸椎CT平掃：胸1椎體水平可見軟組織腫塊，椎體及右側椎弓部分骨質吸收破壞（圖1）。頸胸椎MRI平掃及增強：頸7～
概述朗格漢斯細胞肉芽腫的臨床表現
1、Letterer-Siwe病(LSD) 為急性播散性朗格漢斯組織細胞增生癥，損害廣泛，多臟器受累，全身癥狀加重，嬰兒期發病，1/3病例在出生后6個月內發病，2/3中的大多數亦在2歲內發病，偶可見于較大兒童及成人。80%患者發生皮膚損害，常為本病首發癥狀，有診斷價值。典型皮損為小而半透明丘疹，
簡述嗜酸性肉芽腫的臨床表現
嗜酸性肉芽腫的臨床表現為：局部疼痛、腫脹，血沉升高。 嗜酸性肉芽腫病灶的放射線表現無特殊性，不同的部位，表現不同。顱骨的病損表現為內外顱骨板層不規則的鋒利的破壞，形成“斜邊緣”，（Beveled edge），骨盆的缺損邊界多模糊。脊椎缺損多發生于椎體。發生在長骨，則多位于股干，干骺端的髓腔中份
罕見Stafne骨缺損病例報告
Stafne骨缺損（Stafne bone cavity）是以EdwardC Stafne（1894—1981年）命名的下頜骨發育性缺損疾病，其在1942年首次報道了該病病例，此后國外陸續出現報道，但國內報道較少。檢索中國知網近40年文獻，國內僅有9例報道。該病十分罕見，易被誤診為牙源性囊腫
單側跟骨疲勞骨折病例分析
臨床資料患者，男，19歲，新兵。正步訓練后出現右足跟痛不適4周。來診前6周開始正步訓練，間斷長跑；訓練1周后出現右足跟部隱痛，休息后消失，晨起明顯；4周前疼痛變為持續性，隨站立及行走時間延長加重，影響正步訓練，外敷膏藥無效。2016年11月25日來診。查體：跛行入診室，右跟骨后結節周圍壓痛，內側明顯
腰部單發血管球瘤病例分析
1 病歷摘要?患者男， 35 歲。左腰肋部單發藍紫色結節伴疼痛 6 個月。患者 6 個月前左腰部出現間歇性針刺樣疼痛，觸 摸誘發，持續數分鐘后可自行緩解，視覺模擬評分(VAS)3 分，對睡眠及工作無影響，未診治。近 1 周出現自發性 疼痛且程度加重，持續數分鐘至數小時，可向周圍放射， 遇
鼻部單發纖維毛囊瘤病例分析
1 病歷摘要?患者女，64 歲。因鼻部膚色丘疹伴瘙癢 3 年余，于2017 年 4 月 26 日就診于我科。3 年前患者無明顯誘因鼻部出現一米粒大膚色丘疹，未予診治，后皮損逐漸增大至黃豆大，偶伴瘙癢。3 年來皮損未曾破潰、出血及溢膿。患者既往體健，家族中無類似疾病患者。體格檢查：一般情況好，
手指單發角化棘皮瘤病例分析
1 臨床資料 患者女， 52 歲。左手無名指黃豆大小肉色結節 1 年。1 年前，患者左手無明顯誘因出現一粟粒大小 肉色結節，無明顯不適，未予重視，后結節逐漸增大， 偶有瘙癢，余無不適。體檢:系統檢查均未見明顯異 常。患者否認局部外傷史，既往史及家族史無特殊。 皮膚科情況:左手無名指黃豆大小肉
病例分析：外周血嗜酸性粒細胞增高，可能是？
一名56歲男性因發熱咳嗽兩周就診。外周血嗜酸性粒細胞增高19%，BAL灌洗液中嗜酸性粒細胞增高59%。無哮喘史。以下為影像學。最終診斷：慢性嗜酸性粒細胞性肺炎（CEP）影像學結果初始胸部影像學顯示肺上葉多灶性斑片狀和邊界欠清的氣腔實變，且主要位于外周，這是慢性嗜酸性粒細胞性肺炎中肺水腫的典型特征。C
關于口腔黏膜嗜酸性肉芽腫的基本介紹
口腔黏膜嗜酸性肉芽腫（eosinophilicgranuloma of oral mucosa）是一種稀有的獨立疾病。它不同于骨的嗜酸性肉芽腫，也與組織細胞增生癥X無關。 本病病因不明。可能的原因有： 1.寄生蟲病 2.過敏性疾病 3.皮膚疾病 4.血液病及腫瘤 5.系統性紅斑狼瘡等
妊娠合并腰椎嗜酸性肉芽腫的麻醉處理
?患者，女，30歲，孕2產0。因“孕39+5周，見紅2 d，腰腹部酸脹痛1 d”入院。5年前患者因腰痛伴雙下肢麻木乏力在外院就診，腰椎正側位x線片顯示：L4椎體顯著變扁，呈扁平椎，其中骨質密度相對增高，椎間隙無改變，椎旁軟組織腫脹，腰椎彎曲度尚可。CT橫斷面腰椎未見明顯后突畸形，L4腰椎體形態失常明
胸椎孤立性漿細胞瘤病例分析
漿細胞腫瘤是源于漿細胞單克隆增生的惡性腫瘤。2008年WHO將其分為3類：骨孤立性漿細胞瘤（solitary?plasmacytoma?of?bone,SPB）、髓外漿細胞瘤（extramedullary?plasmacytoma,EP）和多發性骨髓瘤（multiple?myeloma,MM）。SP